乾癬の診断に皮膚生検は必要ですか?

あなたの医者は、通常、生検 - 皮膚細胞を収集し、顕微鏡でチェックする手順なしで乾癬があるかどうかを知ることができます。しかし、いくつかのまれなケースは、1 つを取得する必要があります可能性があります。

乾癬は、あなたの体はあまりにも速く新しい皮膚細胞を作るになります。これらの細胞は、積み重なる傾向があり、斑点、隆起、プラークと呼ばれる厚い鱗状のパッチを形成します。医師は通常、あなたの皮膚を診察することによって診断を下します。

生検では、通常、乾癬に関する有益な新しい情報は得られません。しかし、斑点(乾癬の「丘疹」)がまだ結合してプラークを形成していない場合、乾癬か他の皮膚疾患かを医師が判断するのは難しいかもしれません。

湿疹、扁平苔癬、皮膚狼瘡など、乾癬のように見える病変を引き起こす皮膚疾患は数多くあります。顕微鏡で皮膚細胞を調べることで、医師はこれらの他の疾患を除外することができるかもしれません。

生検を受ける前に知っておきたいこと

生検は比較的軽い処置で、準備も含めて15分以上はかからないはずです。皮膚科医と呼ばれる皮膚の専門医が、あなたの皮膚細胞の一部を採取します。

この処置は、少量の出血を引き起こす可能性があるため、以下の場合は医師に伝えることをお勧めします。

  • 余分な出血の問題がある

  • ワーファリンやヘパリンなどの血液をサラサラにする薬を服用している方

  • 皮膚の感染症によくかかる

  • 免疫力を低下させる薬を使っている。

医師が検査したい皮膚が届きにくい場所にある場合、服を脱いで病院用ガウンに着替える必要があります。医師が患部を洗浄し、生検部位に特殊なペンで印をつけることがあります。

その後、医師は、皮膚のサンプルを採取するときに何も感じないように、患部を麻痺させる薬を注射します。しびれる前に、数秒間その部分が熱くなることがあります。

生検に期待すること

乾癬の検査で最も一般的な「パンチ生検」では、医師は鉛筆程度の大きさと形をした器具を採取します。麻酔をかけた後、医師が器具を皮膚に当て、回転させながら表皮、真皮、表層脂肪などの深い層まで小さく切り取ります。

場合によっては、パンチ生検の代わりに、皮膚の表層だけを削ったり(shave biopsy)、ナイフで皮膚の一部を切り取ったり(excisional biopsy)することもあります。

生検後に期待されること

傷口を縫い合わせる必要があります。主治医が患部を清潔にし、正しく包帯を巻くことを確認します。清潔を保ち、感染を防ぐ方法について、医師から丁寧な指示があります。

医師は、皮膚のサンプルを研究室に送り、専門家が顕微鏡でそれを見ます。検査結果が出るまで、数日かかるかもしれません。

Hot