統合失調症に対する深部脳刺激療法

統合失調症で、薬で症状が抑えられない場合、脳深部刺激療法（DBS）が選択肢となる可能性があります。これは、電気パルスを使用して脳の一部の伝達をより良くする新しい治療法です。

DBSを受けると、外科医はワイヤーと電極を脳に埋め込みます。この電極は、電気信号を制御するために胸の皮下に設置された別の機器に接続されています。

手術中の様子

DBSの手術は2回行われます。1つは電極を設置する手術、もう1つは電極を制御する装置を設置する手術です。まず、電極の設置が行われます。

手術室では、医師が頭をフレームに入れ、動かないようにします。MRIは、強力な磁石と電波を使って脳の詳細な画像を作成する機械です。MRIは、電極を設置する場所を示すマップを医師に提供します。

外科医は頭蓋骨に小さな穴を開け、先端に電極の付いた細いワイヤーを脳の特定の場所に埋め込みます。この間、痛みを感じないように薬が処方されます。

手術中は目を覚ましているので、医師はあなたに話しかけたり、腕や足を動かすように指示したりすることができます。あなたの反応は、電極が正しい位置にあることを確認するのに役立ちます。

制御装置を取り付けるための2回目の手術は、同日または翌日に行われます。全身麻酔を行いますので、手術中に目を覚ましたり、痛みを感じたりすることはありません。外科医は鎖骨付近の皮下にデバイスを設置します。電極からのワイヤーで皮膚の下に接続されます。

手術後

手術後数週間してから医師の診察室に行き、装置の電源を入れ、脳に適切な電気刺激を与えるようプログラムします。

装置のプログラミングは、症状が良くなっていることを確認するために、通常、数回に分けて行われます。装置の電源のオン・オフや電池の残量を確認するためのリモコンが渡されます。

DBSの長所と短所

脳深部刺激療法があなたに適しているかどうかを判断するために、医師とご家族は、脳深部刺激療法の利点と欠点を比較検討することができます。考慮すべきいくつかの点

リスク。すべての手術には、合併症の可能性があります。以下のようなことが起こる可能性があります。

• 脳内出血

• 脳卒中

• 感染症

• 呼吸器系疾患

• 心臓の問題

• 発作

副作用 手術後に次のような症状が出る可能性があります。

• しびれやピリピリ感

• 顔や腕の筋肉の硬直

• 言語障害や平衡感覚障害

• うつ病やその他の気分の変化

• ふらつき

メンテナンス 最初は、特に最初の数ヶ月は、電気パルスの量を調整するため、頻繁に医師の診察を受ける必要があります。また、数年に一度、装置の電池を新しくする必要があります。治療が中断しないように、電池が切れる前に電池を交換してください。

検査が限られている。DBSは新しい治療法であり、統合失調症にどの程度効果があるのかを確認する研究はあまり行われていません。これまでに行われた研究は非常に小規模なものでした。

症状が軽くなる DBSが成功すれば、あなたの統合失調症の症状は良くなります。他の治療法で改善されなかった場合、これは大きな利点です。

柔軟性。DBSは、症状の変化に応じて時間をかけて調整することができます。また、効果が切れるまで数週間かかる薬とは異なり、いつでも中止することができます。