多くの自己免疫疾患と同様に、乾癬に適した治療法を見つけるには、時間がかかり、試行錯誤が必要です。一度役に立った治療法でも、効かなくなることがあります。それは様々な理由で起こる可能性があります。しかし、もしそうなっても、他の方法で緩和できる可能性が高いのです。
複数の薬が必要な場合
乾癬の症状が軽くても、1つの薬だけでは十分でない場合があります。軽症から中等症によく処方されるステロイド皮膚クリームは、カルシポトリエン（ドボネックス）やカルシトリオール（ベクティカル）などの実験室で作られたビタミンDクリームと組み合わせたり、タザロテン（デュオブライ）などのビタミンAに似た化合物と組み合わせるとより効果的な傾向があるそうです。
また、光線療法で紫外線を浴びている場合は、ビタミンD製剤やレチノイドクリームを併用すると、より改善される可能性があります。
治療法を変える必要がある
中等症から重症の乾癬の場合、スキンクリームはあまり効果がない場合があります。その代わりに、生物学的製剤と呼ばれる新しいタイプの治療がより効果的な場合があります。このような場合、「生物学的製剤」と呼ばれる新しい治療法が効果的です。生物学的製剤は、半分以上の時間で皮膚をクリアにし、一部の人々は数週間で結果を得ることができます。
この薬はまた、乾癬を持つ5人に1人が発症する関節炎の一種である乾癬性関節炎にも効果があります。しかし、多くの皮膚科医はまだ生物学的製剤を処方していません。彼らは、薬に慣れていない、副作用を心配する、または保険会社が最初に他の治療法を試すことを要求するかもしれません。しかし、生物学的製剤は注射や点滴で投与しなければならず、下痢や頭痛、皮膚反応などの副作用を引き起こす可能性がありますが、生物学的製剤を使用する人は結果に満足していることが研究で明らかにされています。
スケジュールは守るべき
乾癬の患者さんの10人に3人は、定期的に薬を服用していないそうです。そのため、薬がうまく効かなくなることがあります。もし、飲み忘れた場合は、思い出したときにすぐに飲むようにしましょう。それでも難しい場合は、リマインダーを表示するスマートフォンのアプリを試してみてください。副作用のために服用をスキップする場合は、医師に相談してください。同じように効き目があり、あなたを悩ませない別の治療法を見つけることができるかもしれません。
体が抵抗する
新しい治療法で調子がよくても、数週間、数ヶ月、あるいは数年後に症状が再発することがあります。これは、体が薬に対する抗体を作り、化学物質が薬を有害な侵略者として間違って攻撃してしまうために起こります。これは、特に生物学的製剤でよく見られます。医師は、患者さんを別の生物学的製剤に変更したり、以前使用していた薬とメトトレキサート（関節リウマチの治療によく使用される薬）を併用したりするかもしれません。いくつかの研究は、これがあなたの治療を狂わせる可能性のある抗体を抑制する可能性があることを示唆しています。
あなたに必要なのは健康的な生活習慣
体重を減らす、活動的になる、よく食べる、ストレスを軽減するなどのライフスタイルの変化が乾癬のコントロールに役立つことがあります。ある研究では、太り気味の人が体重を落とし、週に3回運動することで、症状が大きく改善されたことがわかりました。
新鮮な野菜、果物、全粒穀物、魚、低脂肪タンパク質、レンズ豆やひよこ豆などの豆類をより多く食べることを目指しましょう。ストレスを感じることが多い人は、ヨガや瞑想、深呼吸を試してみてください。ストレスは、免疫系を過剰に刺激し、乾癬を悪化させる炎症を引き起こすため、乾癬の悪化を誘発する可能性があります。
医師に相談するタイミング
ステロイドクリームや軟膏などの一部の乾癬治療薬は、ほとんどすぐに効果を発揮します。生物学的製剤のような他の治療法は、効果が出るまで数週間から数ヶ月かかることがあります。
また、「どの程度待てば良くなるのか」については、医師に尋ねてみてください。通常、肌の状態が明らかに良くなるまでには、3ヶ月以上はかからないはずです。そうでない場合は、他の治療法について医師に相談してください。
