統合失調症と声の聞き分け

統合失調症で声が聞こえる場合、その症状は決して珍しいことではありません。精神分裂病と診断された人の80％がこの症状を持っています。

医師はこれを幻聴と呼んでいます。あたかも誰かがあなたに話しかけているようですが、実際にはそこにいません。その声は非常にリアルに感じられ、気が散ったりストレスになったりすることがあります。これは、あなたの生活の全体的な品質に影響を与える可能性があります。重度の場合、これらの声は自殺や暴力の考えを誘発することがあります。

声が消えていく人もいますが、多くの場合、完全に消えることはありません。しかし、声を管理する方法を学び、日常生活の中でコントロールできるようになることは可能です。

音声が聞こえると、どのような治療が有効ですか？

処方薬と会話療法が役立ちます。

薬物療法。抗精神病薬は統合失調症によく処方される薬で、様々な点で役に立ちます。この薬には次のような効果があります。

• 声と対話したい、声を聴きたいという衝動を抑える

• 聞こえてくるかもしれない批判を無視できるようになる

• 声が怖くなくなるようにする

• 押し付けがましくなくなるようにする

薬の効き方は人それぞれです。薬が効いていないと思うときは、医師に伝えてください。医師は、あなたを別の薬に変えたり、量を変えたりするかもしれません。また、複数の薬剤を組み合わせて試すこともあります。

また、どのような薬であっても、その効果を発揮する機会を与えることが重要です。もし、医師が2週間、3ヶ月、あるいはそれ以上の時間がかかるかもしれないと言った場合、他のものを試すことを決める前に、その時間だけ経過させるようにします。

認知行動療法（CBT）。これは、精神衛生の専門家が、声の意味、声があなたに与える感じ方、声があなた自身について考えることを制御する方法について、あなたが取り組むのを助けるものです。

CBTは可能です。

• 声を聞くことへの不安を軽減する

• 声に対して立ち向かえるようになる

• 声をコントロールできるようになる

を?めてください。この方法では、自分の家の快適さから助けを得ることができます。どのように始めたらよいかわからない場合は、主治医に尋ねてみましょう。

アバター療法。これは、コンピュータ技術を使用して、あなたが聞く声のアバター、またはアニメーションバージョンを作成するトークセラピーの新しい形式です。アバターは人間でも非人間でもかまいません。また、聞こえてくる声の性別、トーン、アクセントを模倣するように作ることもできます。アバター療法の目標は、コンピュータで生成された自分の声の形を利用して、その声に抵抗する方法を学び、より自己制御できるようになることです。セラピストは通常、別の部屋に座っていて、必要であればサポートにあたります。

いくつかの小規模な研究では、アバター療法が声の出現頻度を減らし、全体的なストレスを和らげるのに役立つ可能性があることが示されています。しかし、その効果や長期的な影響について知るためには、もっと研究が必要です。この種のセラピーは、薬物療法を行ってもまだ声が聞こえるという人に適しているかもしれません。通常、週に1回30分のセッションで6週間続きます。

サポートグループ。同じように声を聞いたり、同じような統合失調症関連の問題を抱えたりしている人たちとつながることができます。コミュニティを形成し、支援を得ると同時に、この症状で日常生活を営むために何が有効かを共有することができます。全米精神疾患連合（NAMI）はよい支援源となります。

反復経頭蓋磁気刺激（RTMS）。これは、電磁コイルを額の近くの頭皮に配置する、痛みのない非侵襲的な処置です。コイルは、この領域の神経細胞を刺激する磁気パルスを送信します。専門家は、それがどのように動作するか完全にわからないが、彼らはそれが気分や抑うつ状態を制御するあなたの脳の領域に影響を与えると思う。研究によると、RTMSのセッションは、声の出現頻度を減らし、その強さを弱めるのに役立つという。また、治療後3ヶ月間は声を抑えることができるかもしれません。より多くの研究が必要です。

統合失調症のセルフヘルプのヒントとは？

声の影響を抑えるために試せる方法は以下の通りです。

気晴らしを見つける。忙しくしていたり、何か他のことに集中していたりすると、心が満たされるかもしれません。そうすることで、声をかき消したり、気を紛らわせたりすることができるかもしれません。

以下のような方法があります。

• パズルやゲーム

• 音楽を聴く

• 本を読む

• テレビを見る

• 文章を書く

• 家事

いろいろ試してみて、自分に合ったものを見つけてください。

発声する。大きな声で話すことで、声が思考に溢れ、トラブルを起こすのを防げるかもしれません。話す以外にも、鼻歌を歌ったり、大きな声で本を読んだりすることもできます。

日記をつける。声を聞くたびに、それがどのように感じ、あなたの心身の健康にどのような影響を与えるかを書き留める。日付、時間、場所を書くようにしましょう。声が聞こえ始める直前に何をしていたかを書き留める。これは、あなたの助けになります。

• パターンがある場合は、それを認識する

• 自己認識の構築

• 声の引き金となるものを見つける

また、それを医師やセラピストと共有することで、あなたに必要な手助けをより的確に判断してもらうことができます。

薬物やアルコールは避ける。薬物やアルコールは症状を悪化させ、パラノイアや幻覚（そこにないものが見える）を誘発することがあります。薬物やアルコールは、抗精神病薬の効き目にも影響します。

リラックスする方法を見つける。統合失調症の症状は、ストレスを受けると悪化する傾向があります。ストレスに対処し、不安を軽減するために、ヨガ、瞑想、注意深い呼吸法などのリラックス法を試してみてください。

自己主張する。声があなたの行動や思考を支配している場合、自信を持って言い返してみてください。例えば、Im too busy to talk now or I can talk after 7 p.m. と声に出して言うことができます。これは、あなたがある程度コントロールできるようになり、声と交渉したり境界線を設定したりするのに役立つかもしれません。

選択的リスニングの練習をする。声には、肯定的なものから否定的なものまであります。声が肯定的なときだけ、注意を払ったり、関わったりするようにしましょう。これには時間がかかり、練習が必要です。どうすればいいかわからない場合は、医師やセラピストに相談してください。

声が強すぎたり、意地悪だったり、危険な場合は、911に電話するか、最寄りの病院へ行く。