RA治療のゴールは寛解です。少なくともしばらくの間は、RAが治ったように感じられるかもしれません。
寛解とはどのような状態か
医師は寛解をいくつかの方法で定義しています。主治医は次のような指標を用いるかもしれません。
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朝のこわばりが15分未満
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既往歴から、関節痛がほとんどないこと
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関節の圧痛がほとんどない、またはない
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関節の腫れがほとんどない
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血液検査で炎症が少ない
寛解は、あなたにとって異なる意味を持つかもしれません。もしかしたら、全く症状がないことを意味するかもしれません。起床時に少しこわばりがあるくらいかもしれません。たまに関節が腫れる程度かもしれません。
寛解期には症状が和らぐだけでなく、病気の進行が止まります。関節へのダメージが少なくなるのです。
寛解に至るには
薬物治療により、症状が緩和され、日常生活を正常に近い状態に保つことができます。疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)と呼ばれる薬物治療を早期に積極的に行うことで、症状が緩和され、関節の損傷が遅くなります。その結果、寛解の可能性が高くなります。
医師は、DMARDsに加え、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)や低用量のステロイドを処方して、腫れや痛みを和らげることがあります。
従来のDMARDsが効かない場合は、生物学的製剤と呼ばれるより強力な薬剤を提案することもあります。生物学的製剤は、炎症を引き起こす免疫系に作用して、炎症を止めるものです。
寛解に至るまで、複数の薬剤を併用する必要があるかもしれません。
再発
症状が再発したり、悪化したりした場合は、再発となります。薬の服用を中止すると、再発することがあります。
寛解している場合、医師はRA薬の服用量を減らすことを望むかもしれません。投与量を減らしたり、頻繁に服用しないように言われるかもしれません。時には、医師から薬を完全に止めるように言われることもあります。
RA治療薬なしで寛解を維持できることが期待されます。一部の人はそうすることができます。しかし、最終的に症状が再発する人もいます。
また、服用している薬が効かなくなることで再発することもあります。この場合、医師は症状をコントロールするために RA 薬を切り替える手助けをします。
RA患者の約3人に1人は、どんな薬を飲んでも寛解と再発の間を行ったり来たりしています。もし、症状が悪化していると感じ始めたら、医師に連絡してください。それは治療がうまくいっていないことを意味し、変更が必要な場合があります。
寛解の維持
薬と一緒に、他のものもあなたの症状を管理するのに役立ち、再発を防ぐことができるかもしれません。
運動する。ウォーキング、水泳、筋力をつけるための穏やかな動作は、関節への負担を和らげます。また、疲れているときにも有効で、健康全般を向上させることができます。
温熱や冷却を利用する。温熱パッドや冷感パックを試してみてください。熱は痛みを和らげ、緊張した筋肉をリラックスさせることができます。冷やすことで、痛みを和らげ、筋肉のけいれんを止めることができます。
ストレスを和らげる。瞑想やガイド付きイメージのようなもの - ここで、あなたがリラックスするのに役立つあなたの心に画像を作成する - あなたのために働くかもしれません。