前立腺がんのリスクファクターと有病率

前立腺がんのリスクは?

すべての男性に前立腺がんのリスクがあります。約9人に1人が生涯に渡って診断されますが、この病気で死亡するのは39人に1人です。80歳になった男性の約8割が前立腺にがん細胞を持っています。男性であること以外にも、リスクの要因となるものがあります。

年齢

前立腺がんになる確率が最も高くなるのは、年齢です。白人で家族歴がない場合、その確率は50歳で急激に上昇します。黒人や近親者に前立腺がんの人がいる場合は、40歳になると確率が跳ね上がります。すべての前立腺の約3分の2は、65歳以上の男性で診断されます。しかし、年齢が高いほど、特に70歳を過ぎると、病気の侵襲性は低くなります。

家族歴

親族が前立腺がんになったことのある男性は、リスクが高いと考えられています。父親または兄弟に前立腺がんの人がいると、前立腺がんになる確率が2倍以上になります。兄弟が前立腺がんに罹患している場合、父親が罹患している場合よりも確率が高くなるようです。複数の家族が罹患している場合、その確率はさらに高くなります。家族に前立腺がんの人がいる場合は、40歳から検診を 受けることをお勧めします。

研究により、前立腺がんのリスクを高めると思われるいくつかの遺伝子が同定されています。専門家は、遺伝性の前立腺がんは全体の5%から10%に過ぎないと推定しています。

人種

前立腺がんは、アフリカ系アメリカ人男性では白人アメリカ人男性よりも約60%多く発生します。そして、診断されたときには、がんが進行している可能性が高いのです。しかし、母国に住む日本人男性やアフリカ人男性の前立腺がん罹患率は低い。アフリカ系アメリカ人は、50歳から前立腺がん検査を始めるべきです。

医師は、人種によって前立腺の発生率が異なる理由は分かっていませんが、環境中の要因が連動して発生しやすくなっていると考えています。

  • 高脂肪食

  • 日光に当たる時間の減少

  • カドミウムなどの重金属

  • 感染症の原因となるもの

  • タバコを吸うこと

  • (リ)

ダイエット

高脂肪食が前立腺がんと関連している可能性を示唆する研究結果もあります。高脂肪食の国の男性は、野菜や果物をあまり食べない傾向があります。また、肉や乳製品を多く食べる国では、米や大豆製品、野菜などを基本的な食事とする国に比べて、この病気がよく見られるそうです。

肥満

体重が増加しても、前立腺がんのリスクは高まらないようです。しかし、低悪性度のタイプにはかかりにくく、悪性度のタイプにはかかりやすくなる可能性があります。すべての研究結果が一致するわけではありませんが、肥満の男性は前立腺がんがより進行し、前立腺がんで死亡する確率が高くなる可能性があることを示す研究もあります。

定常的な生活習慣

運動不足が前立腺がんとどの程度密接に関係しているかについては、まだ多くの研究がなされていませんが、大腸がんや子宮内膜がんなど、他のタイプのがんでは、運動不足が一役買っていることが分かっています。しかし、運動不足は肥満やメタボリックシンドロームと一緒になることが多いので、前立腺がんとの関連もあるのかもしれませんね。

BRCA1またはBRCA2遺伝子の変化

医師が「突然変異」と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。生まれつきのものなので、自分ではコントロールできない危険因子のカテゴリーに入ります。家族内で発生する突然変異ですが、影響を受ける人はごく少 数です。女性の場合は乳や卵巣癌、男性の場合は前立腺癌の確率が高くなります。

リンチ症候群

(ウラ

リンチ症候群、または遺伝性非ポリポーシス大腸がん(HNPCC)は、生まれつきの遺伝子の変化でもあります。前立腺がんを含む多くのがんにかかる確率を高める可能性があります。

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