あなたはコーヒーが好きですか？一日に2、3杯は簡単に片付けてしまいますか？あなただけではありません。平均して、アメリカ人は 1 日 3 杯以上を飲みます。しかし、関節リウマチ (RA) がある場合は、その習慣を変更する必要があるですか？研究によって、様々なメッセージが示されています。コーヒーが関節リウマチを悪化させるという研究結果もあれば、関係ないとする研究結果もあるのです。ここでは、専門家の意見を見てみましょう。
コーヒーとRAの関連性
コーヒーにはカフェインが含まれており、エネルギーレベルを上げ、目覚めをよくする作用がある。カフェインをたくさん摂取しても害はない、あるいはある種の症状には有効であるとする研究もありますが、RAについてはそうではないかもしれません。
コーヒーや紅茶が RA に及ぼす影響を調べたある大規模な研究では、コーヒーを飲み過ぎると RA の発症リスクが高くなることが判明しました。しかし、コーヒーとの関連は血清陽性のRAで認められ、血清陰性のRAでは認められませんでした。これはどういうことでしょうか。簡単に言えば、RAの症状がある場合、医師は血液検査を行い、どのタイプのRAであるかを確認することになります。これは、リウマトイド因子（RF）と抗環状シトルリン化ペプチド（抗CCP）という2種類のタンパク質の存在に基づくものです。血液検査でどちらかが陽性になった場合、血清反応陽性RAとみなされます。血清反応陽性のRA患者は、より重症のRAである傾向がある。
しかし、RAとコーヒーの関連性を検証するために行われた5つの別々の研究の最近のレビューで、異なることがわかりました。研究者によれば、カフェイン抜きのコーヒーを1日1杯飲むごとに、RAにかかるリスクが11％増加するとのことである。これはカフェイン除去のプロセスに関係があるかもしれないとのことである。
コーヒーからカフェインを取り除くために、たくさんの工業薬品が使われる。これらの化学物質を少量でも摂取すると、ループスやRAのような結合組織疾患のリスクが高まる可能性がある。
一方、お茶はRA患者にとって有益であることがわかりました。お茶の抗酸化作用が炎症を抑えることがわかったのです。しかし、すべての種類のお茶にこの効果があるわけではありません。紅茶は炎症にあまり効果がありませんでしたが、緑茶を飲むとRAのリスクが35％減少します。この関係を本当に証明するには、より多くの研究が必要である。
コーヒーとRA治療薬
カフェインは薬物の一種であり、RAを管理するために服用しているいくつかの処方薬と相互作用したり、その効果を悪化させたりする可能性があります。
プレドニンのような低用量ステロイドは、RAによく処方される薬です。プレドニゾンは興奮剤ではありませんが、ジリジリとした感じや警戒心が強くなる可能性があります。また、カフェインとの併用により、過活動となり、睡眠の質にも影響を与える可能性があります。
RAによく使用されるもう一つの薬は、メトトレキサート（Rheumatrex、Trexall）です。これには、以下のような一般的な副作用があります。
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落ち着かない
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イライラ
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嘔吐
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吐き気
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胃痛
研究によると、コーヒーやダークチョコレートに含まれるカフェインが、これらの副作用を緩和するのに役立つ可能性があるそうです。ある研究では、専門家は、カフェインが55％の参加者の深刻な副作用を助けることができたことを発見しました。また、約13％の人が部分的な緩和を報告しています。
カフェインは、頭痛や痛みを和らげるための鎮痛剤にも含まれています。しかし、カフェインはRAでよく見られる炎症を増加させます。プレドニゾンや他のステロイドを服用している場合、あるいは市販の鎮痛剤を服用する予定がある場合は、コーヒーの飲み方を変えるべきかどうか医師に尋ねてください。
Whats the Takeaway?
ほとんどの研究で、コーヒーを飲むこととRAの発症や悪化の間に有意なリスクがあることが分かっています。コーヒーを飲まないと一日が始まらないという方には朗報です。カフェインに含まれる抗炎症性化合物は、RAの症状を改善する可能性さえあります。しかし、このテーマについては、より多くの研究が必要です。
FDAは、健康な成人であれば400ミリグラムのカフェインが安全であるとみなしています。これは1日4杯のコーヒーに相当します。しかし、あなたが妊娠している場合は、1 日あたり 200 ミリグラムに制限する必要があります。カフェインの摂取量に気をつけましょう。
カフェインは、以下のような食べものや飲みものに多く含まれています。
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コーヒー
リットル
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紅茶
- ソーダ
- チョコレート
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エナジードリンク
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サプリメント
これらの製品のほとんどは、炎症を悪化させる可能性のある糖分を多く含んでいます。カフェイン入りの飲料をよく飲む予定がある場合は、砂糖を加える量を減らすようにしましょう。中等度から重度のRAであれば、医師からどのようなことを勧められるか確認してください。
