この疾患は、JIA、または若年性特発性関節炎とも呼ばれます。(特発性とは、原因が不明であることを意味します)。
その最高の小児リウマチ専門医、関節炎や他の関節の問題を持つ子供の世話を専門にする医師と連携します。もし、あなたの地域にいなければ、子供の小児科医とリウマチ専門医と一緒に働くことができます。理学療法士、リハビリテーションの専門家である理学療法士、および作業療法士も役に立ちます。
医師は、腫れの緩和、患部の関節の完全な動きの維持、痛みの緩和、合併症の特定・治療・予防のための治療計画を提案します。日本赤十字のほとんどの子どもたちは、これらの目標を達成するために薬物療法と理学療法を必要とします。
薬物療法
非ステロイド性抗炎症薬(
非ステロイド性抗炎症薬
)
は、イブプロフェンやナプロキセンなどの処方薬と一緒に、最初に使用されることが多いタイプの薬です。アスピリンは出血性疾患、胃の不調、肝障害、ライ症候群などを引き起こす可能性があるため、ほとんどの医師は小児を対象に治療を行いません。しかし、一部の子供たちには、血液検査で測定した正しい量のアスピリンで、重篤な副作用をほとんど出さずに日本赤十字の症状をコントロールすることができます。
疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)
は、NSAIDsで十分な効果が得られない場合によく用いられます。DMARDsは日本赤十字の悪化を防ぐことができます。しかし、症状を和らげるのに数週間から数ヶ月かかるため、NSAIDsと併用することが多くなっています。メトトレキサートは通常、医師が日本赤十字に処方する主なDMARDです。
副腎皮質ステロイド
プレドニゾンなどの副腎皮質ステロイドは、重症のJRAの子どもたちに効果があります。これらの薬は、心臓の周りの粘膜の炎症(心膜炎)のような重い症状を止めるのに役立ちます。医師は、これらの薬を直接静脈に注射したり、関節に注射したり、口から飲ませたりすることができます。ステロイドは子供の正常な成長を妨げ、丸顔、体重増加、骨の弱体化、感染の可能性の増加などの副作用を引き起こす可能性があります。
生物学的製剤
は、他の薬剤が効かない場合に、遺伝子工学的に作られたもので、小児に使用されることがあります。注射薬には、アバタセプト(オレンシア)、アダリムマブ(ヒュミラ)、カナキヌマブ(イラリス)、エタネルセプト(エンブレル)、トシリズマブ(アクテムラ)などがあり、炎症を引き起こすタンパク質をターゲットにして、過剰な免疫系を抑制する。
理学療法
日本赤十字の治療には、理学療法が必要です。関節の動きをよくするために、筋肉を強くする必要があります。
理学療法士や理学療法士は、子供のための運動プログラムを作成することができます。また、骨や関節の成長を正常に保つために、スプリントやその他の器具の使用を勧められることもあります。
代替医療
日本赤十字に対する代替医療や補完医療として、鍼灸治療などがありますが、継続的な病気と付き合うことのストレスに対処するのに役立つかもしれません。米国国立衛生研究所(NIH)は、鍼灸を関節炎の追加治療として認めています。研究は、それが痛みを和らげ、鎮痛剤の必要性を下げるかもしれないこと、および影響を受けたジョイントの柔軟性を高めることができることを示します。しかし、それはJRAのいくつかのフォームで悪化から関節の損傷を停止することはありません。
代替療法を試したい場合は、主治医に伝えてください。医師は何が効果的で安全かを確認することができます。