乾癬って何？
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乾癬は、銀白色の鱗屑を伴う、厚く斑状の赤い発疹ができる皮膚疾患です。最も一般的なタイプは、尋常性乾癬と呼ばれます。
どこにでもできますが、頭皮、ひじ、ひざ、腰などによく現れます。あなたはそれを持っている人の皮膚に触れることによってそれをキャッチすることはできません。
子供にもできるけど、大人に多いんだ。
乾癬の症状
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乾癬が始まると、皮膚にいくつかの赤いぶつぶつが見えるかもしれません。これらは大きく、厚くなり、その上に鱗屑がつくことがあります。
発疹は結合して、体の大部分を覆うことがあります。発疹は、かゆみや不快感があり、こすったり摘んだりすると簡単に出血することがあります。
爪乾癬
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皮膚に斑点がある人の半数までが、爪にも乾癬があります。このため、爪が黄赤色に見えます。
また、爪が崩れたり、穴があいたり、溝状の線が入ったりすることもあります。爪の乾癬の方は、ほぼ全員が皮膚のどこかに乾癬を併発しています。
関節症性乾癬
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乾癬の人の中には、乾癬性関節炎になる人がいます。これは、関節の腫れや痛みを引き起こし、日常の作業に関節を使用することが困難になる可能性があります。
乾癬性関節炎は年齢に関係なく発症しますが、30～50歳代に最も多くみられます。
乾癬の原因は何ですか？
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乾癬の原因ははっきりとはわかっていませんが、免疫システムの問題、つまり細菌に対する体の防御機能との関連が指摘されています。
乾癬がある場合、あなたの免疫システムは、それが感染と戦っているかのように、誤って健康な皮膚細胞を攻撃する。あなたの体は、通常の4週間ではなく、数日ごとに新しい皮膚細胞を作ることによって反応します。これらの新しい皮膚細胞は、体の表面に蓄積され、発疹を形成します。
乾癬の引き金
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乾癬は、ある特定の時期に症状が悪化することがあります。一般的な誘因は以下の通りです。
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皮膚の損傷や感染症
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感情的なストレス
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特定の薬物
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喫煙
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飲酒
」となります。
乾癬と暮らす
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乾癬が社会生活に影響を及ぼすのではないかと考えるのは自然なことです。しかし、皮膚の状態が自尊心を傷つけないようにすることが大切です。デートや社交行事、就職の面接を避けないようにしましょう。もし、落ち込んでいると感じたら、医師やカウンセラーに相談してください。
乾癬の診断
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医師は通常、あなたの皮膚、頭皮、爪をチェックすることで乾癬を診断することができます。診断を確定するために、皮膚細胞のサンプルを採取し、顕微鏡で観察する必要がある場合もあります。
関節の腫れや痛みがある場合、医師は関節炎を調べるために血液検査やレントゲン検査を指示することもあります。
軟膏による治療
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軽症から中等症の乾癬の場合、スキンクリームで緩和されることがあります。これらは、炎症やかゆみを抑え、皮膚細胞の増殖速度をカットすることができます。
例えば、ステロイドクリーム、保湿剤、サリチル酸、アントラリン、レチノイド、カルシポトリエン（ビタミンDの一種）、コールタールなどがあります。頭皮の乾癬には、タールシャンプーが有効です。
光線療法
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中等度から重度の乾癬の場合、UVB光線療法が有効な場合があります。これは、紫外線を照射して皮膚を治療するものです。医師の診察室や自宅で光装置を用いて行われます。
PUVAは、ポソラレンという薬とUVA光を組み合わせた光線療法の一種です。PUVA（ここで見られる）とUVB光線療法は、乾癬をクリアにするのに役立ちます。副作用として、頭痛、吐き気、疲労感などがあります。いずれの治療法も皮膚がんを引き起こす可能性があります。
レーザー治療
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レーザーは、光線療法の新しい試みです。レーザーは、光線療法の新機軸です。このため、医師は健康な皮膚に当たることなく、発疹に直接治療を行うことができます。
レーザー治療は、従来の光線療法に比べ、副作用が少なく、皮膚がんのリスクも少ない可能性があります。
薬物治療
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医師は、免疫系をターゲットにした錠剤として服用する薬を提案することもあります。
メトトレキサートやシクロスポリンなどの選択肢があります。どちらも重篤な副作用がありますので、医師による慎重なチェックが必要です。特定の経口レチノイドは、重度の乾癬を治療するために使用することもできます。
最新の錠剤はオテズラ（アプレミラスト）です。これも副作用はありますが、監視の必要は少なくなります。
生物学的製剤
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生物学的製剤は、乾癬の治療法として比較的新しいものです。これらの薬剤は、生きている細胞から作られます。このような場合、「痒み」、「痛み」、「痒み止め」などの症状が現れます。
生物学的製剤は、注射、錠剤、または点滴によって服用します。生物学的製剤は、免疫系を抑制することで効果を発揮するため、感染症のリスクを高める可能性があります。
自然治療薬
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肌荒れに日光を当てることで、人によっては症状が改善されることがあります。しかし、やり過ぎないことが大切です。日焼けは乾癬を悪化させますし、日焼けしすぎると皮膚がんのリスクも高くなります。
その他、アロエ、ティーツリーオイル、オートミールバスなどで皮膚のかゆみを和らげるという自然な方法もあります。専門家は、乾癬を治療すると主張する食事療法に懐疑的です。そのため、このような食事療法が効果的であるという説得力のある証拠はありません。
気候療法（Climatotherapy
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何十年もの間、人々はイスラエルの死海を訪れることが乾癬の強力な治療法であると主張してきました。太陽と海の10倍の塩分を含む水は、癒しの組み合わせと信じられています。
このような気候療法が有効であることを、科学的な証拠が示しています。死海を訪れた乾癬患者の80％から90％が改善したという研究結果があります。ほぼ半数の人が、その後数ヵ月間、発疹が消えたといいます。
ストレスの解消
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ストレスは乾癬を悪化させる可能性があるので、リラックス法を試してみてください。ヨガや深呼吸、長い散歩など、リラックスできるものであれば、症状を和らげるのに役立つかもしれません。
社会的支援
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家に閉じこもりたくなる日もあるかもしれませんが、楽しい人間関係や活動を避けるのはやめましょう。孤立はストレスやうつ病を招き、乾癬の症状を悪化させることがあります。
友人や家族とのつながりを大切にしましょう。また、国立乾癬財団のサポートグループを調べてみるのもよいでしょう。あなたが経験していることを理解してくれる人たちに出会えるでしょう。
