知っておきたい食事と前立腺がんの関係

男性（とそれを愛する女性）のための10の抗がん栄養のヒント

By Elaine Magee, MPH, RD 医師アーカイブスより

前立腺がんは、男性にとって、女性にとっての乳がんと同じようなものです。男性のがん死亡原因の第2位（肺がんに次ぐ）です。そして、男性が高齢になればなるほど、その発症頻度は高くなります。

専門家によると、50代の男性の10人に3人が前立腺がんであるのに対し、80歳以上の男性では10人に7人が前立腺がんであると推定されています。前立腺がんはゆっくりと進行し、50歳以前にはほとんど発生しないため、若い男性にとっては朗報に思えるかもしれません。しかし、前立腺がんはゆっくりと進行するため、若い男性にとっては、予防のためにできることは何でもしておいた方がよいのです。また、前立腺がんは自覚症状がないことが多いので、50歳以上の男性は年に一度は検診や検査を受けることをお勧めします。

9月は前立腺がん月間です。この機会に、前立腺がんについて、また、リスクを減らすためにできる食事療法について学んでみてはいかがでしょうか。

前立腺がんの基礎知識

前立腺はどこにある？

男性の膀胱の下にあるクルミ大の腺が前立腺です。その働きは、精液を作ることです。

前立腺がんの検査はどのように行われるの？

前立腺がんが進行するとPSA値が上昇するため（感染や腺の肥大が原因で値が上昇することもあります）、医療従事者は血液検体中の前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれる物質を検査します。男性は、50歳から、またはリスクが高いと思われる 場合は45歳から、毎年PSA検査を受ける必要がありま す。直腸診も前立腺の変化を発見するために行われます。直腸指診も50歳（リスクが高い人は45歳）から毎年受 けることが推奨されます。何らかの問題が発見された場合（ほとんどの前立腺の問題 は癌ではありませんのでご安心ください）、超音波検査と生検を 行って癌細胞を探すことがあります。

前立腺がんの罹患率が最も高いのは誰ですか？

前立腺がんの罹患率が最も高いのはアメリカ黒人で、アジア、 アフリカ、南米ではまれな病気です。前立腺がんは、北米と北西ヨーロッパで最も多くみられます。

症状はどのようなものですか？

• 特に夜間に頻繁に排尿が必要。

• 尿意を感じるが、なかなか始められない。

• 排尿時に痛みを感じる

• 排尿できない、または流れが弱い、または途切れる。

• 尿に血が混じる。

• 腰、骨盤、大腿上部に痛みが続く。

これらの症状があるからといって、必ずしも前立腺がんであるとは限りませんが、心当たりがある場合は受診するのが賢明です。

生存率は？

がんが前立腺の外に広がっていない場合（ほとんどは広がっていない）、5年生存率はほぼ100％です。全病期を合わせると、生存率は93％です。

リスクを下げるのに役立つ10の食のヒント

食事と前立腺がんについて、私たちはまだまだ学ぶべきことがたくさんあります。心強い研究結果がいくつかありますが、以下に挙げる食品はいずれも、この病気を予防することが絶対的に証明されているわけではありません。しかし、これらのヒントは、前立腺がんのリスクを下げるだけでなく、健康全般の改善に役立つ可能性が高いのです。

1. アブラナ科の野菜を週に3皿以上食べる。

シアトルのフレッド・ハッチンソンがん研究センターの新しい研究によると、アブラナ科の野菜（ブロッコリー、キャベツ、カリフラワーなど）を週に3皿食べた男性は、前立腺がんのリスクを41％減少させたといいます。これらの野菜による保護は、前立腺がんの初期段階で起こる可能性が示唆されています。

アブラナ科の野菜には何があるのでしょうか？アブラナ科の野菜には、グルコシノレートとイソチオシアネートという2つの植物化学物質が含まれており、これらはがんを引き起こす物質を不活性化する働きがあると考えられています。アブラナ科の野菜をよく食べる人は、前立腺がんや、肺がん、胃がん、大腸がん、膀胱がん、乳がんなどのがんの発生率が低いという研究結果もあります。

2. ほぼ毎日、トマト製品を楽しむ。

週に2回以上トマトソースを食べる男性は、前立腺がんのリスクを約25％低下させるという研究結果が発表されました。また、トマトソースを使ったパスタを3週間毎日食べた男性（前立腺の手術を待っている間）は、食事にトマトソースを含めなかった男性に比べてPSA値が下がり、前立腺組織のDNA損傷も少なかったそうです。最近の研究分析では、トマト製品は前立腺がんの予防に一役買うかもしれないが、その効果は控えめであるようだ。

3. たまには大豆に切り替えて。

アジアから欧米諸国へ移住しても、伝統的な食生活を維持している人は、前立腺がんのリスクが低いままです。これは、アジアの食事に植物性エストロゲン（エストロゲンに似た活性を持つ植物性化合物）が多く含まれているためと思われます。研究室および動物実験では、大豆に含まれる主な植物性エストロゲンであるゲニステインが、前立腺がんの進行を遅らせることが分かっています。長期的な研究はまだ行われていませんが、これまでのところ、その証拠は有望です。

4. 亜麻仁を1日大さじ1杯食べましょう。

いくつかの研究は、低脂肪食に挽いた亜麻仁の量を補うことで、人間や動物の前立腺がんの成長を遅らせる可能性があることを示しています。もっと多くの研究が必要ですが、1日に大さじ1杯の亜麻仁（健康によいオメガ3脂肪酸、植物性エストロゲン、植物化学物質とともに3グラムの食物繊維を含む）は、一般に、健康のために良いことです。

5. 釣りに行く -- 週に2、3回。

より多くの研究が必要ですが、動物実験から、オメガ3脂肪酸（特に魚に含まれるいわゆる長鎖オメガ3）ががんの発生を食い止めるのに役立つという証拠が増えてきています。スウェーデンの研究では、脂肪分の多い魚（サーモンやマグロなど）を全く食べない男性は、魚を定期的に食べる男性に比べて、前立腺がんになる可能性が2～3倍高いことが明らかになりました。

6. 野菜や果物の）赤は "GO "を意味する。

リコピンは、トマトをはじめとする赤い野菜や果物の色の元となる健康物質です。トマト製品とリコピンは、前立腺がんのリスク低下と関係があると言われています。

7. 食事やおやつに含まれる飽和脂肪酸を減らしましょう。

動物性食品に含まれる飽和脂肪酸は、前立腺がんを促進する可能性があります。高脂肪の動物性肉や乳製品、水素添加油脂を使った加工食品、ココナッツオイルやパームカーネルオイルを使った製品などに飽和脂肪酸が含まれます。

8. 脂肪を減らし、野菜や果物を多く摂る。

米国癌研究所は、脂肪が多く野菜や果物が少ない食事をすると、前立腺癌のリスクが高くなる男性がいると結論づけています。前立腺がん患者を対象としたイタリアの最近の研究では、野菜全般に予防効果がある可能性が示されました。

9. セレンが多く含まれる食品を楽しむ

Physicians' Health Studyによると、血中のミネラルであるセレンの濃度が最も高い男性は、最も低い男性に比べて、13年間で進行性前立腺がんに進行する確率が48%低いことが明らかになりました。研究者らは、セレンががん細胞の自己破壊を助け、細胞を酸化から守ることによって、腫瘍の成長を遅らせている可能性を示唆している。食品では、セレンはタンパク質と一緒に摂取する傾向があります。主な摂取源は、魚介類、赤身の肉、卵、全粒穀物、ブラジルナッツ、豆類などです。

10. 保存食品を制限する。

最近の研究では、保存食品、特に漬物、発酵大豆製品、塩漬け魚、保存肉が、前立腺がんのリスクを有意に高めると指摘されています。保存食の量が増えるにつれて、そのリスクも高くなりました。

前立腺を守るレシピ

前立腺がんに対する確率を高める食生活を始めるために、男性に優しいレシピをいくつかご紹介します。

体に優しいマッシュポテト

として仕訳する。脂肪を含まない野菜1/2カップ＋脂肪を含まないでんぷん1/2カップ＋低脂肪乳1/4カップ。

カリフラワーとマッシュポテトを混ぜて、より栄養価の高いおかずを作りましょう！調味料で味付けし、お好みで低脂肪のチェダーチーズを散らしてもいいですね。

ベイクドポテト（皮をむいて適当な大きさに切る） 2個 カリフラワー（蒸すか電子レンジで加熱し、柔らかくなるまで加熱する） 1/2カップ おろし（低脂肪のシャープチェダーチーズ）（お好みで） 2/3 カップ 低脂肪乳（脂肪分の少ないハーフ＆ハーフで代用可） 必要に応じてもっと使う 塩・コショウ 適宜 パプリカまたはガーリックパウダー 1～2振り（お好みで） ※パプリカ、ガーリックパウダーはお好みで。

• 大きめのボウルにホクホクのじゃがいも片、カリフラワーの花、すりおろしたチーズを入れ、混ぜます。中低速できれいにつぶれるまで泡立てる。牛乳を注ぎ、なじむまで泡立て続ける。必要であれば、さらに大さじ1～2杯の牛乳を加え、好みの固さにする。

• 塩、コショウ、ガーリックパウダーやパプリカ（お好みで）を加え、味を調える。

出来上がり：4人分

1人分（味見用の塩を含まず）。140カロリー、タンパク質5グラム、炭水化物30グラム、脂肪0.7グラム（飽和脂肪0.3グラム、一価不飽和脂肪0.2グラム、多価不飽和脂肪0.2グラム）、コレステロール2ミリグラム、繊維4グラム、ナトリウム51ミリグラム。脂肪からのカロリー：4％。

ブロッコリーマリナーラ

として仕訳する。脂肪分無添加の野菜1/2カップ＋脂肪分小さじ1カップの野菜1/2カップ

ブロッコリーANDトマトの健康効果を実感できる一品です。

オリーブオイル 小さじ 2 にんにくのみじん切り 14.5 オンスのトマトピューレ入りダイストマト缶（あればイタリアンスタイル） 1 ポンドのブロッコリーの花（約 5 カップ） 胡椒 適量 細切りパルメザンチーズ 1/4カップ

• 蓋付きの大きめのノンスティックスキレットに油を入れ、中火で熱する。にんにくを加え、1～2分かき混ぜながら炒める。

• ピューレ入りの角切りトマトを注ぎ、約5分煮込む（必要なら中火にし、穏やかな沸騰状態を保つ）。

• トマトの上にブロッコリーをのせ、こしょうで味を調える。スキレットに蓋をして、弱火で5分ほど煮込む。パルメザンチーズを振りかけ、再びスキレットに蓋をし、ブロッコリーが柔らかくなるまで（あと4分程度）煮続ける。ブロッコリーは茹で過ぎないように、鮮やかな緑色になるようにする。そのままでも、ブロッコリーをマリナラソースと和えても美味しくいただけます。

収量：4人分

1人前あたり 101カロリー、タンパク質5.5グラム、炭水化物14.5グラム、脂肪3グラム（飽和脂肪0.9グラム、一価不飽和脂肪1.7グラム、多価不飽和脂肪0.4グラム）、コレステロール2.5ミリグラム、4.5グラム繊維、269ミリグラムのナトリウム。脂肪からのカロリー：27％。