リウマチの病気は、関節、腱、靭帯、骨、筋肉に影響を及ぼします。関節炎は、関節に影響を与える疾患のために使用される用語の多くの種類があります。
筋骨格系疾患と呼ばれることもあります。一般的な症状は以下の通りです。
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関節の痛み
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関節が動かなくなること
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炎症 -- 関節や患部の腫れ、赤み、熱感など
このような症状を研究する医学分野は、リウマチ学と呼ばれています。もし、かかりつけの医師がリウマチ性疾患であると考えた場合、おそらくリウマチ専門医（リウマチを治療するための特別な訓練を受けた医師）のところに送られるでしょう。
リウマチ専門医は、あなたの状態を診断するために診察し、薬物療法、定期的な運動、健康的な食事、ストレス管理、休養を含む治療計画を監督します。
一般的なリウマチ性疾患
一昔前までは、このような疾患はリウマチの大枠で分類されていました。現在では、200種類以上のリウマチ性疾患があると言われています。その中でも代表的なものは
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変形性関節症（へんけいせいかんせつしょう
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関節リウマチ(RA)
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ループス
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強直性脊椎炎（AS）、乾癬性関節炎（PsA）等の脊椎関節症
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シェーグレン症候群
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痛風
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強皮症
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感染性関節炎
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若年性特発性関節炎
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リウマチ性多発筋痛症
リウマチの原因は？
これらの疾患のほとんどは、免疫システムが異常をきたして、自分自身の組織を攻撃することによって起こります。その原因については、医師もよく分かっていません。遺伝子に原因がある場合もあります。また、タバコの煙や汚染、感染症など、身の回りにあるものが原因である場合もあります。性別も関係します。リウマチ性疾患は男性よりも女性の方がかかりやすいようです。
リウマチ性疾患に罹患した場合の注意点
? 変形性関節症(OA)
どんな病気？変形性関節症は、多くのリウマチ性疾患とは異なり、免疫系の問題とは関係がありません。骨の端にあるクッションのような軟骨が損傷することで発症します。軟骨がすり減ると、関節が痛み、動きにくくなります。通常、膝、腰、背中、首、指、足が侵されます。
症状としては
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痛み
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腫れ
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暖かさ
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剛性感
筋力の低下は、関節を不安定にさせます。体のどの部分に影響が出るかにもよりますが、OAによって歩くこと、物をつかむこと、服を着ること、髪をとかすこと、座ることなどが難しくなります。
診断: 医師が病歴や症状について尋ねます。また、身体検査も行われます。
通常、OA患者さんが治療を受けようとする頃には、関節のX線検査で変化が確認できます。X線は、関節スペースの狭窄や骨棘の存在を示すかもしれません。場合によっては、関節の内部を撮影するためにMRI（磁気共鳴画像装置）の使用を医師から求められることもあります。
変形性関節症の原因、診断、治療について詳しくはこちら。? 関節リウマチ(RA)
これは何ですか？RAは、免疫系が自分の組織を攻撃し、関節の痛み、腫れ、こわばりを引き起こすことで起こります。通常の加齢に伴うものではありません。
症状は
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複数の関節の痛みと腫れ（通常、両手首や両足首など、体の両側の同じ関節に起こります）
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目や肺などの他の臓器に問題がある
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特に朝方の関節のこわばり
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疲労感
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リューマチ結節と呼ばれるしこり
診断: あなたは、健康診断を受け、あなたの健康歴について医師に伝えることができます。医師は、X線写真や関節液のサンプルを撮ることがあります。また、炎症の様々な徴候を調べる血液検査も行われます。これらは以下の通りです。
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抗核抗体(ANA)
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抗環状シトルリン化ペプチド(抗CCP)
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全血球数
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C反応性蛋白(CRP)
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赤血球沈降速度(ESR)
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リウマトイド因子(RF)
診断後の関節リウマチの治療法についてご確認ください。? ループス
何ですか？ ループス（SLEまたは全身性エリテマトーデスとも呼ばれます）は、自己免疫疾患です。体内の多くの臓器が侵される可能性があります。
症状は
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関節の痛み
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疲労感
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関節のこわばり
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頬にできる "蝶 "型の発疹を含む発疹
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日光過敏症
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抜け毛
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寒さで手足の指が青くなったり白くなったりする（レイノー現象）
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腎臓などの他の臓器に問題がある
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貧血や白血球・血小板の減少などの血液の病気
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心臓や肺の粘膜の炎症による胸の痛み
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発作や脳卒中
診断：医師は、あなたの病歴を尋ね、身体検査を行い、血液や尿のサンプルの実験室検査を指示します。狼瘡の血液検査は以下の通りです。
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抗核抗体検査（ANA）。ループスのほとんどの人は、ANAの血液検査が陽性です。
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抗二本鎖DNA抗体(Anti-dsDNA)
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抗スミス抗体(抗Sm)
ループスを診断するさまざまな臨床検査について詳しく読む。? 強直性脊椎炎（きょうせいせきついえん
どんな病気か 強直性脊椎炎は、通常、腰痛として徐々に始まります。仙腸関節と呼ばれる背骨と骨盤の間にある関節が侵されます。
強直性脊椎炎は若い男性に多く、特に10代から30代に多くみられます。
症状としては
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腰や臀部に徐々に痛みが生じる
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腰痛が悪化し、背骨の上まで痛みが及ぶもの
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肩甲骨の間や首筋に感じる痛み
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特に安静時や起き上がるときに感じる背中の痛みとこわばり
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活動後に良くなる痛みやこわばり
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背中の真ん中、そして背中の上部や首の痛み（5～10年後）
症状が悪化すると、背骨が硬くなることがあります。日常生活で曲げることが難しくなることもあります。
診断：医師による身体検査と病歴の聴取が行われます。背中のX線写真を撮り、仙腸関節を観察することもあります。HLA-B27と呼ばれるタンパク質の血液検査が診断の確定に役立つことがあります。
強直性脊椎炎の症状、原因、治療法に関する詳細な情報はこちら。? シェーグレン症候群
どんな病気か シェーグレン症候群は、目や口など、体の一部が乾燥する病気です。人によっては、RAや狼瘡を併発することもあります。また、シェーグレン症候群だけの人もいます。原因は不明ですが、免疫系がこれらの体の部分を攻撃することによって起こります。男性よりも女性に多くみられます。
症状としては
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ドライアイ（目の中の涙腺が十分な涙を作らない）
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目のかゆみ、ほてり
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口の渇き（口の中の唾液腺から十分な量の唾液が分泌されない）
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虫歯、歯周病、鵞口瘡（がこうそう
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顔の横の腺が腫れている
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関節の痛みやこわばり（まれに）
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内臓の病気（まれに）
（まれに
診断：医師は身体検査を行い、病歴を尋ねます。また、他の検査を受けることもあります。診断を確定するために、医師は生検を行い、内唇から組織を採取して検査室で確認することもあります。
シェーグレン症候群の診断方法について、詳しくはこちらをご覧ください。? 乾癬性関節炎
どのような病気ですか？自己免疫性関節炎の一種で、乾癬の皮膚症状と関連することがあります。5つのタイプに分けられる。
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対称型は、体の両側の関節が侵されます。最も一般的で、RAに類似しています。
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非対称型は、左右の同じ関節が侵されることはありません。他の型に比べて軽症の場合があります。
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遠位型は、手足の指先や爪が侵されます。
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脊椎炎は、背骨や首が侵されます。
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手足の指の先にある小さな関節を攻撃する関節炎です。最も重症のタイプかもしれません。
症状 他の関節炎に似ている。
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関節の痛みと腫れ
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関節のこわばりや可動域の減少
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手足の指の腫れ -- ソーセージ指と呼ばれることが多い
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発疹
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爪や足の爪の変化
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疲労感
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目の炎症
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フレア・・・病気の活動性や症状が高い時期
腱や靭帯の痛み
ほとんどの人は、関節の症状が出る前に、皮膚の症状が出ることがあります。関節が先に侵されることもあります。皮膚症状が全く出ない人もいます。
診断：特定するのが難しい病気です。RA、痛風、変形性関節症に類似していることもあります。
この病気は遺伝子が関与しているので、医師はあなたの病歴や親族の病歴を尋ねます。Theyll は、彼らが腫れて、炎症を起こしているかどうかを見るためにあなたのジョイントを見て、痛風または伝染性関節炎があなたの問題の原因でないことを確認するために、1 つから流体を描くかもしれません。彼らはまた、乾癬の徴候のためにあなたの皮膚をチェックします。画像検査は、ジョイントダメージがあるかどうかを示すことができます。炎症の徴候を探す乾癬性関節炎のための血液検査は、以下を含みます。
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C反応性タンパク質
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赤血球沈降速度
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リウマトイド因子--関節症性乾癬の人はほとんど陰性となる
乾癬性関節炎の症状、診断、治療について、詳しくはこちら。? 痛風（つうふう
痛風とは？関節に尿酸の結晶が溜まることです。多くは外反母趾など足の裏の部分。
症状は？彼らはほとんど常にすぐに来る。気づくことがあります。
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激しい関節痛。外反母趾はもちろん、足首や膝、肘、手首、指などにも痛みが走ります。
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不快感。鋭い痛みが消えた後も、関節が痛むことがあります。
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炎症と赤み。関節が赤く腫れ上がり、圧痛があります。
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動きが悪くなる。関節が硬くなります。
診断 痛風は、他の多くの病気と同じように見えることがあります。主治医は、あなたが以下の病気であるかどうかを尋ねます。
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突然の関節痛（多くは夜間
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1つまたは2つの関節が痛む
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発作の間に痛みのない時間
痛風の臨床検査には
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滑膜液分析 -- 関節に尿酸の結晶があるかどうかを調べる
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尿酸--血液中の濃度を調べます
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基礎代謝パネル・・・腎臓の働きの良し悪しを調べる
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全血球計算（CBC）--白血球の状態を調べ、他の疾患を除外します。
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リウマトイド因子や抗核抗体などの炎症に関する検査
痛風の症状、原因、治療法について詳しく知ることができます。? 強皮症（きょうひしょう
どんな病気？皮膚が硬いという意味です。2つの病態があります。
限局性強皮症は、小児に最も多くみられるタイプです。約90％の子どもは2歳～14歳の間に診断されます。同じ数の成人がこのタイプの強皮症に罹患しています。一般的には40歳代で診断されます。このタイプの強皮症は、皮膚とその下にある脂肪、結合組織、筋肉、骨などすべてのものを硬くします。
全身性硬化症は、皮膚や血管から臓器、筋肉、関節まで、体の多くの部分に影響を及ぼす可能性があります。
症状は発症したタイプによって異なります。以下のような症状があります。
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皮膚の下にカルシウムの塊ができる
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消化器系のトラブル
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口、目、皮膚、または膣の乾燥
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心臓、腎臓、または肺の障害
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関節のこわばり、腫れ、温感、圧痛など
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筋肉が弱っている
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指の皮が厚くなる
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レイノー現象--手足の指の血流が悪くなり、青くなることがある
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毛細血管拡張症・・・皮膚から見える小さな血管の拡張
診断について 医師は、病歴と現在の症状について尋ねます。おそらく強皮症に関連する抗体（タンパク質）を調べるために血液検査を行うでしょう。これには以下が含まれます。
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抗核抗体(ANA)
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セントロメア抗体（ACA）／セントロメアパターン
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Scl-70 抗体
強皮症の診断?治療に関する詳細な情報を得ることができます。? 感染性関節炎
どんな病気？関節の感染によって起こる関節炎です。
症状は すぐに始まります。探してください。
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関節の強い腫れと痛み
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通常、1つの関節のみが侵される
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膝に起こりやすいが、腰、足首、手首にも起こることがある
診断
医師は、身体検査と病歴の聴取を行います。関節液のサンプルを採取し、感染の原因となっているものを特定することもあります。また、関節のX線検査や、MRIや超音波検査などの画像検査を行い、損傷があるかどうかを確認する場合もあります。
関節液の検査で予想されることについては、こちらをご覧ください。? 若年性特発性関節炎（Judiopathic Arthritis
どのような病気ですか？小児に最も多い関節炎です。小児の免疫系が誤って自分の組織を攻撃し、関節や他の臓器・器官に炎症を起こします。
症状は？最も一般的な関節の症状は以下の通りです。
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関節の痛み
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関節の腫れ
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発熱
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発疹
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抗環状シトルリン化ペプチド(抗CCP)
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抗核抗体(ANA)
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全血球数
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赤血球沈降速度(ESR)
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HLA-B27
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リウマトイド因子(RF)
最後にレントゲンやMRI、CTスキャンなどの画像検査で関節の損傷を確認します。
若年性関節リウマチの概要については、続きをお読みください。? リウマチ性多発筋痛症
どのような病気ですか？主に高齢者が罹患する炎症性疾患です。
症状は？ゆっくり発症する場合と突然発症する場合がある。
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朝、座った後や横になった後に悪化する肩こり
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発熱
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食欲不振
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体重減少
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以下の体の部位のうち、少なくとも2つの部位に痛みやこわばりがある。
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臀部（でんぶ
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ヒップ
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ネック
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太もも
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上腕・肩
臀部
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診断：簡単ではありません。医師は病歴を尋ね、身体検査を行います。そして、炎症の様々な兆候を調べるために血液検査を行います。目標は、ループスや関節リウマチのような他の自己免疫疾患を除外することです。検査項目は以下の通りです。
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抗環状シトルリン化ペプチド(抗CCP)
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抗核抗体(ANA)
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全血球数
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C反応性蛋白
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赤血球沈降速度(ESR)
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リウマトイド因子(RF)
? 反応性関節炎
どんな病気？腸や生殖器、尿路など、体の他の部分の感染によって起こる関節炎です。
症状は、以下の通りです。通常、最初は軽度です。数週間は気づかないかもしれません。数週間から数ヶ月間、症状が出たり出なかったりすることもあります。
尿路が最初に冒されることが多いのですが、女性の場合、尿路の症状に気づく場合もあれば、気づかない場合もあります。それらは以下の通りです。
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おしっこをするときの痛み
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より頻繁に行く必要がある
次に症状が現れるのが「目」です。気づかれることでしょう。
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赤み
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痛み
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刺激
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視界がぼやける
関節は、多くの場合、最後に影響を受ける部分です。注意すること
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膝、足首、足、手首の痛みと腫れ
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腱の腫れ（腱鞘炎）
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腱が骨に付着している部分の腫れ（腱鞘炎）
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腰やおしりの痛み
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背骨（脊椎炎）や骨盤と背骨がつながっている部分（仙腸関節炎）に炎症がある。
診断：医師は、あなたの病歴と現在の症状について説明します。関節の炎症の兆候を調べ、可動域をテストします。目や皮膚、骨盤や生殖器の状態もチェックされます。彼らは、腫れ、関節の損傷、および反応性関節炎の他の徴候をチェックするために、あなたの関節、骨盤、および脊椎のX線を取ります。彼らはまた、病気の徴候を見つけるのを助けるために、尿道（もしあなたが男性ならば）またはあなたの頚部（もしあなたが女性ならば）からスワブを取ります。関節液のサンプルは、他の疾患を除外するのに役立ちます。また、おしっこやウンチの検査も可能です。血液検査は、以下のような炎症の徴候を示すことがあります。
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赤血球沈降速度
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C反応性蛋白
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全血球数
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HLA-B27
ですか？
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