多くの人々が極度の喪失と痛みに直面している今、アメリカ精神医学会の診断マニュアルに、新たな疾患として「長期悲哀症」が追加されました。
長引く悲嘆がついに独自の診断を得る
By Carolyn Crist
2022年3月21日--多くの人々が極度の喪失と苦痛に直面している今、アメリカ精神医学会の診断マニュアルに、新しい障害である「長期悲嘆障害」が追加されました。
ニューヨーク・タイムズ紙によると、この新しい診断は、喪失から1年経っても悲しみに打ちひしがれ、以前の活動に戻ることができず、圧倒されているように見える人口のごく一部に適用されることを意図しています。
この疾患は、『精神疾患の診断と統計マニュアル』（DSM）の最新版であるDSM-5の一部となり、医師は保険会社に治療費を請求することができるようになりました。
同紙によれば、新たに追加された疾患は、治療法の研究資金を拡大する可能性が高いとのことである。依存症の治療に使われるNaltrexoneは、悲嘆療法の一種として臨床試験が行われている。
今回の決定は、10年以上にわたる議論に終止符を打つもので、一部の研究者は強い悲しみを医学的に治療することを主張していた。喪失を嘆くのは自然なことだが、中には孤立を招くような深刻な死別の人もいる。
DSM-5 の改訂を監督する運営委員会の議長であるポール ・ アペルバウム、MD、彼らは彼らの人生の残りの部分を失った夫や妻の思い出に住んで黒を着て、未亡人だった、タイムズに語った。
彼らは決してそれを乗り越えられない親であり、それが彼らのことを話す方法だった、と彼は言った。口語的に言えば、彼らはその子を失ったことを決して乗り越えられないと言うのです。
一方、この考えを批判する人たちは、人間の経験の基本的な部分に影響を与える可能性のある悲しみに関連した障害を作ることに反対している。悲嘆に暮れる人々の中には、喪失感から自然に癒される必要があるのに、代わりに精神疾患と診断される偽陽性が存在する可能性がある。また、悲嘆のために薬を飲まなければならないというプレッシャーを感じるかもしれません。
私は完全に、完全に悲しみが精神的な病気であることに同意しない、ジョアン ・ カッチャトーレ、博士、アリゾナ州立大学の社会事業の准教授、新聞に語った。彼女は悲しみについて広く発表している。
専門家が私たちを障害者だと言い、私たちはとても傷つきやすく、圧倒されていると感じると、私たちはもはや自分自身と自分の感情を信用しなくなる、と彼女は言いました。私にとっては、それは信じられないほど危険な動きであり、短絡的な考えです。
この新しい診断の起源は、精神医学の疫学者であるHolly Prigerson博士がうつ病の治療を受けている患者を研究した1990年代まで遡ることができるとTimes紙は報じています。患者たちは抗うつ剤によく反応したが、悲しみは高いままであった。約4％の遺族が身動きが取れず惨めなまま、長い間もがき続けていたのです。
2010年、米国精神医学会は、うつ病の定義を拡大し、悲嘆に暮れている人々を含めることを提案しましたが、これは反発を招き、患者の過剰診断や過剰投薬に対する懸念が生じました。
それ以来、研究者たちは、うつ病とは異なり、心的外傷後ストレス障害などのストレス障害により近いと思われる悲嘆の研究を続けている。Appelbaum、Prigersonらは、正常な悲嘆を障害と区別するためのガイドラインの作成に取り組んだ。
DSM-5の定義では、死別の1年後に診断が可能です。1年後の時点で測定すると、死別者の約4％がこの基準に当てはまるはずだと新聞は報じている。
