若年性特発性関節炎（JIA）では痛みが大きな部分を占めますが、お子さんにとって痛みが生活の一部である必要はありません。薬や理学療法、家庭での治療などで、緩和することができます。
鎮痛剤
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、かつて若年性関節リウマチと呼ばれていたJIAの腫れや痛みを改善することができます。イブプロフェンやナプロキセンのように、市販されているものも多くあります。
JIAの子供は通常、処方箋でしか手に入らない高用量が必要です。最もよく効くNSAIDを見つけるには、何回か試してみる必要があるかもしれません。もしあなたの子供の関節炎が軽いなら、これらの薬は彼らが必要とするすべてであるかもしれません。
あなたの子供は、他の鎮痛剤も必要とするかもしれません。アセトアミノフェン、コルチコステロイド、そして場合によってはオピオイドの薬も役に立つかもしれません。
理学療法・作業療法
どちらも痛みを軽減するための重要な方法です。理学療法は、お子様の関節の柔軟性を保ち、筋力を強化するものです。
作業療法では、関節に負担がかからないようなバッグの持ち方など、日常生活での工夫を学びます。
スプリント
硬い素材を布で包んだもので、お子さまの関節の周りに固定します。スプリントは、関節を正しい位置に保ち、痛くならないようにするものです。
医師は、膝、手首、指に使用することを勧めるかもしれません。レストスプリントと呼ばれるいくつかのタイプは、睡眠用に設計されています。その他のタイプは、ワーキングスプリントと呼ばれ、お子様が活動している日中に役立ちます。
トークセラピー
JIAは精神的なストレスが多く、それが痛みを悪化させることがあります。心理学者やソーシャルワーカーのようなセラピストが助けになります。彼らは子供がどのように感じているかを話し、関節炎について友人に話す方法など、実用的なヒントを与えます。
1つの方法は、認知行動療法（CBT）です。それは、子供が彼らの考えがどのように彼らが感じるかに影響するかを認識するのを助け、そして、彼らが彼らの考えを変えることができる方法を見せます。
手術
JIAの子どもたちが手術を必要とすることは稀です。しかし、他の治療法がうまくいかず、関節の損傷が激しい場合には、手術によって痛みを和らげることができます。
主治医の先生は、お子さんのために人工関節置換術を検討するようおっしゃるかもしれません。人工関節置換術は、腰や膝に行われることが多いのですが、肩や肘、手首の関節を置換することも可能です。
熱または氷
JIAの子どもたちは、しばしば関節の痛みやこわばりで目を覚まします。このような場合は、温めることが効果的です。温水シャワーやお風呂、温熱パッド、ホットパックなどを試してみてください。
一方、関節の痛みには、冷たいものの方が効くと言う場合もあります。冷たいパックや冷凍豆の袋を使うとよいでしょう。
リラクゼーション
これは、ただソファに寝転がってiPadを使うということではありません。子供がより深いレベルでリラックスし、緊張を和らげるための戦略を学ぶことです。
などなど、試してみたいことがたくさんあります。
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深い呼吸
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イメージの誘導
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マッサージ
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ヨガ
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バイオフィードバック
リラクゼーション法は練習が必要ですが、痛みと闘うための重要なツールになりえます。また、お子さんが自分の人生をよりコントロールしやすいと感じることができるようになります。
気晴らし
痛みに焦点を当てると、より気になります。ですから、お子さんの関節が痛むときは、痛みから解放されるようなことに参加させてあげましょう。
新しいボードゲームや本、工作、テレビゲームなど、気を紛らわせることができるものを試してみてください。
また、痛みについてあまり頻繁に確認しないようにしましょう。あなたは親身になっているつもりかもしれませんが、かえって痛みに気をとられてしまうかもしれません。
定期的な身体活動
運動は、痛みを和らげる脳内化学物質を放出することができます。また、長い目で見れば、子供の関節を柔軟にし、筋肉を強くすることができます。
どのような運動をすればよいかは、医師に相談してください。関節に負担のかからない水泳は、しばしば良い選択となります。
全体像
JIAは複雑な病気です。長期的には、関節の損傷を遅らせたり、止めたりする薬が必要になります。メトトレキサート（トレキソール）などのDMARDsや、アダリムマブ（ヒュミラ）、エタネルセプト（エンブレル）などの生物学的製剤があります。JIAの痛みを直接治療することはできませんが、これらの薬で痛みを予防することができます。
しかし、短期的なことにも目を向ける必要があります。もし、あなたの子供が痛みを感じているのであれば、落ち着いてはいけません。主治医と協力してください。時間はかかるかもしれませんが、お子さんを楽にする治療法、あるいはその組み合わせが見つかるはずです。
