馬蹄腎（腎癒合）：原因、症状、治療

馬蹄腎は、腎臓の融合とも呼ばれ、子供が生まれる前に始まる状態です。

赤ちゃんは子宮の開発として、彼らの腎臓はちょうど腰の上の位置に移動します - 1 つの体の両側に。しかし、時にはそれがうまくいかないことがあります。その代わりに、腎臓はその根元で融合し、U字型または馬蹄型になります。これは通常、妊娠第7週から第9週の間に起こります。

この症状は一般的ではなく、約500人に1人の割合で発生し、男の子が女の子より多い。また、多くの子供たちは、それが原因で深刻な健康問題を抱えることはありません。

しかし、融合腎を持つ子供の約 3 分の 1 は、心臓、血管、神経系、生殖器または泌尿器系、消化器系、または骨の問題があります。腎融解の治療法はありませんが、主治医はこれらの状態を管理する手助けをすることができます。

馬蹄形腎の症状

3分の1程度は、全く症状が出ない状態です。しかし、多くの子供たちは何らかの問題を抱えることになります。最も多い問題は

• 原因となる尿路感染症（UTI）です。

  • 発熱

  • 悪臭を放つ尿

  • 急におしっこがしたくなる、回数が多い

  • おしっこをするときに痛みなどのトラブルがある

• ウィルムス腫瘍（幼い子供に発生する腎臓の腫瘍

• 非癌性の嚢胞ができる多嚢胞性腎臓病

• 腎臓がん

• 水頭症、または脳に水がたまること

• 脊髄の一部が正しく形成されない二分脊椎

馬蹄形腎の原因とは？

確かなことは誰も知りません。専門家によると、子供の遺伝子に問題がある場合に起こる可能性があるそうです。

特に、ある種の遺伝的疾患を持っている場合、この症状が起こる可能性があります。

• ターナー症候群：身長が通常より低く、卵巣に問題がある女児の疾患。

• エドワーズ症候群は、18トリソミーとも呼ばれます。子宮内での成長が遅く、低出生体重で、いくつかの深刻な医学的問題を引き起こします。

診断と治療

馬蹄形腎は、通常、出生前には診断されません。その症状は他の健康上の問題と似ているため、正しい診断を受けるためには、子どもの主治医に診てもらうことが大切です。

医師は、子供の症状や健康歴について尋ね、身体検査を行います。また、他の検査も提案されることがあります。

• 腎臓の働きの状態を見るための血液検査

• 感染の兆候を調べる尿検査

• 腎臓の超音波検査：音波を使って臓器の画像を作成する検査。腎臓結石や嚢胞、腫瘍の有無を確認することができます。

• 静脈性腎盂造影（IVP）または排尿性膀胱尿道造影（VCUG）：体内の尿の流れを示す特殊なX線写真。

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馬蹄形腎の治療法はありません。腎臓が馬蹄形に融合してしまうと、その状態が続きます。しかし、この病気が引き起こす問題のいくつかを治療することはできます。例えば、感染症のために抗生物質を飲んだり、腎臓結石のために手術を受けたりすることができます。

症状がない場合は、治療が必要ないこともあります。

その他に知っておくべきことは？

腎癒合では、腎臓が本来あるべき位置よりも低く、体の前面に寄っていることがあります。そのため、特にコンタクトスポーツなどの活動で腎臓を損傷する可能性が高くなります。どのような活動が禁止されているのか、医師に相談し、安全に遊ぶためのヒントを得てください。

また、お子さんがメディカルアラートブレスレットを身につけるのもよいアイデアです。これは、他の人があなたの子供の状態と緊急の場合にそれらを治療する方法について知っているのに役立ちます。