トリガー指は、あなたの医者は狭窄性腱鞘炎を呼び出すことがあります手の状態のための一般的な名前です。何かが指の骨に腱を保持している滑車と呼ばれる組織のバンドを炎症が起こるとき、最も頻繁に薬指または親指で。これは、腱の周りの管、または鞘のスペースを狭め、硬直と痛みを引き起こします。
トリガーフィンガーになると、指を使うときに引っかかる小さなこぶを感じることがあります。最終的には、指を曲げた状態でロックされることもあります。
トリガーフィンガーの原因は明らかではありませんが、手を繰り返し動かしたり、激しく動かしたりすることが関係しているようです。また、関節リウマチ、糖尿病、痛風を患っていると発症しやすいと言われています。
医師は、安静、スプリント、体操、抗炎症薬、ステロイド注射などの治療を勧めるかもしれません。これらの方法がうまくいかず、トリガーフィンガーによって通常行うことができなくなった場合、医師と手術について話し合うかもしれません。
手術の前に
指が閉じた状態でロックされている場合、手術前にロックを解除するためのエクササイズやスプリント、理学療法が必要な場合があります。これは、あなたのケースの詳細と、担当医がどのように手術に取り組むかによって、一部異なります。
手術当日、医療従事者は正しい指（マークは腕にある場合もあります）に特別なインクで印をつけ、可能であれば、外科医が問題の通常の原因であるA1プーリーまで到達しやすくするために指を伸ばします。
医療従事者は、上腕の途中まで止血帯を結びます。手に皮膚を麻痺させる液体を吹き付け、局所麻酔薬を注射し、麻痺させます。特別なケースでは、医師は手術中に眠っているように全身麻酔を使用することを決定することができます。
腕は慎重に位置決めされ、動かないように固定されます。
手術中
この手術の目的は、トリガーフィンガーの根元にあるA1プーリーを解放し、腱がより容易にスライドできるようにすることです。皮膚から針を刺すか、手のひらの切り口からメスを入れて、滑車を切り離します。
滑車は手の中で重要ですが、あなたはそれらの多くを持っており、A1の解放は、将来の問題を引き起こす可能性がありません。
プーリーが解放されたら、外科医は指を動かして、プーリーがどの程度動くかをテストしてもらいます。すべて良好であれば、外科医は手術の切り口を塞ぎます。2～3針縫うかもしれません。
手術後
手術直後は、指が動かしやすくなっているはずです。一般的には、できる限り早く使うように医師から勧められます。まずは軽い動作から始めて、徐々に難しい動作ができるようになります。抗炎症剤と、腫れないように手を心臓より高く上げるためのスリングが処方されるでしょう。
手術後10日ほどで抜糸となり、痛みやこわばりがなくなるまで4～6ヶ月ほどかかると言われています。それでもまだ痛みがある場合は、医師から手の運動や理学療法を行うように勧められるかもしれません。
この手術は1世紀ほど前から何らかの形で行われており、成功率は90％以上です。
腱や神経の損傷、感染症、瘢痕といった問題が考えられる。また、糖尿病の人では成功率が低くなるという研究もあります。しかし、一般的には手術はうまくいき、症状が再発するケースは3％程度です。
