ゾフランという名前で販売されているオンダンセトロンは、主にがん治療による吐き気や嘔吐を止めるために患者に投与される薬です。この薬は、妊娠中のつわりを管理するためにも使用されます。ここでは、つわりでゾフランを服用している方に知っておいていただきたいことをご紹介します。
ゾフランとは？
ゾフランは、セロトニンの作用を阻害する薬です。セロトニンはホルモンや神経伝達物質の一種で、食欲、消化、気分、社会的行動、睡眠などの機能を管理するのに役立つと考えられています。
ゾフランの本来の用途は、化学療法による癌患者の吐き気や嘔吐を和らげることです。また、医師は、以下の原因による吐き気や嘔吐に対してゾフランを処方することがあります。
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麻酔
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放射線治療
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手術は？
オンダンセトロンのもう一つの用途として人気が高まっているのが、妊婦のつわりの症状を和らげることです。その人気は、妊婦の4人に1人がつわりのためにゾフランを処方されていると推定されるほどです。この薬の利点の1つは、脱水症状になったり、吐き気や嘔吐のために体重が減少するのを防ぐことができることです。
妊娠中の悪心・嘔吐（NVP）に対してゾフランを投与するには、3つの異なる方法があります。ゾフランを服用する最も一般的な方法は、速溶錠の形で経口投与することです。また、筋肉内や静脈内に注射することもできます。
ゾフランは安全ですか？
ゾフランは、化学療法に関連する吐き気を撃退するために使用することがFDA（米国食品医薬品局）により承認されています。現在、つわりに対する使用はFDAによって承認されていません。それでも、ほとんどの研究では、オンダンセトロンは、ほとんどの女性がつわりを経験する妊娠初期に使用しても安全であることが示されています。
重大な出生異常。研究によると、妊娠初期にゾフランを服用しても、重大な先天性異常にはつながらないことが分かっています。米国疾病管理センター（CDC）とボストン大学スローン疫学センターが実施したある研究では、70％近くの妊婦が妊娠初期につわりを経験したことが示されています。ゾフランを服用した人は、胎児の重大な先天性異常のリスクを増加させなかった？
2013年にThe New England Journal of Medicineに掲載されたデンマークの研究では、ゾフランはほとんどの妊娠で次のリスクを増加させないことが示されました。
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低出生体重児
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早産
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妊娠週数の割に小さかった乳児（妊娠何週目か？）
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重大な出生時障害
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死産
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流産（20週以前に妊娠ができなくなること）
低出生体重児
口蓋裂や心臓障害 ほとんどの医師は、妊娠初期にゾフランを使用することは安全であり、大きな出生異常を引き起こすことはないだろうと考えていますが、新しい研究によると、他の合併症のリスクがわずかにある可能性があることが示されています。同じCDCの研究によると、妊娠中にゾフランにさらされた赤ちゃんは、口蓋裂と心臓の欠陥のリスクが増加する可能性があることが示されています。この研究は、これらの症状のリスクが、ゾフランに曝露されていない赤ちゃんに比べて2倍高いことを示唆しています。
この研究は、明確な主張をするためには、より多くの研究が必要であることを認めていることを忘れてはなりません。デンマークの研究も、同様に、彼らの発見を確認するためにさらなる研究が必要であることに同意しています。
母体の心臓の問題 2011年9月、FDAは、ゾフランを服用すると母親の心臓の問題のリスクを高めるかもしれないという警告を与えました。すなわち、QT 延長とトルサード ・ ド ・ ポアンツ。この2つの症状は不整脈を引き起こし、トルサード・ド・ポアンツは致命的な結果をもたらす可能性さえあるのです。
副作用はどのようなものがありますか？
ゾフランは、安全性が高いとされる薬と同様に、いくつかの副作用の可能性を持っています。一般的な副作用は以下の通りです。
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眠気
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疲れを感じる
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寒気
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頭痛
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便秘
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衰弱
これらの重大な副作用が発生した場合は、直ちに医師に連絡してください。
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発疹、かゆみ、腫れ、またはじんましん
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胸痛
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めまい
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息切れ
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発熱
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発作
の場合
その他のつわりの治療法
つわりには、他にもいくつかの対処法があります。1つ目の方法は、あなたの吐き気を誘発するような食べ物を避けるために、食事を少し変えることです。10人中9人の女性が、食べるものを工夫するだけでつわりの症状に対処できるという研究結果もあります。
ビタミンB6のサプリメントを摂取することを勧める医師もいます。ビタミンB6は少量でも吐き気を抑える効果があります。一時的な神経損傷のような副作用を避けるために、毎日100ミリグラム以上摂取しないことが重要です。生姜もまた、吐き気を抑えるのに役立ちます。生姜を配合したフォーミュラや天然のサプリメントが、つわりの症状を和らげてくれるかもしれません。
