関節リウマチ（RA）は、主にあなたの関節に影響を与える長期的な健康状態です。それは通常、手、手首、および膝の多くの関節で一度に痛みや腫れをもたらします。
それもあなたの肩に影響を与えることができますが、あなたの病気が穏やかな場合は起こる可能性が高い、言う Nilanjana Bose、MD、ヒューストン、テキサス州の Lonestar Rheumatology の rheumatologist します。病気あなたの肩の問題を引き起こすときは、通常その高度なことを意味する、彼女は言います。
あなたの肩の症状を取得する場合でも、あなたの医師を助けることができる治療法があります。ということです。
肩のRAの症状とは？
肩の4つの関節のいずれかに、痛み、腫れ、こわばりが生じる可能性があります。
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上腕の骨（上腕骨と呼ばれる）が肩甲骨に接する部分
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鎖骨と肩甲骨の境目
RAは、肩の可動域を制限することがあります。肩の可動域とは、体の一部をどこまで動かしたり伸ばしたりできるかということです。
また、腕を動かしたときに「ガリガリ」と音がすることもあります。
RAは、片方の肩と両方の肩のどちらを痛めることが多いのでしょうか？
この病気は、体の両側に同じような症状をもたらす傾向があるので、両肩に影響が出る可能性が高いです。
肩のRAの原因は何ですか？
それは不明です。専門家は、人々が一般的に関節リウマチを得る理由arent確信しています。彼らは、何かが、間違って、健康な組織を攻撃するために、身体免疫系を狂わせるとき、それが起こるのを知っています。
滑膜と呼ばれる保護ライニングは、あなたのbodysジョイントをカバーします。滑膜は、関節の潤滑油となり、関節を動かしやすくしています。RAは滑膜に炎症を引き起こし、軟骨を破壊する可能性があります。時間が経つにつれて、軟骨が破壊され、骨量減少や骨浸食が起こります。
その破壊的なプロセスが肩の関節で起こるとき、youll はそれを診断される得、できるだけ早く扱われることを望みます。これは、関節の破壊を遅くし、悪化からあなたの症状を保つことができます。
肩関節炎はどのように診断されるのですか？
医師は症状について質問し、肩を診察します。すでに関節リウマチと診断されている場合でも、X線検査や超音波検査などの画像検査を行い、RAの兆候を確認します。
RA が肩に影響を与えるとき、それは通常より多くの骨の腐食と肩関節の変更につながる、Bose は言います。肩の RA の症状も腫れと痛み、腱鞘炎や滑液包炎のようなもたらす他の条件のように見ることができます。RAかそれ以外か判断が難しい場合は、血液検査で炎症のマーカーを調べることができます。
肩のRAはどのように治療するのですか？
医師は薬物療法で病気をコントロールすることができるかもしれません。例えば、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）を服用している場合、RAが重症化すると、医師は生物学的製剤と呼ばれるより強力な薬に切り替えるように話すかもしれないとBoseは言います。これは人によるのです。RAを発症した肩には、次のような効果も期待できます。
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注射の場合
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手術
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人工肩関節置換術（病態が非常に進行し、破壊的な場合）
アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の痛み止めは、病気の経過を変えたり、関節の損傷を止めたりするものではないので、RAには勧められません。どのような治療法が適しているかは、主治医に相談してください。
理学療法は肩のRAに有効か？
Bose氏によると、肩や他の関節に発症した場合でも、理学療法はRA治療計画の重要な一部となるとのことです。
理学療法士は、あなたに役立つエクササイズや器具を指導してくれます。
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肩の動きをよくする、または維持する
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肩の痛みを抑える
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省エネ
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肩関節の負担を軽減
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日常の作業を違和感なく行える
理学療法士はまた、あなたが仕事をしやすくなるように、特定の仕事上の便宜を図ることを勧めることができるかもしれません。彼らは、病院、外来診療所、看護センター、スポーツジムなどの場所で働いています。健康保険に加入している場合は、理学療法の費用の一部または全部が保険でカバーされているかどうかを、治療を始める前に確認しておくとよいでしょう。
生活習慣を変えることで、違いが出てくるのでしょうか？
はい。健康的な食事、運動、穏やかなストレッチを心がけましょう、とBoseさんは言います。必要なときは休んでください。
果物、野菜、全粒粉、健康的な脂肪を含む地中海食は、RAの炎症を抑制するのに役立ちます。
奇妙に思えるかもしれませんが、運動も痛みを和らげるのに役立ちます。運動を始める前に、主治医や理学療法士に相談してみてください。安全な運動やストレッチを紹介してもらえます。柔軟性、可動域、持久力、筋力を向上させるような運動を組み合わせて提案してもらうとよいでしょう。
肩に負担のかかる運動や重い運動は避けるようにしましょう、とBose氏は言います。
