抗精神病薬は精神分裂病をコントロールし、症状を予防するのに役立ちます。しかし、これらの薬は時に、あなたが服用している他の薬とうまく混ざらないことがあります。また、処方箋なしで購入する薬草や、いくつかの食べ物や飲み物と相互作用することがあります。
その結果、副作用が生じたり、薬がうまく機能しなくなったりすることがあります。これらの薬の組み合わせによる影響は、便秘から低血圧まで、多岐にわたります。いくつかの相互作用は軽度です。その他は、より深刻です。
どのような兆候を確認し、いつ連絡すればよいか、医師に尋ねてください。
統合失調症治療薬について
統合失調症の治療には2種類の抗精神病薬があります。
非定型抗精神病薬は新しい薬で、旧来の薬よりも副作用が少なくなっています。その内容は以下の通りです。
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アリピプラゾール(エビリファイ)
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アセナピン（サフリス）
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ブレクスピプラゾール（レクスルティ）
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カリプラジン（ヴレイラール）
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クロザピン（クロザリル）
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イロペリドン(ファナプト)
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ルマテペロン?(カプリタ)
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ルラシドン(ラトゥーダ)
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オランザピン(ジプレキサ)?
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オランザピン／サミドールファン（ライバルビ）
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パリペリドン（インベガ）
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クエチアピン(セロクエル)
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リスペリドン(リスパダール)
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ジプラシドン(ジオドン)
代表的な抗精神病薬は、古い薬です。以下のようなものがあります。
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クロルプロマジン？(ソラジン)
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フルフェナジン?(プロリクシン)
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ハロペリドール?(ハルドール)
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ペルフェナジン?(トリラフォン)
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チオリダジン(メラリル)
これらの薬の中には、1～3ヶ月に一度だけ服用する長期間の注射剤もあります。これは、血中濃度をより規則的にし、薬の飲み忘れを防ぐのに役立ちます。
これらの薬の多くは、あなたが服用する可能性のある他の薬と相互作用します。ある研究では、ハロペリドールは58の異なる薬と相互作用することがわかりました。そして、クロザピンは55の薬と相互作用します。抗精神病薬は、ハーブのサプリメントや食べ物、飲み物とも相互作用を起こすことがあります。
薬物、サプリメント、食品
抗精神病薬を服用する場合は、これらの起こりうる問題にも気をつけたいものです。
食べ物と飲み物
アルコール 抗精神病薬は、副作用としてすでに眠気を引き起こします。薬と一緒にアルコールを飲むと、余計に眠くなることがあります。
カフェイン。コーヒーなどのカフェイン飲料やチョコレートなどの食品は、血中の本剤の量を増加させる可能性があります。そのため、副作用が強く出る可能性があります。
グレープフルーツ。この果物やそのジュースは、ルラシドン（ラツーダ）、クエチアピン（セロクエル）、ジプラシドン（ジオドン）など、一部の抗精神病薬の血中濃度を危険なほど上昇させることがあります。
ニコチン 喫煙は、体内で活性化している統合失調症の治療薬の濃度を下げる可能性があります。喫煙やニコチンを使用している場合は、医師に伝えてください。
その他の薬
COPDや失禁のための抗コリン薬。クロザリル、クロルプロマジンなどの抗精神病薬は、副作用として便秘を引き起こします。イプラトロピウム（アトロベント）、イプラトロピウム＋アルブテロール（コンビベント）、チオトロピウム（スピリーバ）など、慢性閉塞性肺疾患（COPD）に使用する抗コリン薬は、便秘を悪化させる可能性があります。
抗うつ薬。古い三環系抗うつ薬は、統合失調症治療薬と併用すると、不整脈を引き起こす可能性があります。
三環系抗うつ薬とSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）抗うつ薬は、通常高用量で投与した場合に発作を起こしやすくする可能性があります。SSRIは以下の通りです。
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シタロプラム(セレクサ)
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エスシタロプラム（レクサプロ）
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フルオキセチン（プロザック、サラフェム、シンバイアックス）
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パロキセチン（パキシル、パキシルCR、ペクセバ）
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セルトラリン(ゾロフト)
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ビラゾドン（ビイブリード）
三環系は以下の通りです。
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アミトリプチリン(エラビル)
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ドキセピン（シネクアン）
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イミプラミン(トフラニール)
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ノルトリプチリン（パメロール）
その他、主治医が注意すべき抗うつ剤は以下の通りです。
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デスベンラファキシン（プリスティック）
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デュロキセチン(サインバルタ)
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エスケタミン（スプラバト）
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ミルタザピン（レメロン）
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ベンラファキシン（エフェクサー）
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ウェルブトリン（ブプロピオン）
SSRIのフルボキサミン（ルボックス）は、クロザピン、ハロペリドール、オランザピンの血中濃度を危険なほど上昇させる可能性もあります。
医師は、あなたのうつ病に適切な種類の薬を服用しているかどうかを確認することができます。
抗ヒスタミン薬。これらの薬は、風邪やアレルギーの治療に使用され、睡眠補助薬として使用されます。特に、他の薬と併用すると、より眠くなることがあります。これらは、しばしば市販されています。
抗感染症薬。感染症、特にHIVや結核を治療するための薬は、抗精神病薬の血中濃度を著しく変化させる可能性があります。
ベンゾジアゼピン系。アルプラゾラム（ザナックス）、クロナゼパム（クロノピン）、ジアゼパム（バリウム）などを含むこれらの薬は、不安を治療するものです。抗精神病薬と一緒に飲むと、余計に眠くなることがあります。
血圧の薬：ACE阻害剤、β遮断薬、カルシウム拮抗薬、その他の血圧の薬は、抗精神病薬と相互作用する可能性があります。一緒に服用すると、心拍が異常なリズムになったり、血圧が下がりすぎたりすることがあります。
心臓のリズムを整える薬 医師は、異常な心拍を治療するために、アミオダロン（コルダロン）、ジソピラミド（ノースペース）、ソタロール（ベタペース）などの医薬品を処方することがあります。しかし、抗精神病薬と一緒に服用すると、これらの薬はさらに深刻な心拍の問題を引き起こす可能性があります。
気分安定薬と抗痙攣薬。カルバマゼピン（テグレトール）、フェニトイン（ディランチン）、バルプロ酸（デパコート）などの薬は、抗精神病薬の血中濃度を変化させることがあります。
オピオイド系鎮痛剤。これらの鎮痛剤は、非常に眠くなることがあります。
パーキンソン病治療薬。レボドパ（シネメット）やその他のパーキンソン病治療薬と抗精神病薬を併用すると、両方の薬の効き目が悪くなることがあります。この相互作用により、異常な筋肉運動がもたらされ、統合失調症の症状が悪化する可能性があります。
コルチコステロイド。これらと統合失調症治療薬の服用は、体重増加を引き起こし、糖尿病になる確率を上げる可能性があります。
ハーブのサプリメント
チェストベリー。更年期障害、不妊症、その他の症状のために、この栄養補助食品を摂取する人がいます。抗精神病薬に干渉し、その効果を減弱させる可能性があります。
イチョウ葉。このサプリメントは、体内の抗精神病薬の効果を高める可能性があります。また、人によっては発作を引き起こす可能性があります。イチョウとリスペリドン（リスパダール）を併用すると、勃起が4時間以上持続する可能性が高くなります（プリアピズムと呼ばれる状態です）。
高麗人参。このサプリメントは、抗精神病薬の効果を高めることができ、副作用を起こしやすくする可能性があります。
カヴァ。このハーブは、不安の治療と睡眠の改善に使用されます。クロルプロマジン（ソラジン）の副作用を高める可能性があります。
相互作用の兆候
これらの副作用がある場合は、医師に連絡してください。
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便秘
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立ちくらみ（特に立ち上がる時
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過度の眠気
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速いまたは不安定な心拍
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筋肉のこわばりやけいれん
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発作
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体重増加
統合失調症治療薬の安全な使用
新しい処方箋をもらうたびに、医師や薬剤師と薬のリスト全体を確認する。どの処方箋も相互作用がないことを確認してもらってください。
処方箋なしで購入したビタミン剤、サプリメント、市販薬については、医師に伝えてください。
常に薬のラベルを読み、医師や薬剤師がくれた指示に従います。そして、相互作用の兆候がある場合は、医師に連絡してください。
