全身型若年性関節炎:症状、検査、治療法について

若年性関節リウマチは、あなたの関節に影響を与える子供の頃の条件です。そのも若年性特発性関節炎、または JIA と呼ばれます。これは、いくつかの異なるタイプがあります。全身発症の若年性関節リウマチは、最も稀な形態です。

全身性」という言葉は、体全体に影響を及ぼすことを意味します。高熱、発疹、関節の痛みなどを引き起こします。通常、5歳から10歳の間に発症し、男の子も女の子も同じように発症します。

スティル病と呼ばれることもあります。

何が原因なのか、正確には誰も知らないのです。科学者たちは、ストレスやウイルス・細菌感染など、何か別のものに対して誤った反応をする免疫システムの欠陥ではないかと考えています。

あなたは全身性発症の若年性関節リウマチを防ぐことができません。そのことは、しかし、家族で動くと信じられているので、家族の病歴はあなたに手掛かりを与えることができます。

医師が診断し、必要な薬を処方してもらうことで、早く良くなります。

症状について

高熱(華氏102度以上)と淡いピンクやサーモンピンクの発疹が、胸や太ももに現れます。細菌感染と混同されることがありますが、抗生物質は効きません。

熱は日中数回上昇する傾向があります。通常、夜間はピークに達し、朝には改善されます。子供たちはまた、関節の痛み、腫れ、またはその両方を持っています。熱が高いときはより痛むことがあります。

症状は、数日、数週間、数ヶ月の間に現れたり消えたりします。熱の低い子どもは、元気そうに見えます。熱が下がると、子どもは具合が悪そうに見えるし、行動もおかしくなります。子どもには、症状がほとんどない良い日と、症状が悪化する日があります。

この病気は、胸膜炎と呼ばれる肺の粘膜の炎症や、心膜炎と呼ばれる心臓の粘膜の炎症を起こすこともあります。また、リンパ節が腫れたり、脾臓や肝臓が大きくなったりすることもあります。

この病気にかかった子どもは、通常より成長が遅くなることがあります。

診断名

全身型若年性関節リウマチの検査は1つではありません。主治医は、身体的な診察と症状の確認を行います。また、家族にこのような病気があるかどうかも聞かれます。検査は、細菌またはウイルス感染、および他の形態の関節炎を含む他の病気を除外するのに役立ちます。

以下のような検査を受けることがあります。

  • 血液、尿、関節液の検査

  • レントゲン、MRIなどの画像検査

結果が表示されることがあります。

  • 赤血球数が少ない、または貧血

  • 白血球数が多い

  • 血小板数が多い(血液を固める働きをする血液中の細胞である

  • お子様の血液中の炎症の兆候であるCRPや赤血球沈降速度の値が高い。

処理方法

医師は通常、セレコキシブ(セレブレックス)、ジクロフェナク(ボルタレン)、イブプロフェン(アドビル、モトリン)、ナプロキセン(アリーブ、ナプロシン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)でこの疾患を扱います。これらは、熱や痛み、関節の炎症を和らげるのに役立ちます。

プレドニゾンのようなコルチコステロイド薬も使用されます。これらは免疫反応を弱め、炎症をおさえるのに役立ちます。

生物学的製剤は、天然の、あるいは生物学的な資源から作られた薬です。アナキンラ(キネレット)やトシリズマブ(アクテムラ)のように、全身型若年性関節リウマチの治療にも使われるものがあります。

この病気の子どもたちは、特に症状があるときは十分な休息をとる必要があります。気が向いたら、運動をすることで、関節を丈夫にし、よく動くようにすることができます。理学療法も効果的です。

この疾患を持つ多くの子供たちでは、熱や発疹は数ヶ月以内に治まります。どの程度早く改善するかは、重症度によって異なります。人によっては、関節炎が成人まで続くこともあり、それでも治療が必要です。

Hot