妊娠とメンタルヘルスの関係とは?

妊娠は、通常、妊婦さんにとって前向きな気持ちになる時期だと考えられています。しかし、人によっては、それまでそうであったかどうかにかかわらず、この時期に精神疾患を経験することがあります。妊娠中の人の約20%が、妊娠中に不安や抑うつを経験しています。

また、妊娠中にうつ病や双極性障害などの精神科の薬の服用を中止すると、精神疾患の症状が増えたり、追加されたりすることがあります。

心の健康が成長期の赤ちゃんに与える影響について

妊娠中 最近まで、母親の精神的健康と赤ちゃんの健康については、妊娠後の時期に主に焦点が当てられていました。親のうつ病や不安がネグレクト行為につながり、将来的に子どもの精神的な問題を引き起こす可能性があるからです。しかし、最近の研究では、母親の精神的健康が妊娠中の赤ちゃんに影響を与えることが分かっています。

ストレス 動物実験によると、子宮の中にいるときにストレスホルモンに多くさらされた赤ちゃんは、脳の扁桃体が非常に活発になる可能性が高いことが分かっています。これは、赤ちゃんの不安レベルが高いことを意味します。

不安とうつ。ヒトを対象とした別の研究では、不安な母親の赤ちゃんは、母親がストレスのかかる課題を与えられたときに、心拍数が増加して反応することが示されました。また、うつ病の妊婦の赤ちゃんでは、感情をコントロールする脳の領域間の活動が少ないことが、初期の研究で明らかになりました。

また、妊娠中にうつ病になった親から生まれた赤ちゃんは、出生時の体重が少ないという研究結果もあります。さらに、不安やうつ病を持つ妊婦は、妊娠中に喫煙、飲酒、その他の物質を使用する傾向があります。

社会が しかし、子どもの精神衛生上の苦悩の原因は、必ずしも親にあるわけではありません。精神衛生の専門家の中には、これらは社会的な問題であると考える人もいます。妊娠中のストレスや精神疾患を引き起こす要因が社会レベルで対処されれば、子どもたちの結果も改善される可能性が高いのではないでしょうか?

妊娠中に精神科の薬を飲んでもいいのでしょうか?

たぶん。FDAは、妊娠中に服用する精神科治療薬を承認していません。だからといって、必ずしも安全でないというわけではありません。単に、FDAの承認に必要な程度に、妊婦での研究が行われていないだけなのです。

生殖医療における精神医学の経験を持つ医師のもとでは、服用しても安全な薬もあります。

抗うつ薬。いくつかの研究は、特定の抗うつ剤が妊娠中に安全である可能性を示唆しています。ある研究では、人気のある抗うつ薬であるプロザックに子宮内でさらされた赤ちゃんには、先天性異常のリスクが増加しないことが示されました。

他の類似した研究でも、他のSSRI薬は妊娠中に服用しても安全である可能性が示唆されています。妊婦が避けるべき抗うつ薬のひとつはパキシルです。子宮内でこの薬にさらされた赤ちゃんは、先天性心疾患のリスクが高まる可能性があるという研究報告があります。

生まれたら、生後2週間は抗うつ剤の離脱症状などが出る赤ちゃんもいます。

  • 震え

  • 摂食障害

  • 過敏性

  • 呼吸が速い

しかし、これらの症状は、通常、医療を必要としません。自然に治まるはずです。

離脱症状を防ぐために、出産が近づくにつれ、徐々に投与量を減らしていく妊婦さんもいます。

その他の精神科治療薬。気分安定薬と一部の抗精神病薬は、医師の治療を受けていれば、妊娠中に服用しても安全な場合があります。しかし、妊娠中の人が避けるべき気分安定薬のひとつがバルプロ酸(デパケン)です。これは、先天性異常のリスクが非常に高いのです。

医師は、妊娠可能な時期の女性には、万が一の妊娠に備えて、この薬の代替品を処方することがよくあります。

妊娠中のメンタルヘルスの対処法

妊娠前に精神疾患を患っていた人も、妊娠して以前のような体調でなくなった人も、次のような対処法があります。

  • カウンセラーやセラピストに相談する

  • 家族、友人、宗教者、地域社会のリーダーなどに相談する

  • ヨガや瞑想、エクササイズを試してみる

あなたは一人ではありません。妊娠中に心配したり、落ち込んだり、不安になったりするのは、まったく普通のことだということを、いつも心に留めておいてください。もし、いつもそのように感じているのなら、一人で抱え込む必要はありません。周りの人に声をかけ、主治医に相談し、サポートやアドバイスを受けてください。

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