乾癬と乾癬性関節炎は異なる病気ですが、関連性があります。人によっては、両方を同時に発症することもあります。その原因や症状、治療法も似ているところがあります。
乾癬と乾癬性関節炎とは?
乾癬は、体内で新しい皮膚細胞が通常よりもずっと早く作られる皮膚疾患です。これらの細胞は、皮膚の表面に蓄積されます。その結果、プラークと呼ばれる厚く、うろこ状の斑点が形成されます。
乾癬のプラークは、あなたの体のどこにでも形成することができます。最も一般的なスポットは、あなたの肘、膝、腰、および頭皮です。プラークは大きくも小さくもなり、かゆみを伴うこともあり、また痛みを伴うこともあります。
乾癬は、爪にも影響を及ぼします。爪が厚くなり、穴があいて、砕けやすくなることもあります。
乾癬性関節炎は、関節の痛み、腫れ、損傷を引き起こす関節炎の一種です。
どちらの病気も、症状が悪化してしばらくすると治ります。
乾癬の方の最大30%が乾癬性関節炎になると言われています。乾癬性関節炎の人の多くは、関節の症状が出るまでに約10年間、乾癬が続きます。しかし、中には乾癬の皮膚症状を発症することなく、乾癬性関節炎だけを発症する人もいます。
1つの病気が重症だからといって、もう1つの病気にかかりやすいとは限りません。あなたの皮膚に重度の乾癬があっても、乾癬性関節炎を発症しないことがあります。また、関節症性乾癬の関節痛がひどい人は、皮膚の発疹が軽いか全くないことがあります。
過剰な免疫システム
乾癬や乾癬性関節炎は、自己免疫疾患です。これらの疾患では、免疫系が過剰に働きます。細菌やウイルスのような有害なものだけを攻撃するのではなく、あなたの組織を攻撃するのです。炎症は、あなたの体が自分自身を保護するために使用する正常なプロセスですが、制御不能に猛威を振るいます。
乾癬では、その炎症が皮膚や爪に影響を及ぼします。乾癬では、その炎症は皮膚や爪に影響を与え、関節炎では、関節をターゲットにします。また、非常に疲れやすくなることもあります。
類似の生物学
乾癬と乾癬性関節炎は、それぞれ異なる方法で身体に影響を及ぼします。しかし、炎症を起こしている組織の奥深くでは、同じ細胞が両疾患に関与しています。
白血球です。両疾患で炎症を起こしている皮膚、爪、関節には、リンパ球と呼ばれる白血球の一種が多く存在する可能性があります。これにはB細胞とT細胞が含まれます。
リンパ球は、靭帯や腱が骨に付着している部分の炎症にも関与している可能性があります。これは、乾癬性関節炎を持つ人々に起こる可能性があります。
サイトカイン。これらのタンパク質は、炎症を誘発します。両疾患の患者さんの血液や組織には、このサイトカインが多く含まれていることがあります。
乾癬と乾癬性関節炎の両方で、腫瘍壊死因子アルファ、またはTNF-アルファと呼ばれるサイトカインが主要な役割を果たしている。TNF-αの濃度が高いと、皮膚と関節の両方に炎症が起こる可能性があります。
乾癬や関節症性乾癬の人は、インターロイキン(IL)と呼ばれる他のサイトカインも高値で推移することがあります。
血管の変化 これらの2つの疾患のもう1つの関連性は、炎症を起こした皮膚、爪、関節にある小さな血管が、正常な形と大きさに成長しない可能性があることです。乾癬や関節症性乾癬では、血管の成長に関与する成長因子と呼ばれるタンパク質の濃度が高くなります。
治療法
医師は、乾癬と関節症性乾癬の治療に同じ薬を処方することがあります。両方の症状を治療する薬剤は、全身治療と呼ばれています。これらの薬は全身に作用し、皮膚や爪、関節の症状を治療します。これらの薬は、他の治療法と一緒に服用することもあります。
生物学的製剤と呼ばれる新しい治療法は、過剰な免疫系に作用して、炎症を抑制し、症状を緩和します。乾癬と関節症性乾癬の両方を治療する生物学的製剤があります。