統合失調症が現れたら 兆候と症状

ドクター・アーカイブより

統合失調症の人は、何が現実で何が現実でないかを見分けるのに苦労することがあります。彼らはそこにないものを見たり、事実とはかけ離れた信念を持ったりすることがあります。統合失調症の本質を理解することは、患者やその家族がコントロールする感覚を取り戻すのに役立ちます。

性格ではなく、生物学的なせいにする

マイアミ大学精神医学・行動科学教授のフィリップ・D・ハーベイ博士は、精神分裂病は性格的欠陥ではなく、実在する病気であることを認識することが重要であると述べている。脳研究の進歩により、「これは生物学的な要因によって引き起こされる症状であることが明らかになるだろう」と彼は言う。

最近の研究では、精神障害者の脳は、精神疾患のない人と見た目も働きも違う傾向があることが明らかになっています。科学者たちは、これらの違いのいくつかは生まれる前から生じていたと考えているが、通常、症状は16歳から30歳の間の若い成人期まで現れないのである。

症状を理解する

統合失調症の症状は、「陽性」「陰性」「認知」の3つに大別されます。

陽性とは、何かが良いということではありません。考え方が過敏で、歪んでいることを意味します。陽性症状には以下のようなものがあります。

幻覚：現実にはないものを見たり聞いたりすること。統合失調症で最もよく見られる幻覚は、声を聞くことです。

妄想：揺るがないが誤った信念。自分が尾行されている、あるいは迫害されていると考える人もいます。また、自分は有名人であるとか、超人的な力を持っていると思い込む人もいます。

陰性症状は、より微妙なものです。うつ病の兆候のように見えることもあります。このような症状には、鈍い声で話す、日常生活に楽しみを見出さない、などがあります。

認知症状のある人は、集中力、記憶力、決断力に問題がある可能性があります。そのため、仕事を続けたり、日常生活を管理したりすることが難しくなります。

「認知の問題や意欲の減退は、病気の症状であり、怠慢の兆候ではないことを認識してもらうことが非常に重要です」とハーヴェイは言います。

すぐに治療を開始する

医師は、薬物乱用や他の疾患では説明のつかない精神病性エピソード（幻覚や妄想）がある場合に統合失調症と診断します。

抗精神病薬の服用をすぐに開始することが、症状をコントロールする最善の方法です。

「治療を受けずにいる時間が長ければ長いほど、脳へのダメージが大きくなり、悪い結果につながる危険性が高くなると、スティーブン・ジュエル医学博士、ノースイースト・オハイオ医科大学の精神医学准教授は述べています。

資格のあるセラピストを探す

「仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱う。特に治療を望まない人がいる場合には、精神分裂病を専門とするセラピストを見つけることが重要である。

「患者は自分が病気であることも、それに対して何をしなければならないかも理解していません。そのため、治療に対するモチベーションを維持するのが難しいのです。カウンセリングが助けになります。"

効果的な治療法は、患者や家族に病気について教えることである。「何が病気を悪化させ、何が病気を改善させ、どのように幻覚に対処するか」であるとJewellは言う。

例えば、患者が聞こえる声を無視できるようになるには、治療が有効です。カウンセリングでは、精神分裂病患者によくみられる薬物乱用や社会的引きこもりについても扱う必要があります。

脳を鍛える

抗精神病薬は幻覚や妄想を抑えるのに有効です。しかし、集中力や記憶力を向上させる効果はほとんどありません。

研究者たちは、これらの症状と闘うための適切な薬をまだ探しているところだとハーヴェイは言う。それまでは、認知機能改善療法や「脳トレ」が有効かもしれません。

「これらは、脳を鍛えるために考案されたエクササイズで、使っていないかもしれないスキルを強制的に使わせるものだ、とハーヴェイは言う。ワーキングメモリを拡大し、処理速度を向上させます。「これらの介入は実際に効果があるのです」。

ある研究では、精神分裂病患者が認知療法、生活技能訓練、あるいはその2つを組み合わせた治療を受けました。両方受けた人は、家庭や職場での機能が最も向上した。彼らは金銭管理のスキル、公共交通機関の利用法、社会的スキルなどを学んだのです。

再発防止に役立つ

つの鍵があります。

統合失調症の患者さんは、病気から回復したように感じたり、薬を欲しがったりすることがあります。薬をやめることは症状がぶり返す大きな原因となります。

このような場合、ハーヴェイは長時間作用型の注射薬を2〜4週間おきに使用することを提案している。「これらの薬は再発率が非常に低いのです」と彼は言う。

大切な人が薬を飲まなくなっても、医師や家族はすぐにはわからないかもしれませんが、注射を受けに来ない場合はすぐに対応することができます。

誰かが再発の兆候を示した場合、Jewell氏はその状況に慎重に対処することを勧めています。「患者を妄想から解放するために議論することはできません--彼らが間違っていると言えば、緊張を生むだけです」と彼は警告しています。「しかし、彼らが正しいことを伝えるべきではありません。サポートする方法を見つけること」そして、できるだけ早く治療に復帰させることです。