関節リウマチ（RA）は、足の前面に問題を引き起こす可能性があります。これらは、外反母趾、爪先、または外反母趾と呼ばれる足球の下の痛みなどの問題を含めることができます。ひどい場合には、関節や骨が変形してしまうこともあります。矯正器具を使用することで、ズレやその他の生体力学的な問題を修正することができます。
装具とは？
矯正器具は、サポートと快適性を提供するために設計された、特別に作られた靴の中敷きおよび装置です。パッドやバー、靴底は、足の輪郭や形に合うようにカスタマイズされます。矯正器具は、足の痛みを和らげ、より良い歩行と動きを可能にすることが研究により示されています。
装具がRAの他の症状にどのように役立つのでしょうか？
RAによる構造的な問題やアライメントの問題は、足だけでなく、すねや膝、腰などにも影響を及ぼすことがあります。
装具を使用することで、以下のことが可能になります。
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体重を均等に分散させる
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足や関節にかかる圧力を緩和・軽減する
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足の甲のクッションになる
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腰や下肢への負担を軽減する
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歩行やバランスを矯正する
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全体的な姿勢の改善
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RA の進行を長期的に遅らせる、あるいは予防する
装具を装着してどのくらいで顕著な改善が見られるかについては、研究により明らかになっていません。しかし、痛み止めの薬を減らしたり、筋肉を強化したりすることで、十分な効果が期待できるかもしれません。
ある研究では、プラスチックなどの硬い素材で作られた装具よりも、柔らかい素材で作られた装具の方が足の痛みに有効であることがわかりました（特に足の前面に問題がある場合）。
英国、オーストラリア、ニュージーランドの183人の足病医を対象に、RA患者に処方される装具の種類を調査した国際的な研究があります。その結果、初期のRAよりも、より中等度から重度のRAには、より柔らかいシェルタイプの素材も良いということがわかりました。しかし、足の甲のクッション性が高い装具は、RAのすべてのステージに有効である。
RA用装具はどこで手に入るのか？
RAが足、足首、下肢に深刻な痛みを引き起こしている場合、医師にそのことを伝えてください。矯正器具が役立つと思われる場合は、これらの問題を専門とする医療専門家である足病医を紹介されます。
足病医が患部を徹底的に調べます。その後、立ったり歩いたりといった動作に対する足の反応を見るために、いくつかのテストを行うこともあります。足の構造と問題点に基づいて、3次元的な測定を行い、装具を処方する場合もあります。市販の靴の中敷きとは異なり、装具は足の痛みを和らげるために高品質の材料で作られています。
処方される装具には、2つのタイプがあります。
機能的な装具。このタイプは、足の異常な動きをコントロールしたり、それによって引き起こされる痛みを治療するために作られたものです。また、腱鞘炎がある場合は、機能性装具を使用すると、その原因となる筋緊張の一部を緩和することができます。Theyre 通常プラスチックまたはグラファイトなどの半硬質材料から作られています。
アコモデーション・オーソティックス。このタイプは、通常、より柔らかく、RAに起因する痛みを伴うタコや隆起がある場合、より多くのクッションとサポートを提供します。一般的に、このタイプは、RAの影響を受けた足を持つ人々のために、より多くのサポートを提供します。
このような場合、「カスタムオーソティックス」は、高価であり、処方箋のみで入手可能です。しかし、最長で5年間使用することができます。装具の種類やニーズにもよりますが、装具の価格は400ドルから800ドルです。
ほとんどの保険会社は、医師が処方した場合でも、装具をカバーしません。もしそうなら、装具は通常、税引き前の柔軟な支出口座（FSA）との購入のための資格があります。メディケアプラン B によってカバーされ、糖尿病がある場合は、靴の 1 つのペアと年間靴の挿入の 3 つのペアの対象となる可能性があります。
また、足の痛みを助けるために安価な、市販のオプションのためのあなたの足病医と確認することができます。このタイプは通常、改造が可能で、60ドルから300ドル程度で購入できます。
