乾癬の治療

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あなたに合うのは？

必要な治療の種類と回数は、あなたの乾癬がどの程度悪いかによって異なります。乾癬が体のどの部分を覆っているかによって、必要な治療の種類と回数が決まります。

軽度のもの

= 3%未満

?

中程度

= 3%～10

?

厳しい

= 10%以上

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軟膏・クリーム

外用薬と呼ばれる皮膚に塗る薬は、通常、軽度の乾癬の最初の治療法として使用されます。お風呂やシャワーの後に、ワセリンや濃厚なクリームを使用すると効果的です。しかし、医師は、腫れを抑え、皮膚細胞の成長を遅らせる成分で作られた、より強力な製品を処方することもあります。

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外用薬のカバーリング

医師から指示がない限り、試さないようにしましょう。咬合と呼ばれるもので、皮膚に塗る治療薬の効きをよくすることがあります。しかし、あなたの薬が強すぎてカバーできないかもしれませんし、その方法が副作用を悪化させるかもしれません。医師がOKを出したら 製品を肌につけたら、ラップ、防水ドレッシング、ナイロン生地、または綿の靴下でその部分を覆ってください。

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光線療法（フォトセラピー）

紫外線を乾癬に照射することで、皮膚細胞が早く成長するのを止めることができます。しかし、日光浴や日焼けマシーンに乗るのはやめましょう。症状を悪化させる可能性があります。医師は、あなたに必要な種類と量を教えてくれます。この治療は、通常、痛みを伴わない。レーザーまたはライトボックスを使用して行われます。薬も一緒に飲むことができます。しかし、太陽を浴びるのと同じように、皮膚癌のリスクを高める可能性があります。

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レーザー治療

医師が集中的に光を照射し、乾癬を治療する治療法です。患部周辺の健康な皮膚は傷つけず、他の治療法のように多くの紫外線を浴びることもありません。4～5週間かけて何度も照射すると、斑点が薄くなります。しばらくは症状が治まるかもしれません。また、軽い赤みや水疱ができる方もいらっしゃいますが、ほとんどの方は痛みを感じません。

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錠剤と液体

皮膚の治療がうまくいかない場合、医師は錠剤や液剤を処方することがあります。通常、これらの薬は口から飲みますが、中には注射で飲むものもあります。このような場合、あなたは、あなたの皮膚をクリアにし、中等度または重度の乾癬を持つ場合、フレアを防止することができます。一般的な選択肢は、アシトレチン（ソリアタン）、アプレミラスト（オテズラ）、シクロスポリン（アポサイクロスポリン、ゲングラフ、ネオーラル、サンディミュン）、およびメトトレキサート（リウマトレックス、トレキソール）です。

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注射と点滴治療

生物学的製剤と呼ばれる強力な医薬品は、中等症および重症の乾癬の一部を治療します。この薬は、病気の原因となる免疫系の特定の部位をブロックします。そのため、このような場合、「痒み」を感じることがあります。その他の薬は、直接静脈に注入する必要があり、医師の診察室で服用します。一般的なものは、アダリムマブ（ヒュミラ）、アダリムマブ-アドベム（サイルテゾー）、バイオシミラー、ブロダルマブ（シリク）、エタネルセプト（エンブレル）、? guselkumab（Tremfya）、Infliximab（Remicade）、Infliximab-abda（Renflexis）またはInfliximab-dyyb（Inflectra）、いずれもRemicadeのバイオシミラー、Ixekizumab（Taltz）、Sekukinumab（Cosentyx）およびUstekinumab（Stelara）です。

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薬の副作用

乾癬の治療に使用される薬剤は、数週間で気分が良くなるかもしれません。しかし、服用を始めてから心配なことがあれば、医師に確認してください。これらの薬は、肝臓や腎臓の問題、感染症、特定の癌などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

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治療と妊娠

妊娠中、授乳中、または出産を予定していますか？どの治療が安全か、医師に尋ねてください。口から飲む薬、生物学的製剤、そして一部の外用薬も、先天性異常を引き起こしたり、母乳に移行する可能性があります。紫外線療法の中には、出産を控えた女性が受けてもよいものがあります。医師がOKと言った場合は、日焼け止めを塗って、妊娠中の女性によく見られる肝斑と呼ばれる褐色の斑点を避けるようにしましょう。

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ウォーターセラピー

これは、処方箋なしで救済を与えることができます。エプソムソルト、死海の塩、オイル、オートミールなどをお風呂に入れます。15分ほど浸かると、皮膚の痒みが和らぎ、鱗屑が取れることがあります。その後、保湿剤を使用します。海水で泳ぐと、古い角質が取り除かれるので、それも効果があるかもしれません。普通のプールで泳ぐのもよいでしょう。プールから上がったら、塩素を洗い流してください。肌に悪い影響を与える可能性があります。

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ストレスを和らげる

緊張しすぎると、症状が悪化することがあるので、緊張をほぐす方法を見つけましょう。他の患者さんと話をすることで、少しは楽になるかもしれません。主治医に、地域のサポートグループを知らないか尋ねてみてください。あるいは、TalkPsoriasis.orgのようなオンライン・コミュニティを訪れてみてください。また、散歩やその他の運動をするのもよいでしょう。体内の「気分の良い」化学物質のレベルを高めることができます。?

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相補的トリートメント

補完代替医療（CAM）が体調を整えるのに役立つという人がいます。これらの治療法には、特別な食事、漢方薬、ヨガ、瞑想などが含まれます。しかし、これらの治療法が乾癬にどの程度効果があるかについては、まだ多くの研究がなされていません。試す前に、医師に確認してください。ヨガや瞑想は安全だと思われますが、ハーブやサプリメントは薬と混同する可能性があります。

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情報源｜2021年01月08日に医学的に検証されました ステファニー・S・ガードナー（MD）のレビュー 2021年01月08日

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