帝王切開

帝王切開とは？

帝王切開とは、お母さんのお腹と子宮を開く手術で、赤ちゃんを産む方法です。帝王切開出産とも呼ばれます。

多くの女性は、さまざまな理由で帝王切開をすることを前もって確信していますが、あなたは経膣分娩を予定していたのに、計画を変更しなければならないことに気づくかもしれません。

陣痛や出産時に、医師がすぐにでも帝王切開をする必要があると判断するかもしれません。これは、あなたの健康やあなたの赤ちゃんの健康が悪化し、そのあまりにも危険な経膣分娩を持っているためにターンを取る場合は、突然の変更になることがあります。

帝王切開が必要だと思われない場合でも、万が一に備えて、帝王切開がどのようなものかを学んでおくことは賢明です。米国ですべての赤ちゃんの約30％がC-sectionを介して生まれているので、彼らはかなり一般的です。

帝王切開は、母親にとっても赤ちゃんにとっても安全です。しかし、大きな手術ですので、軽く考えてはいけません。

帝王切開の種類

いくつかの種類があります。

計画帝王切開

帝王切開で出産することが事前に分かっている場合、日程も分かっているので、陣痛が来ることもないでしょう。処置の前に、薬や水分を受け取ることができるように点滴をします。また、手術中に膀胱を空にしておくためにカテーテル（細い管）を入れてもらいます。

帝王切開を予定しているほとんどの女性は、硬膜外麻酔または脊椎ブロックのどちらかの局所麻酔を受けます。硬膜外麻酔または脊髄ブロックにより、腰から下を麻痺させ、痛みを感じなくなります。このタイプの麻酔では、まだ目が覚めていて、何が起こっているのかを意識することができます。医師が全身麻酔を行う場合もありますが、ほとんどの帝王切開の場合、その可能性は低いでしょう。

医師はあなたの腰にスクリーンを設置するので、手術の様子を見ることはできません。お腹に1つ、子宮にもう1つ切り込みを入れます。麻酔が効いているので痛みはありません。

続き

しかし、医師が赤ちゃんを子宮から取り出す際に、お腹の真ん中を押したり引っ張ったりするのを感じるかもしれません。何も感じないかもしれませんし、圧迫されているように感じるかもしれませんが、痛くはないはずです。

赤ちゃんが生まれたら、赤ちゃんの声を聞いたり、見たりすることができるはずです。医師は、帝王切開が終わった後、すぐに彼らを抱かせてくれるはずです。母乳で育てるつもりなら、赤ちゃんにミルクをあげることもできるかもしれません。しかし、すべての新米ママは、帝王切開の直後に赤ちゃんを抱くことができるわけではありません。

帝王切開で生まれた赤ちゃんが、呼吸困難に陥り、医師の助けを必要とすることもあります。その場合は、医師が健康で安定していると判断した後に、赤ちゃんを抱くことができるはずです。

赤ちゃんが生まれたら、医師が胎盤を取り出し、縫合します。手術は45分～1時間程度で終了します。

緊急帝王切開

緊急帝王切開では、手術のスピードや緊急性など、いくつか異なる点があります。医師が子宮を切開してから約2分後に出産できます（予定帝王切開の場合は10～15分かかることもあります）。

スピードが必要な場合もあります。あなたの赤ちゃんが呼吸困難または彼らの心拍が安定していない場合は、医師はすぐにあなたの子宮からそれらを取得し、病院、彼らはそれらを安定させるために重要な医療の助けを得ることができますにしたいです。

緊急帝王切開をする場合、麻酔科医は硬膜外麻酔で素早く薬を投与して麻痺させることができるかもしれないので、手術中に目を覚ましていることができるかもしれません。そうでない場合は、全身麻酔で手術中ずっと眠っていることもあります。痛みや圧迫感を感じたり、赤ちゃんが生まれるのを見たり聞いたりすることはありませんし、出産後すぐに赤ちゃんを抱くこともできません。しかし、麻酔が切れたら、赤ちゃんを見たり、抱いたり、授乳したりできるようになるはずです。

続き

帝王切開はなぜ行われるの？

あなたや赤ちゃんの健康状態に問題があるため、帝王切開を行う予定があるかもしれません。

• すでに帝王切開をした場合、次の出産を経膣分娩で行えない可能性があります。

• 経膣分娩では、HIVやヘルペスなどの感染症が赤ちゃんにうつる可能性があります。

• 糖尿病や高血圧など、特定の疾患をお持ちの方は、帝王切開の方が安全な場合があります。

• 胎盤が子宮頸管をふさいでいる可能性があります。

• 多胎児のため、帝王切開が必要な場合があります。

• 赤ちゃんが大きすぎたり、経腟分娩に適さない位置にいる可能性があります。

• 赤ちゃんが先天性異常で、帝王切開の方が安全な場合があります。

• 最初は経膣分娩でも、問題があれば帝王切開に切り替わることがあります。

• 陣痛が進まなくなることがあります。

• 医師は、不規則な心拍など、赤ちゃんの苦痛のサインに気づくかもしれません。

• へその緒が赤ちゃんに巻きついたり、赤ちゃんより先に産道に入ったりすることがあります。

• 胎盤が子宮から分離してしまうことがあります。

帝王切開のリスク

帝王切開は一般的な手術です。しかし、他の手術と同様に、何かが間違っている可能性があります。帝王切開のリスクは以下の通りです。

• 感染症

• 大量出血

• 血の塊

• 麻酔に対する反応

• 膀胱や腸などの臓器の損傷

• 赤ちゃんへの傷害

帝王切開をすると、子宮が傷つき、将来の妊娠に問題が生じる可能性が高くなります。しかし、多くの女性は帝王切開の後、健康な妊娠と安全な経膣分娩を続けています。