DMARDの効果を確認する
目標
DMARDsは、関節リウマチの標準的な治療法であることが多いです。しばらく服用していても、効果のほどを追跡し、副作用に注意する必要があります。DMARDの治療で期待されること、注意点などを確認する時間を設けましょう。
条件
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する、脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節が温かい、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずく、痛み、焼けつく、指痛、ひじの痛み、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指痛
トリガー
治療法
オーラノフィン（リダウラ）、アザチオプリン（アザサン、イムラン）、クロラムブシル（ロイケラン）、シクロホスファミド、シクロスポリン（ゲングラフ、ネオーラル）、ヒドロキシクロロキン？ (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
治療薬
期間
持続時間
14?
葉酸ヘルプ
ヒント
葉酸は、疲労、頭痛、脱毛、口腔内潰瘍など、メトトレキサートによる他の一般的な副作用の多くにも効果があると考えられています。葉酸があなたに効くかどうかは、医師に聞いてください。このDMARDを使用している多くの人は、毎日葉酸のサプリメントを摂取しています。人によっては、ロイコボリンと呼ばれる葉酸の処方箋を週に1回服用する人もいます。何が自分に合っているか、主治医に相談してみてください。
プロンプト
葉酸の助け？
CTAです。
疲労感や頭痛を和らげる
コンディション
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する、脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節が温かい、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずく、痛み、焼けつく、指痛、ひじの痛み、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指痛
トリガー
薬の副作用、薬の変更
治療法
auranofin (Ridaura), azathioprine?(Azasan, Imuran), chlorambucil?(Leukeran), cyclophosphamide, cyclosporine?(Gengraf, ? Neoral), ?hydroxychloroquine? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
メド
吐き気の治療
ヒント
メトトレキサートの錠剤は胃を荒らしますか？よくある副作用です。毎週の服用後、最初の1日かそこらで症状が最もひどくなることがあります。
どのような治療が有効か、医師に尋ねてください。メトトレキサートを日常的に服用している場合、葉酸サプリメントを服用すると、吐き気が緩和されることがあります。もう一つの選択肢は、メトトレキサートの代わりに注射で服用できるかどうかを確認することです。注射をすると、薬物は胃を通らなくなります。その方が吐き気を抑えられるという方もいらっしゃいます。
プロンプト
胃のむかつき？
CTAです。
安心感を求める。
条件
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する。脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、抑うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節の温もり、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずき、痛み、ほてり、指痛、ひじ痛、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指痛
トリガー
薬物性副作用
トリートメントを
auranofin (Ridaura), azathioprine?(Azasan, Imuran), chlorambucil?(Leukeran), cyclophosphamide, cyclosporine?(Gengraf, ? Neoral), ?hydroxychloroquine? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
薬物
プラケニルと目
ヒント
プラケニルを服用している人は、定期的に眼科医に眼科検診を受ける必要があります。まれにですが、プラケニルは網膜の変性を引き起こすことがあり、視力低下につながる可能性があります。定期的に眼科を受診することで、たとえ眼鏡をかけていなくても、潜在的な問題を早期に発見し、深刻な事態を避けることができます。眼科医に、どのくらいの頻度で検査が必要かを尋ねてください。通常は年1回ですが、危険因子によって頻度が異なります。
を促します。
プラクエニルと目の健康
CTA
目の検査を受けましょう。
条件
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
視覚の変化、盲点、かすみ目
引き金となるもの
薬の副作用、薬の変更
治療法
auranofin (Ridaura), azathioprine?(Azasan, Imuran), chlorambucil?(Leukeran), cyclophosphamide, cyclosporine?(Gengraf, ? Neoral), ?hydroxychloroquine? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
薬物
DMARDsと妊娠
ヒント
DMARDsの中には、重篤な先天性異常を引き起こす可能性があるものがあります。これらの薬を使用している人は、予期せぬ妊娠を防ぐために、避妊具を使用する必要があります。
妊娠を考えている場合は、妊娠を試みる前に医師に相談してください。妊娠を試みる前に、いくつかの薬の服用を数ヶ月間中止する必要があるかもしれません。医師は、RAの症状をコントロールするために、他の薬に変更することもあります。
プロンプト
家族計画ですか？
CTA
まずRA薬について聞いてください。
条件
関節リウマチ
症状について
食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する、脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節が温かい、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずく、痛み、焼けつく、指痛、ひじの痛み、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指痛
治療法です。
オーラノフィン(リダウラ)、アザチオプリン?(アザサン、イムラン)、クロラムブシル?(ロイケラン)、シクロホスファミド、シクロスポリン?(ゲングラフ、? ネオラル)、?ヒドロキシクロロキン? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
薬物
DMARDSとワクチン
補足
DMARD治療を開始する前に、インフルエンザの予防接種や肺炎などの定期的なワクチンをすべて接種しておくことが大切です。また、まだ適応がない場合でも、帯状疱疹のためのShingrixワクチンを接種しておく必要があります。DMARDsは免疫力を低下させるので、DMARDsを服用している間は予防接種を受けるべきではありません。ワクチンを接種する前に、必ず主治医に相談してください。
プロンプト
DMARDSと予防接種
CTA
ワクチンで健康を守る
条件
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する、脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節が温かい、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずく、痛み、焼けつく、指痛、ひじの痛み、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指痛
治療法です。
オーラノフィン(リダウラ)、アザチオプリン?(アザサン、イムラン)、クロラムブシル?(ロイケラン)、シクロホスファミド、シクロスポリン?(ゲングラフ、? ネオラル)、?ヒドロキシクロロキン? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
薬物
DMARDsと病気
コツ
DMARDsは、感染症のリスクを高めます。以下のような感染の兆候に気づいたら、医師に連絡してください。
* 発熱
* 悪寒
* 喉の痛み
* 咳
もし感染症にかかったら、すぐに治療が必要かもしれません。また、医師は、良くなるまでDMARDの服用を中止するように勧めるかもしれません。しかし、DMARDやその他の処方された薬の服用を医師の許可なく中止することは絶対にしないで下さい。RAや他の健康問題に影響を与える可能性があります。
プロンプト
DMARDsと感染症。
CTA
医師に連絡するタイミング
条件
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
発熱、インフルエンザ様症状、咳、寝汗、鼻づまり、呼吸困難、食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する。脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、抑うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節の温もり、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずき、痛み、ほてり、指痛、ひじ痛、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指痛
治療法です。
aauranofin(Ridaura)、アザチオプリン?(Azasan, Imuran)、クロラムブシル?(Leukeran)、シクロホスファミド、シクロスポリン?(Gengraf,? Neoral),?Hydroxychloroquine? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
薬物
DMARDと検診
ヒント
医師があなたの全身状態を把握するために、必ず検診を受けるようにしましょう。検診の頻度は、どのDMARDsを服用しているかによって異なります。例えば、メトトレキサートは4～12週間ごとに血液検査、腎臓や肝臓の機能検査、血球数検査が必要です。
また、安全な生活を送るために必要なことを継続して行ってください。
* 予防接種を継続する
* アルコールについては、必ず医師の指示に従ってください。アルコールについては、必ず医師の指示に従いましょう。推奨量以上の飲酒は、肝臓の障害につながる危険性があります。
プロンプト
あまり快適に過ごさないようにしましょう。
CTA
検診を怠らないこと。
条件
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis
症状について
食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する、脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節が温かい、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずく、痛み、焼けつく、指痛、ひじの痛み、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指の痛み
治療法です。
オーラノフィン(リダウラ)、アザチオプリン?(アザサン、イムラン)、クロラムブシル?(ロイケラン)、シクロホスファミド、シクロスポリン?(ゲングラフ、? ネオラル)、?ヒドロキシクロロキン? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
薬物
症状の変化
ヒント
症状を軽減していたDMARDが効かなくなることがあります。もし、症状が悪化しているようであれば、医師に連絡してください。
良い知らせは、あなたにはまだ多くの薬の選択肢があるということです。医師は、投与量を調整したり、別の薬を追加したりすることができます。時間がかかるかもしれませんが、あなたと医師は、効果のある別の方法を見つけることができます。
プロンプト
症状が悪化している？
CTA
DMARDsを評価する。
条件を設定する。
関節リウマチ
症状について
食欲不振、疲労感、気分が悪い、午前中に症状が悪化する、脱力感、発熱、皮膚のしこり、関節の動きの低下、こわばり、安静時のこわばり、不安、うつ、関節の変形、関節のこわばり、関節の腫れ、関節が温かい、関節痛、筋肉痛、痛み、腰痛、上背痛、対称性の痛み、しびれ、うずく、痛み、焼けつく、指痛、ひじの痛み、ひざ痛、脊椎痛、手首痛、手指の痛み
治療法です。
オーラノフィン(リダウラ)、アザチオプリン?(アザサン、イムラン)、クロラムブシル?(ロイケラン)、シクロホスファミド、シクロスポリン?(ゲングラフ、? ネオラル)、?ヒドロキシクロロキン? (プラケニル)、レフルノミド?(アラバ)、メトトレキサート(リウマトレックス)、ミノサイクリン?(ミノシン)、ミコフェノール酸モフェチル?(セルセプト)、ミオクリスチン、スルファサラジン?(アズルフィジン)
カテゴリー
メディスン
