子宮外妊娠の治療法とは？

子宮外妊娠は、受精卵が子宮の外に着床することで起こります。子宮外妊娠のほとんどは卵管内で起こるため、卵管妊娠とも呼ばれます。卵やチューブに問題があるかどうか、卵は子宮への旅で立ち往生してしまう。

妊娠は子宮の外で生存することができないので、すべての子宮外妊娠は終了する必要があります。以前は、子宮外妊娠をした女性の約90％が手術を受けなければなりませんでした。今日、手術の数ははるかに低く、多くの子宮外妊娠は、それらが進行するのを防ぐために薬で管理されています。

子宮外妊娠と診断された場合、医師がどのように治療するかは、妊娠の進行度、胚の位置、症状の重さによって異なります。

薬物療法

初期の子宮外妊娠は、薬で管理することができます。hCG（妊娠したときに体が作るホルモン）の値が低く、卵管に損傷がない場合、医師はメトトレキサート（トレキソール）と呼ばれる薬剤の注射を行うことができます。

メトトレキサートは、細胞の成長を停止し、あなたの体は、妊娠を吸収することができます。

しかし、この薬には、吐き気、嘔吐、めまい、下痢、口内炎（口や唇の潰瘍）などの副作用があります。そして、ほとんどの女性が注射後2〜3日で腹痛に襲われる。

以前は、メトトレキサート注射のために入院していた女性もいました。今は外来処置ですが、医師は数週間後にhCGレベルがゼロに戻るかどうか、注意深く観察します。

一度の注射で済むかもしれませんが、数値が思うように下がらない場合は、さらに注射をすることになるかもしれません。

手術の様子

メトトレキサート療法がうまくいかない場合、次のステップとして手術が行われます。hCG値が高く、症状が重く、卵管が破裂したり損傷したりしている女性には、唯一の選択肢となります。

腹腔鏡手術は、非常に小さな切り口と小さなカメラで行われることがあります。外科医は、大きな切り口で手術を行うよりも、この方法を好んで使用します。しかし、特に緊急手術の場合、それが不可能なこともあります。卵管が破裂していたり、ひどく損傷している場合は、外科医が卵管を取り除かなければならないかもしれません。損傷が少なければ、卵管は保存されることもあります。手術後、医師はあなたのhCGレベルが下がり、妊娠が適切に取り除かれたことを確認するため、観察します。また、すべてが正常に戻るように、メトトレキサート注射を必要とする女性もいます。