妊娠中の流行は移り変わります。分娩室にプロのカメラマンを入れて、出産を記録する人もいます。また、赤ちゃんの胎盤を食べるママもいます。
この流行に、「膣内出産」が加わった。帝王切開で生まれた新生児に、出産後すぐに母親の膣分泌液を塗ることです。この習慣は論争の的であり、何人かの研究者はそれが危ないかもしれないことを信じる。Heresはあなたが知っている必要があるもの。
なぜ行われるのか
膣内播種では、帝王切開の際に医師が膣内にガーゼの綿棒を設置します。赤ちゃんが出てきたら、目や口など、顔や体のあちこちを綿棒にこすりつけてあげます。この目的は、赤ちゃんが経膣分娩のときに通過するのと同じ細菌をすべて与えることです。
帝王切開で生まれた赤ちゃんは、アレルギーや喘息などの病気にかかる確率が若干高くなります。帝王切開で生まれた赤ちゃんは、アレルギーや喘息などの病気にかかりやすいと言われています。これは、お母さんの膣内にいる善玉菌に触れなかった赤ちゃんが、より強い免疫システムを獲得できないためだと考えられます。帝王切開の赤ちゃんは、産道を通ってきた赤ちゃんに比べて、マイクロバイオームと呼ばれる腸内細菌の種類が少ない可能性があるという研究結果が出ています。
エビデンス
これまでのところ、シーディングの効果を裏付ける研究は1件のみです。予定帝王切開で生まれた4人の赤ちゃんに、ママの膣分泌液に1時間ほど触れたガーゼを綿棒につけてもらったところ、1ヵ月後には皮膚や口の中の細菌が経膣で生まれた赤ちゃんと似ていることがわかったのです。しかし、11人の帝王切開児はそうではなかった。
しかし、この研究はあまりにも小規模であり、この方法が安全か効果的かを判断することはできない。最近の研究では、帝王切開で生まれた赤ちゃんと経膣分娩で生まれた赤ちゃんの細菌の違いは、生後6週間までに消失することが分かっています。このことは、どのような方法でこの世に生まれても、赤ちゃんの体は必要な自然な調整を行うことを示唆している。
懸念事項
BMJ誌に掲載された2016年の論説では、膣内着床の利点が証明されておらず、深刻な害をもたらすかもしれないと警告しています。
また、米国産科婦人科学会（ACOG）も反対しています。主な理由は、赤ちゃんが生命を脅かす可能性のある感染症にかかる可能性があるからです。B群連鎖球菌（妊婦の20％が持っている）、ヘルペス、クラミジア、淋病などの膣炎があると、それを赤ちゃんにうつしてしまう可能性があるのです。そうすると、目の感染症や新生児敗血症という重い血液感染症になり、赤ちゃんが死んでしまう可能性があります。このようなことが起こる可能性は非常に低いとはいえ、おそらく利点はそれを上回らないでしょう。
一方、膣炎がわかっていて、経膣分娩を予定している女性は、出産前に抗生物質で治療することになるでしょう。
ボトムライン
膣内接種を推奨しているのは、臨床試験に参加し、十分な指導を受けた場合のみです。また、膣内接種の他にもいくつかの方法で赤ちゃんのマイクロバイオームを高めることができます。これらは含まれています。
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母乳で育てる。おなかの中の善玉菌の約30％は母乳から生まれます。
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生後すぐの赤ちゃんとのスキンシップ。赤ちゃんの善玉菌の約10％は、おっぱいの周りの皮膚からやってきます。
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赤ちゃんの初めてのお風呂は12時間遅らせる。
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不必要な抗生物質の使用を避ける
これらのうち、最も効果的なのは母乳育児でしょう。
