RA 平均寿命：寿命の改善方法について

関節リウマチのせいで他の人より寿命が短くなる可能性があるのでしょうか？

関節リウマチの人は、他の人と比べて平均的に長くは生きられません。平均寿命は、遺伝子、年齢、病歴、ライフスタイルなど多くの事柄に影響されます。RAは、発症していない人に比べて、平均10年程度寿命を縮めます。

しかし、RAを発症している人は、以前よりも長生きしています。この病気はまだ寿命に影響を与えるかもしれませんが、過去に比べればそれほど大きな影響を与えるものではありません。その主な理由は、炎症を治療し、疾患活動性を低下させ、病気をコントロールする、より優れた新しいRA治療薬です。

疾患活動性と余命

疾患活動性は、RAがどの程度コントロールされているかを示すものです。医師は定期的な診察の際に、血液検査や身体検査で測定します。疾患活動性が高いということは、RAのコントロールが不十分であることを意味します。疾患活動性が高い状態が長く続くと、寿命が短くなります。

しかし、RA治療薬によって疾患活動性を低下させることができます。活動性が低いままであれば、重篤な健康状態や寿命が短くなるリスクも低くなります。

合併症の役割

RAは直接的に命を縮めるものではありません。しかし、健康や寿命に影響を与えるような重篤な健康状態（医師はこれを合併症と呼ぶ）になる確率は上がります。

心臓病。心臓病。RAは心血管系疾患を引き起こす可能性が高くなります。慢性的な炎症は、心臓や血管に長期的なストレスを与えます。RA の人は、心臓発作、脳卒中、動脈硬化のリスクが 2 倍になります。

糖尿病。RAは、1型および2型糖尿病を発症しやすくします。

肺や胃の病気。RAは、寿命に影響を与える肺や消化器系の病気のリスクも高めます。

癌。RA の人は、リンパ腫や肺がんなど、いくつかの種類のがんのリスクが高くなります。

感染症。RAを治療するために使用される薬剤の中には、感染症にかかりやすくなるものがあります。

RAで余命が予測できるか？

RAが寿命に影響するかどうかは、どのように判断すればよいのでしょうか。研究によると、これらのことから寿命が短くなることを予測することができます。

• RAなどの自己免疫疾患に関連する抗体であるリウマトイド因子をもっていること。

• リウマチ結節（関節のまわりにできる大小さまざまなしこり）。

• 炎症のレベルが高く、長期間にわたって高い状態が続きます。

その他のことも関係しているかもしれません。

RAが発症した年齢。若くして RA と診断された人は、寿命が短くなる可能性があります。若い成人のRAは、症状が重くなることが多い。

あなたのRAのタイプ。血清陽性の RA 患者には、血液中にリウマトイド因子と抗環状シトルリン化ペプチド（抗CCP）の 2 種類の抗体のいずれかが存在します。血清陽性の RA の場合、肺疾患を発症する可能性が高いことを示唆する研究もあります。

喫煙 これは自分でコントロールできることです。RAを発症している喫煙者は、肺の炎症やより侵襲的なRAを発症する可能性が高いと言われています。RA の有無にかかわらず、喫煙は寿命を 10 年縮める可能性があります。禁煙するか、禁煙の手助けをしてもらいましょう。最も効果的なのは40歳までに禁煙することです。

リスクは変えられるか？

RAを発症していても、人生を短くする必要はありません。疾患活動性をコントロールすることで、寿命を延ばすことができます。疾患活動性を抑えれば、生活の質が向上し、長生きできる可能性があります。

以下のステップを踏んでください。

• できるだけ早く治療を開始する。症状に気づいたらすぐにリウマチ専門医に診断と治療を依頼した方が、長期的には良い結果が得られます。治療開始が早ければ早いほど、RAがもたらすダメージは少なくなります。

• 治療計画に従いましょう。定期的に医師の診察を受け、合併症の有無を確認し、経過を観察しましょう。

その他、積極的にできることとして

• 健康的な体重を維持する。

• 定期的に運動をする

タバコを吸わない

• いつもと違う症状に気づいたら、すぐに医師に伝えましょう。治療が必要な合併症の初期症状である可能性があります。