外陰部静脈瘤:外陰部静脈瘤とは何か、妊娠中の管理方法について

外陰部静脈瘤は、外陰部の外側で拡大、腫脹、またはねじれた静脈瘤です。小陰唇と大陰唇にできます。ほとんどの場合、最初の妊娠の後に発生します。

ほとんどの女性は、妊娠中に静脈瘤を感じたり、見たりしないので、静脈瘤があることに気づきません。これは、診断を受けられないことにつながります。一方、医師の助けを借りないことにする人もいます。外陰部静脈瘤は通常、出産後6~8週間で自然に消えます。

しかし、この状態は静脈血栓塞栓症(VTE)に関連する血栓の問題を伴うことがあります。これは、血液が静脈で固まってしまい、深部静脈血栓症などの合併症を引き起こす深刻な問題です。

外陰部静脈瘤の原因

妊娠中は体に変化が起こり、外陰部静脈瘤になる可能性が高くなります。妊娠中は血液量が増え、下半身から流れる血液の速度が低下するため、静脈瘤のリスクが高くなります。この間、外陰部の静脈は血液を循環させるのに苦労し、静脈に血液が溜まって腫れやすくなります。この原因は

骨盤に流れる血液の量が増える 妊娠すると、骨盤に流れる血液の量が増えます。そのため、外陰部の静脈が余分な血液を運ぶことができず、腫れてしまうのです。

ホルモンの変化。妊娠中は、体内でホルモンの変化が起こります。これはあなたの静脈の裏地に影響を与える可能性があり、それらがよりストレッチし、適切にその中に血液を輸送することができない原因となる。その結果、あなたの静脈が大きくなり、ねじれることがあります。

増加した子宮のサイズ。妊娠中、あなたの子宮は、成長する胎児をサポートするために拡大します。その重さで骨盤に圧力がかかり、外陰部の静脈が圧迫されます。そのため、静脈が心臓に血液を戻すことが難しくなります。

外陰部の下肢静脈瘤の見分け方

外陰部静脈瘤は見分けがつきにくいとはいえ、特に妊娠中は、以下のような症状があります。

  • 外陰部の静脈の腫れやねじれ

  • 外陰部の痛みや圧迫感

  • 立っているときや歩いているときに痛みや違和感がありますか?

  • 外陰部の膨満感や重苦しさ

  • かゆみ

  • 性行為時の痛み

  • 特に夜間の筋肉のけいれん

  • 頻繁な排尿

外陰部静脈瘤の診断法

外陰部静脈瘤の診断には、医師による身体検査が行われます。症状についての問診のほか、医師が関連する腫れを診察できるよう、立ってもらうこともあります。外陰部静脈瘤の特定と診断、およびその重症度を評価するために超音波検査が考慮される場合があります。

骨盤内うっ血症候群などの既往症が疑われる場合は、CTスキャン、MRI、静脈造影、腹腔鏡検査などを勧められることがあります?

外陰部静脈瘤の治療方法について

ほとんどの女性は、この症状の治療を受けていません。外陰部の静脈瘤について話を切り出す勇気がないのかもしれません。

一方、治療は妊娠しているかどうかによって異なり、単に症状を管理するものから、様々な外科的処置まで様々です。

?以下のことを実践することで、外陰部静脈瘤から解放されるでしょう。

  • 一つの体勢を長く続けないように、時々体勢を変える。

  • 寝転んだ状態でお尻を支える。

  • 外陰部に冷たい氷や湿布を貼る。

  • 外陰部静脈瘤専用のサポーターを用意する。

産後数ヶ月経っても静脈瘤が自然に消えない場合は、医師から次のようなことを勧められることがあります。

硬化療法。これは、特に妊娠中の外陰部静脈瘤の治療法として考えられる方法です。医師が静脈を硬化させる液体を注射し、静脈が瘢痕化し、閉じ、最終的に消失させます。

静脈瘤の治療には、皮膚に小さな切開を加え、患部の静脈を切除する方法があります。

トランスカテーテル塞栓術。これは、低侵襲の手順です。薬や合成材料は、この領域への血液の流れを防ぐために、静脈にカテーテルを介して注入される。

結紮術。医師が皮膚に小さな切り込みを入れて静脈にアクセスし、静脈瘤の小さなセグメントを除去することができます。

石鹸を使わずに泡立てた溶液で入浴し、その後、水性の酸化亜鉛ペーストを使用することでも、痒みの治療に役立ちます。

外陰部静脈瘤を予防することができますか?

外陰部静脈瘤の予防、特に妊娠中の予防はかなり難しいです。しかし、静脈瘤の発症リスクを下げるためにできることがいくつかあります。それらは以下の通りです。

  • 定期的に運動する

  • 健康的な食生活を送る

  • 長時間同じ姿勢でいることを避ける

  • 特に股間や腰回りのゆったりした服を着る

  • 健康的な体重を維持する

  • 重量挙げなど骨盤に負担のかかる運動を避ける

  • 外陰部の洗浄に優しい石鹸を使用する

受診のタイミング

医師は、血液循環を含む、あなたが抱えているあらゆる医学的問題について知っておく必要があります。これには外陰部静脈瘤も含まれます。症状を管理するのを助け、必要な場合には治療を提供してくれます。

以下のようなことが観察されたら、すぐに医療機関を受診してください。

  • 赤い静脈

  • 血の塊

  • 静脈の痛みと腫れ

外陰部静脈瘤は不快なものです。妊娠中に不快な思いをすることもありますが、上記のような指導を受ければ、緩和されます。妊娠していないのに発症した場合は、より広範な治療が必要になる場合があります。緩和するための処置や治療の選択肢があります。

結論

外陰部静脈瘤は、一般的な静脈疾患である。この疾患についての認識を高めることは、女性が医療従事者にこの疾患について話す勇気を得るために不可欠です。多くの場合、骨盤内うっ血症候群など他の骨盤痛の症状を相談する過程で発見されることが多いようです。

下肢静脈瘤は医学的な問題であり、無視できる問題ではありませんが。

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