膿疱性乾癬は、皮膚の病気です。赤い皮膚のしみの近くや中に、膿で満たされた白いぶつぶつが見られます。これを膿疱といいます。これらは痛み、うろこ状、薄片状、またはかゆみを伴うことがあります。
最もかかりやすい病気です。
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手のひら
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足の裏
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指先・足先
（￣ー￣）ニヤリ
ぶつぶつに膿が出ていても、それは感染症ではありません。膿疱性乾癬は、他の人からうつることも、他の人にうつすこともありません。
膿疱性乾癬は通常、成人に起こります。子供がかかることは稀です。しかし、家族内で発症することがあります。
膿疱性乾癬は、単独で、またはプラーク乾癬と呼ばれる別の種類の乾癬を得ることができます。
膿疱性乾癬。膿で満たされた皮膚上の明確に定義された隆起した隆起（膿疱）に注意してください。これらの隆起の下や周囲の皮膚は赤くなっています。
種類と症状
膿疱性乾癬は、水疱の発生場所や飛び出す速さによって、3つのタイプに分けられます。
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掌蹠膿疱症（PPP）：体の小さな部分（通常は手のひらや足の裏）に水疱ができます。膿をもったこれらの斑点は、褐色になったり、はがれたり、痂皮ができたりします。皮膚に亀裂が入ることもあります。このタイプの乾癬は、出たり消えたりすることがあります。タバコを吸う人はこのタイプになりやすいと言われています。
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先端膿疱症。指先や足先に、小さくて非常に痛い病巣ができます。痛みで指や足の指が使えなくなることもあります。まれに、爪や骨に損傷を与えることもあります。
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汎発性またはフォン・ツンブッシュ：赤くて痛くて柔らかい皮膚のしみが体の広い範囲に現れ、その後すぐに膿を持った水ぶくれが飛び出します。皮膚は非常に痒いかもしれません。また、非常に疲れやすく、発熱、悪寒、脱水、吐き気、筋力低下、頭痛、関節痛、脈拍が速くなる、体重減少などの症状が出ることもあります。これはまれな重篤な病気です。これらの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
原因・誘因
乾癬は自己免疫疾患です。通常、免疫システムは、体内の病気を撃退するために白血球を送ります。しかし、この場合、誤って自分の皮膚を攻撃してしまうのです。
いくつかのことが乾癬の発作の引き金になることがあります。
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ステロイドなどの薬物
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外用クリームや刺激の強いスキンケア用品など、肌に刺激を与えるもの
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日光の浴びすぎ
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ストレス
- 妊娠
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感染症
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ホルモン
2つの特定の遺伝子（IL36RNまたはCARD14）のいずれかに変異、または変化があると、膿疱性乾癬になりやすくなる可能性があります。これらの遺伝子の変異がある場合、それらの誘因の1つがフレアを引き起こす可能性があります。
診断結果
皮膚科を受診し、症状、病歴、乾癬の家族歴などを尋ねられます。
また、炎症を起こしている皮膚から小さなサンプルを採取し、顕微鏡で観察する必要がある場合もあります。これは生検と呼ばれます。
また、症状が重い場合は、白血球数が多いかどうか、腎臓や肝臓が正常に働いているかどうか、電解質、カルシウム、リン酸が健康なレベルであるかどうかなどの血液検査が行われることがあります。
治療法
治療の目的は、症状を和らげ、発生を抑えることです。膿疱性乾癬のタイプによって、服用する薬剤が異なります。
小さな、局所的な発生。医師は、まず外用ステロイドクリームを試して、ただれを治療することがあります。コールタールやサリチル酸のクリームは、うろこ状になった皮膚に効果があります。ローション、クリーム、軟膏を塗り、皮膚のひび割れを防ぎます。また、綿の手袋や靴下を履いて、湿気を逃がします。気になる部分には冷湿布をしたり、オートミール風呂に入ったりして緩和させることもあります。
PPPや掌蹠膿胞症は、頑固な病気です。医師は、炎症を起こしている皮膚に紫外線治療を試みるかもしれません。これは光線療法と呼ばれています。
メトトレキサートやシクロスポリンなどの内服薬は、免疫系を落ち着かせるのに役立つかもしれません。アシトレチン（ソリアタン）は、皮膚の発生を遅らせることができるもう一つの薬です。これはレチノイド、つまりビタミンAの合成型です。
これらの薬はすべて重大な副作用を持つことがあるので、時々治療を変える必要があるかもしれません。
タバコを吸う人は、禁煙するようにしましょう。喫煙は乾癬を治療しにくくします。運動、ヨガ、太極拳、瞑想など、ストレスレベルを下げるようなことをするように心がけましょう。人によっては、気分が良くなることもありますが、これを証明する研究はありません。
広範な発生。全身性乾癬またはフォン・ツンブッシュ乾癬であれば、すぐに医療機関を受診してください。感染症を予防し、熱を下げ、炎症を起こして破れた皮膚を落ち着かせるための治療とともに、輸液が必要です。入院中は、安静にして、水分を補給し、涼しくしておく必要があります。
医師は、アシトレチン、メトトレキサート、シクロスポリン、ステロイド、またはインフリキシマブやエタネルセプトなどの生物学的製剤（生きた細胞から作られた薬）を試して、症状の悪化を抑えるかもしれません。皮膚の赤みや膿疱の発生が落ち着いてきたら、ポソラレンという薬を飲んで、皮膚の患部に紫外線を照射するPUVAを試すこともできます。
1回の治療で効果が出ないこともあります。1つまたは複数の治療を組み合わせると、より良くなる場合があります。
