性器乾癬に関するページです：症状・原因・診断・治療法｜花王株式会社

性器乾癬とは？

性器乾癬は、性器やその周辺にできる皮膚疾患である乾癬の一種です。時には、そこだけにできることもあります。しかし、多くの人々は、同時に彼らの体の他の部分のかゆみ、赤のパッチを持っています。

性器乾癬は、性病ではありませんし、うつることもありません。しかし、自分の体に対する感じ方が変わったり、恋愛に支障をきたすことがあります。また、他のタイプの乾癬よりも不快感が強く、治療が困難です。

性器乾癬と思われる場合は、医師に相談してください。治すことはできませんが、治療によって症状を和らげ、より健康な肌へと導くことができるのです。

原因

乾癬になると、皮膚細胞が通常よりずっと速く成長します。そのため、皮膚細胞を取り除くことができず、鱗状で赤い斑点ができます。

これは主に、あなたの免疫システムに問題があるために起こります。通常、免疫システムは、あなたを病気にする可能性のある細菌を攻撃します。しかし、乾癬になると、この免疫システムが誤って健康な皮膚細胞を攻撃してしまうのです。

また、遺伝も関係しているかもしれません。しかし、家族に乾癬があるからといって、あなたにも乾癬が起こるとは限りません。乾癬の遺伝子を持つ人の中には、決して皮膚トラブルを起こさない人もいます。また、乾癬の遺伝子を持っていても、それを発症しない人も多くいます。

ひとつだけ確かなことがあります。何かきっかけがなければ乾癬にはならないのです。きっかけは人それぞれです。代表的なものを挙げると

• 感染症

• 皮膚損傷

• 過体重または肥満であること

であること

• 喫煙

• 大量飲酒
• ストレス

• 特定の医薬品

• 寒冷地での使用

これらと同じことが、すでに持っている乾癬の再燃を引き起こす可能性もあります。誘因を認識し、管理する方法を学ぶことは、症状を改善し、再燃を少なくすることにつながります。

症状

性器やその周辺に乾癬が生じることがあります。

• 陰部

• 大腿部

• 太ももと股の間のシワ

• 肛門とお尻の間のキワ

これらの部位の乾癬は、見た目が異なることが多いのです。性器に最もよく見られる逆性乾癬の斑点は、しばしば明るい赤色で、滑らかで、光沢があります。銀色の鱗屑は、動くとこすり落とされるので、通常は見えません。

女性の場合は、膣のすぐ外側にある外陰部に灰色の鱗状の斑点ができることがあります。しかし、皮膚のひだの部分にできる斑点は、しばしば光沢のある赤色です。

男性では、ペニスの軸や先端に小さな赤い斑点ができることがあります。割礼をしている場合は、鱗状の斑点がよく見られます。

陰部は非常に敏感なので、乾癬の症状はより強く感じられます。

痒みがある。たくさん。多くの人にとって、それはこの病気の最悪の部分です。夜も眠れず、親密な付き合いにも支障をきたすことがあります。血が出るまで掻いてしまうこともあるかもしれません。そうすると、さらに痒みと出血のサイクルができてしまいます。

焼け付くような痛みと刺すような痛み。性器乾癬は、まるで熱いマッチを皮膚に当てているような感覚に陥ります。汗、熱、摩擦によって、この感覚はさらに悪化します。

痛み。常に痛いわけではありませんが、無視することはできません。動いたり汗をかいたりすればするほど、皮膚はより刺激されます。運動やスポーツ、セックスで症状が悪化する。人によっては、じっとしていても痛むことがあります。

感染症 薄くてデリケートな皮膚は、割れて出血することがあります。これは、細菌や真菌の感染症のためのステージを設定します。あなたが感染症と乾癬を同時に持っていると思う場合は、あなたの医者に言います。2つの異なる治療法が必要な場合があります。

診断を受ける

乾癬の検査はありません。ほとんどの場合、皮膚科医はあなたの皮膚を見るだけで診断することができます。

しかし、性器乾癬は、湿疹、イースト菌感染症、さらにはまれな形態の皮膚癌を含む他の発疹のように見え、感じることがあります。もし、医師が確信が持てない場合は、生検と呼ばれる小さな皮膚サンプルを採取し、研究所で調べてもらうこともあります。

医師への質問

医師と「対話」したら、答えを知りたくなるはずです。

• どうしてこうなったんだろう？何か原因があってのことなのか？

• 恋愛相手にうつるのか？

• セックスすると悪化する？

• セックスしてもいいんですか？

• 勝手に治るの？

• 治療法はあるのか？

• 治療法はあるのか？どの程度効果があるのでしょうか？副作用は？

• 今治療を始めると、どれくらいで良くなりますか？

• この痒みを止めるにはどうしたらいいんですか!

治療法

性器乾癬は治療が難しいです。最初に試した薬は効かないかもしれません。効かない場合、皮膚に何か塗ると火傷したりしみたりする場合、感染症にかかった場合は医師に伝えてください。

うまくいっている場合でも、医師と相談することが大切です。デリケートな肌には強すぎる治療法もあり、長期に渡って使用するのは避けた方が良いでしょう。

低用量ステロイドクリーム。乾癬の治療法として最も優れているため、医師はまずこれを処方することが多いようです。しかし、ステロイドは注意して使わなければなりません。皮膚が薄いと薬を吸収しやすいので、副作用が出やすくなります。また、ステロイドクリームを長く使い続けると、皮膚がさらに薄くなり、妊娠線ができたり、血管が切れたりすることがあります。

医師は、低用量のステロイドクリームを、ごく短期間、または発作の治療にのみ処方すると思われます。

軽度のビタミンDクリーム。ステロイドよりも長期的な副作用が少なく、より長く使用することができます。ステロイドと混ぜて使うこともあります。すべてのビタミンDクリームが敏感肌に適しているわけではありませんので、医師が処方したものだけを使用してください。

カルシニューリン阻害剤。ピメクロリムス（エリデル）クリームとタクロリムス（プロトピック）軟膏は、通常、湿疹などの皮膚トラブルを治療する薬です。しかし、これらは性器乾癬にも効果があります。

これらの薬はステロイドを含んでいないので、陰茎や膣に使用しても安全です。この薬には、ステロイドが含まれているので、ペニスや膣に使用しても安全です。

ダプソン（Aczone）。医師は、この抗生物質ゲルをにきびとハンセン病の治療に使用します。他の治療法が効かない場合は、乾癬の治療に使用されることもあります。ダプソンは貧血や他の副作用を引き起こす可能性があり、特に錠剤として服用する場合は、使用中に血液と肝臓の検査を受ける必要があります。

全身用薬。これらは、皮膚だけでなく、全身に影響を及ぼす可能性のある強力な薬です。あなたの乾癬が非常に重度であったり、うまくコントロールできない場合、またはあなたの体の他の部分にも乾癬がある場合、医師はそれらを処方することがあります。

シクロスポリンやメトトレキサートなどの免疫系を低下させる薬は、何十年も前から存在しています。これらの薬は、特に長期間服用すると、腎臓や肝臓の障害など、深刻な副作用をもたらすことがあります。

生物学的製剤は、免疫系に影響を与える非常に特異的なタンパク質を標的とする新しい薬剤です。生物学的製剤は、医師の診察のもとで注射または点滴で投与されます。

• アダリムマブ（ヒュミラ）

• ブロダルマブ（シリク）

• セルトリズマブ ペゴル（シムジア）

• エタネルセプト（エンブレル）

• グゼルクマブ（トレムフィア）

• イクセキズマブ(タルツ)

• インフリキシマブ(レミケード)

• セキュキヌマブ（コセンティクス）

• リサンキズマブ（スカンジナビア）?

• チルドラキズマブ-アスムン（イルミヤ）

• ウステキヌマブ(ステラーラ)

人工のビタミンAであるアシトレチン（ソリアタン）などのレチノイドは、皮膚細胞の増殖や脱落の速さをコントロールするのに役立つと考えられています。

アプレミラスト（オテズラ）は、細胞の炎症プロセスを中断させるために服用する錠剤です。

時には、複数の薬を組み合わせて使用することが最も効果的です。

補完的な治療法

乾癬の人は、より効果的で副作用の少ない治療法を探すことが多いようです。

保湿剤。デリケートな部分を含む全身の乾癬の毎日のケアで重要な部分です。デリケートな肌には、軽めのテクスチャーのものがよいでしょう。洗顔やボディケアには、石鹸の代わりにクレンジングミルクやオイルを使いましょう。

無香料、無アルコールのものを使いましょう。多くのパーソナルケア用品がアレルギーを引き起こしたり、症状を悪化させたりする可能性があります。

減量。乾癬を改善するための1つの確実な方法は、余分なポンドをドロップすることです。太り過ぎは、症状を悪化させ、治療を困難にします。少しでも体重を減らすと、ほとんどの人は気分が良くなり、よりクリアな肌を手に入れることができます。

地中海食。新鮮な野菜、果物、魚、オリーブオイルを中心に、赤ワインも少々。赤身の肉、砂糖、乳製品、加工食品など、炎症を引き起こす食品はNGです。この食事法は肌だけでなく、全身の健康にもよいのです。

グルテンフリーの食事 小麦、ライ麦、大麦に含まれるタンパク質のグルテンを除去すると、多くの人が肌の調子を大きく改善する。パン、ピザ、ロールケーキ、クッキ ー、パイ、そしてビールもNGです。また、醤油やトマトペーストなど、思いもよらないような食品にもグルテンは含まれていますので、ラベルをよく読む必要があります。

少なくとも3ヶ月はグルテン抜きの生活を続け てみてから、自分に合うかどうかを判断するようにし ましょう。

魚油 魚油にはEPAとDHAという重要なオメガ3 系脂肪酸が豊富に含まれています。体にとって必要なだけでなく、血中の高脂肪を下げ、関節炎の痛みを和らげる効果も期待できます。また、肌の乾燥やかゆみを和らげる効果も期待できます。

オメガ3系は、サーモンやイワシなどの脂ののった魚を食べることで摂取することができます。また、魚油を錠剤で摂取することもできます。ただし、血液凝固阻止剤を服用している人や、魚介類にアレルギーのある人は、まず医師に相談しましょう。

自分を大切にする

どんな肌トラブルでも対処するのは大変です。性器に問題がある場合、それは100倍悪化しているように見えることがあります。性器乾癬は、あなたの自信を失わせる可能性があります。また、セックスが苦痛になり、パートナーとの間にストレスが生じることもあります。

しかし、乾癬があっても、健康で満足のいく生活を送ることはできます。

あなたの肌に愛情を注ぎましょう。シルク、リネン、コットンなどのゆったりとした服や下着を選びましょう。ナイロンやポリエステルなどの合成繊維は熱を逃がさないため、乾燥してひび割れた皮膚に付着する可能性があります。

また、質の良いトイレットペーパーを使えば、肌荒れを防ぐことができます。

汗はシャワーで素早く流す シャワーはぬるめで10分以内に済ませ、肌が乾燥しないようにしましょう。肌が湿っているうちに、自然素材のクリームやオイルを塗る（肌の弱い人はオリーブオイルがいいかもしれません）。

セックスの際は、潤滑剤を使用しましょう。潤滑剤は、セックスの痛みを引き起こす摩擦を軽減するのに役立ちます。冷却」と書かれたものを選ぶようにしましょう。これらは通常、ミントや他の癒しのハーブを持っています。温めるタイプのローションは、唐辛子やスパイスを使用していることが多く、症状を悪化させる可能性があります。またはココナッツオイルを使用して独自の潤滑油を作る。これは、皮膚を湿らせ、火傷やかゆみを静めることがあります。

潤滑コンドームは、あまりにも刺激を減らすことができます。性器乾癬の治療法の中には、ラテックス製コンドームの漏れや破損を引き起こす可能性があるため、ラテックス製でないものを探してください。

ストレスサイクルを断ち切る。乾癬を持つことはストレスであり、ストレスは乾癬の症状を悪化させます。瞑想、ヨガ、音楽を聴くなど、健康的なストレス解消法を見つけるようにしましょう。

乾癬を生活の一部として受け入れることが困難な場合は、カウンセリングやセラピーを検討してください。カウンセリングやセラピーは、自尊心や自信を高め、自分をコントロールできるという感覚を与えてくれます。また、セックスについてパートナーに話しやすくなるかもしれません。

コミュニケーションラインをオープンに保つ。パートナーとは、オープンで正直でいましょう。長い間付き合っているのであれば、二人にとってより快適なセックスをするための方法について話しましょう。新しい相手がいる場合は、乾癬について率直に話しましょう。乾癬は、キスやハグ、愛し合うことでは感染せず、広がらないことを説明する。

股間や性器の周りの乾癬は、STDのように見えることがあるので、感染症ではないことをパートナーに安心させる必要があるかもしれません。(パートナーの質問にすべて答えることができませんか？次回の受診時に一緒に誘ってみてください)。

症状が悪化しているときや、セックスが苦痛なときは、そう言ってください。セックスは親密さの一部でしかありません。代わりに、他の触れ合い方や一緒にいる方法を探ってみてください。ボーナスとして、次回のセックスをより良いものにすることができます。

サポートを受ける

多くのグループが乾癬の人々にヘルプとサポートを提供しています。国立乾癬財団は、良い出発点です。性器乾癬とそれを治療する医師に関する詳細については、その患者ナビゲーションセンターにお問い合わせください。また、American Academy of Dermatology's Psoriasis Resource Centerもご覧ください。