乾癬性関節炎のステージ：進行のしくみ

乾癬性関節炎（PsA）は、赤信号を突っ切るトラックのように襲ってくるわけではありません。しかし、この病気は癌のように正式な病期分類がされているわけではなく、段階的に進行する傾向があります。そして、PsAを持つすべての人が、可能なすべてのステージ、またはフェーズを通過するわけではありません。

例えば、軽度のPSAでもすぐに寛解する人もいます。また、関節を痛めながら効果的な治療法を探している人もいます。また、長期にわたって寛解を享受する人もいます。また、薬をやめても、またすぐにつらい症状に悩まされる人もいます。

プレPSA

乾癬は、これから起こるであろうことの最初の兆候である場合もあります。ある推計によると、乾癬患者の10人に3人は、最終的に関節症性乾癬に移行する可能性があると言われています。

PsAを持つ人々は、常に最初に乾癬を持っているわけではありません。しかし、彼らがするときtheres銀の裏地。乾癬があることで、医師は他の健康状態を模倣することができるPsAを診断しやすくなります。

初期段階

PsAは、乾癬が発症してから5～12年後に発症する傾向があります。しかし、例外も多く、乾癬と乾癬がほぼ同時に発症したり、関節炎が始まってから皮膚症状が出たりすることもあります。

PsAが発症すると、必ず同じような症状が現れます。

リ

長期にわたる活動性疾患

PSAは、長い年月をかけて、関節に永久的な損傷を与える可能性があります。手足の指のような小さな関節では、慢性炎症による関節の変形がはっきりとわかります。

関節が傷つくと、かつて楽しんでいたことができなくなります。それは単に動揺するだけでなく、さらなる苦痛をもたらすことになります。運動不足になると、関節が硬くなり、筋肉も弱くなります。

心配なのは、関節の問題だけではありません。PsAでは、以下のような他の疾患にもかかりやすくなります。

• 貧血（赤血球数の低下）

• 高血圧

• 高コレステロール

• 肥満

寛解

PSAの患者さんの中には、関節の損傷や変形による痛みや恥ずかしさを感じることなく、病気をコントロールするために開発された強力な薬物療法を受けられる方もいます。その中には

• メトトレキサートやスルファサラジンなどの疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)

• アザチオプリンやシクロスポリンなどの免疫抑制剤

• エタネルセプト（エンブレル）、アダリムマブ（ヒュミラ）などのTNF-α阻害剤

• アプレミラスト（オテズラ）、セクキヌマブ（コセンティクス）などの尋常性乾癬の新薬

すぐに自分に合う薬が見つかるかもしれませんし、症状が改善するまでに何種類かの薬を試す必要があるかもしれません。効果的な治療を受ければ、おそらく1年以内に大きな改善が期待できます。実際、生物学的製剤を1年間服用すると、最大で60％のPSA患者さんの疾患活動性が最小になる（寛解）ことを示唆する研究もあります。

ただし、寛解したからといって、病気が治ったわけではないことに留意してください。主治医は、長期にわたって少なくともいくつかの薬を服用するよう勧めるでしょう。寛解期に疾患修飾薬の服用を中止すると、数カ月で症状が再発する傾向があることが分かっています。

生活習慣の改善

関節症性乾癬の進行を遅らせる薬に加えて、ライフスタイルを変えることで、この病気に伴う痛み、こわばり、疲労を和らげることができます。

作業を簡素化する。ねじったり、回したり、押したり、引いたりするのが簡単な製品があるのに、なぜ関節に負担をかけるのでしょうか？ガーデニング用品からウォークインバスタブまで、大小さまざまなニーズに合わせて関節炎に優しい製品を探してみてください。また、日常的な物事を行う方法を変えることができます。例えば。ドアを押すためにあなたの手でなく、あなたの体を使用してください; 1つの代わりに両手で調理器具を持ち上げてください。

スリムになる。体重を減らすことは、10kgでも100kgでも大変なことです。しかし、健康的な体重を達成することは、あなたの PsA に違いを作ることができます。それはあなたの関節の負荷は、少ない痛み、より多くのエネルギー、およびより良いモビリティを意味します軽くなります。さらに、太り過ぎは、いくつかの PsA 薬の効果が低くなります。

ストレスをコントロールする。ストレスは、炎をあおるように、体内で化学物質を放出させ、PSAを悪化させます（ストレスは炎症を誘発し、PSAを悪化させます）。(ストレスは炎症を誘発し、炎症は症状を悪化させます）PSAのセラピストやサポートグループを検討し、また、ストレスを管理するための実証済みの方法をご紹介します。

• 深い呼吸

• 瞑想

• 段階的筋弛緩法

• ヨガ

• 太極拳

• ウォーキング

頻繁に休んでください。痛み、炎症、および関節炎のための薬さえ、あなたのエネルギーを消耗することができます。しかし、それはあなたの人生から楽しみを奪うことを意味するものではありません。ジョギングや家族でのピクニックなど、関節炎とアクティブに付き合うコツは、疲れを感じ始めたら休息をとることです - すでに疲れ切ってしまってからではありません。