コタール症候群:コタール症とは?

コタール症候群(歩く死体症候群、コタール妄想とも呼ばれる)の人は、自分の体の一部が欠けている、あるいは自分が死んでいる、死んでいる、あるいは存在しないと考えています。何も存在しないと考えることもあります。

コタール症候群は、世界で約200人の症例が知られている珍しい病気です。

症状は極端ですが、ほとんどの人が治療によって快方に向かいます。

症状

この症候群の人は、しばしば社交性が著しく低下します。時には、全く話さなくなることもあります。自分が死んだり、死んだりすることを告げる声が聞こえる人もいます。

また、食事を拒否する人もいる(「死んでいる」のだから意味がないと考えるなどの理由)。自分を傷つけようとする人もいる。

2008年に報告されたコタール症候群のよく知られた事例では、53歳の女性が家族から911番通報を受け、入院した。その女性は自分が死んだと思い込み、腐った魚のような臭いがしたそうです。また、「死んだ人と一緒にいたいから、死体安置所に連れていってほしい」とも言っていたそうです。

原因について

コタール症候群の原因は明らかではありません。コタール症候群は、脳に影響を及ぼす、より深い医学的問題の症状であることが多いことが分かっています。

  • 認知症

  • 脳症(ウイルスや毒素が脳の働きに影響を与える病気)

  • 癲癇(てんかん

  • 片頭痛

  • 多発性硬化症

  • パーキンソン病

  • 脳卒中

  • 重度の脳損傷により、脳の外で起こる出血(医師は硬膜下出血と呼ぶこともあります)

専門家の中には、コタール症候群は2種類の脳損傷に起因すると考える人もいます。1つ目は、人が自分自身を見る目を変えてしまうこと。もう一つは、その誤った見方を、たとえそれが真実でないと示されても、信じ続けてしまうことです。しかし、誰もがこの考えに同意しているわけではありません。

誰がそれを手に入れるのか?

コタール症候群は、ほとんどの年齢で発症しますが、50代前半で発症する人が多いです。また、特に精神的な問題を抱える人が多いようです。

ほとんどの方が、画像検査でわかる何らかの脳のダメージを受けています。その害は次のようなものである可能性があります。

  • 脳卒中

  • 腫瘍

  • 血栓

  • 傷害

さらに、コタール症候群は、10代から20代の双極性障害に関連する可能性があります。

診断名

コタール症候群や妄想は、病気ではなく、他の症状の一種です。精神疾患の診断に用いられるハンドブック「DSM」には記載されていません。そこに記載されていないということは、医師を導くための確固たるルールがないということです。

通常、医師が似たような他の疾患を除外した後に診断されます。そのような障害の一つは、人が友人や家族が同一の偽物に置き換えられたと信じている場合、Capgras症候群です。カプグラ症候群は、"偽者症候群 "とも呼ばれています。

治療法

医師はコタール症候群を治療するために多くの方法を持っています。通常のアプローチは、原因となっている医学的問題を治療することです。

ほとんどの人は、薬物療法と、認知行動療法(CBT)や心理療法などの会話療法の組み合わせで、最も良い結果を得ることができます。どちらも、自分の気持ちについて話すことができる安全な場所を提供し、より健康的な考え方や行動の仕方を見つける手助けをします。

コタール症候群の治療に使われる薬には、以下のものがあります。

  • 抗精神病薬

  • 抗精神病薬

  • 抗不安薬

  • 抗うつ剤

ほとんどの人は2種類以上必要です。

電気けいれん療法(ECT)も治療の選択肢の一つです。これは、脳に小さな電流を流すものです。これにより、脳の化学的性質が変化し、精神疾患の症状が緩和されることがあります。

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