あなたやあなたの知り合いが精神分裂病であるかどうかは、単純な指刺しや頬拭きではわかりません。その代わり、医師は診断を下す前にあなたの症状について話を聞き、他の疾患を除外する可能性があります。しかし、症状の程度を把握し、適切な治療への道筋を示すのに役立つ検査もあります。
医師は、精神保健の専門家（多くの場合、精神科医）を紹介し、心理評価を受けるように勧めるかもしれません。まず、医師は、あなたが医学的な問題を抱えていないことを確認します。
医師はまた、あなた、あなたの家族、またはその両方から、あなたの症状や精神科の病歴について尋ねます。
あなたの家族や友人は、医師に詳細な病歴や以下のような情報を提供することで手助けができます。
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行動の変化
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以前の社会的機能のレベル
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家族内の精神疾患歴
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過去の医学的・精神医学的問題
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薬物療法
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アレルギー（食物および薬物に対するもの）
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今までの精神科医などの医師
入院歴も参考になります。主治医は、これらの施設で記録を入手し、それを確認することができます。
他の問題を除外する
ある種の神経疾患は、時に精神分裂病に似た症状を引き起こすことがあります。
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癲癇（てんかん
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脳腫瘍
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脳炎
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内分泌・代謝異常
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感染症
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中枢神経系を含む自己免疫疾患
医師による身体検査が行われます。また、脳のCTスキャンやMRIなどの画像診断を含む検査が必要になることもあります。
一般に、精神分裂病の患者さんでは、検査結果や画像検査は正常です。精神障害の一部として特定の行動、例えば水を飲みすぎるなどの行動があれば、それが代謝の問題として検査結果に現れるかもしれません。
医師はあなたの症状が精神分裂病によるものか、あるいは服用している薬剤が原因であるかを調べます。
多くの薬剤が精神症状を引き起こす可能性があります。
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アルコール
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PCP
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ヘロイン
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アンフェタミン
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コカイン
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特定の市販薬および処方薬
毒物検査は、あなたの体内の物質が精神病の症状を引き起こした可能性があるかどうかを、医師が確認するのに役立ちます。症状は、酔っているときにも、時には禁断症状のときにも起こります。薬物乱用を扱っている場合、医師は、薬物使用が精神病症状の原因なのか、それとも単に他の要因なのかを特定するのに役立ちます。
薬によっては免疫反応の低下を引き起こし、白血球の減少として現れることがあります。
医師は精神分裂病の症状をさらに詳しく調べるために、心理テストを行うこともあります。これらの検査には以下のようなものがあります。
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認知機能検査
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パーソナリティテスト
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ロールシャッハテストなどの自由形式、投影式テスト
医師は、特定の検査を好むかもしれませんし、複数の検査を組み合わせて使用することもできます。各検査で測定される内容には重複があります。
一般的には、3つのタイプの統合失調症症状があなたの生活にどの程度強い影響を及ぼしているかを測定しようとするものです。
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否定的
- 」です。
正
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認知的
ネガティブ
陰性症状とは、正常な機能が失われ、感情や表情が平坦になるなどの問題が生じることです。陽性症状とは、現実との何らかの乖離を示す精神病症状のように、通常ではありえない感情や行動のことです。認知症状には、記憶力や注意力への影響が含まれます。
いくつかの検査では、医師は最長で1時間程度、あなたと話し、あなたの症状について具体的な質問をすることがあります。その他の検査では、いくつかの簡単な質問をするだけで、検査が行われていることに気づかないこともあります。
医師は検査結果をもとに、治療が有効かどうか、現在の治療法を変更する必要があるかどうか、病気が良くなっているか悪くなっているかどうかを判断することがあります。
陽性・陰性症状評価尺度(PANSS)
この検査は、治療がどの程度うまくいっているかを測定するための「ゴールドスタンダード」として評価されています。医師は、薬や治療によって症状が本当に改善されたかどうかを確認するために、一定期間内に複数回、PANSS検査を行うことがあります。
PANSS検査では、医師が30～40分程度、問診を行います。また、ご家族や介護者の方に、あなたの行動について質問されます。
テストの最初のセクションでは、医師はあなたの病歴と症状について尋ねます。第2部では、あなたの症状がどの程度重いかを調べようとする質問を受けることがあります。例えば、医師は、"あなたは普通の人と比べてどうですか？"、"あなたは特別な力、変わった力を持っていますか？"などの質問をすることがあります。
面接の第3部では、"電車とバスはどう似ていますか？"のような集中した質問で、あなたがどれだけ推論ができるかをチェックします。その他、気分に関する質問を受けることもあります。
あなたの答えと医師によるあなたの行動の観察に基づいて、PANSSスケールの30項目で点数がつけられます。各項目は1（ない）から7（極端）までランク付けされ、30～210のスコアが与えられます。
SANSとSAPSテスト
この2つの検査は、陽性症状と陰性症状の影響を分析するものです。
SANSとは、Scale for the Assessment of Negative Symptomsの略で、統合失調症の25の陰性症状を測定するものです。統合失調症の25の陰性症状を測定するもので、次のようなものがあります。
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表情の乏しさ
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社会的不注意
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興味や人間関係が希薄
SAPSテストの正式名称は、Scale for the Assessment of Positive Symptomsです。以下の34の陽性症状をチェックするものです。
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幻覚（そこにないものを見たり聞いたりすること）
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妄想（事実でないことを強く思い込む）
いずれの尺度も、各症状を1（全くない）から5（重い）まで点数化したものである。
簡易精神症状評価尺度(BPRS)
精神科医が患者の統合失調症がどの程度深刻かを確認するために用いる最も一般的なテストの一つです。
この検査では、敵意、見当識障害、幻覚など18の症状や行動を見ていきます。このテストでは、それぞれの症状を1（全くない）から7（極めて重い）までの尺度でランク付けします。
スコアは、医師があなたやあなたの家族、その他の介護者と20～30分間会話した結果に基づいています。
臨床的全般印象-統合失調症(CGI-SCH)
医師は、他の精神疾患の診断に用いられるより一般的な臨床的全般印象（Clinical Global Impression）スコアを統合失調症の患者用にアレンジしたものです。
PANSS検査と同様に、医師がCGI-SCHを用いるのは、1人または臨床試験中のグループに対して、精神分裂病の治療がどの程度効果的であるかを確認するときが多い。
CGI-SCHは2つのことを測定します。
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あなたの精神分裂病がどの程度重いか
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前回の検診からどの程度症状が変化したのか
どの程度重いか
それぞれの結果は1～7で測定され、7が最も統合失調症が重症、あるいは統合失調症症状の増加が大きいということになります。
他の検査では、決められた質問に沿って長い問診を行いますが、CGI-SCHは精神科医が数分で算出します。予約の際には、過去7日間の症状についての質問もあります。
統合失調症のカルガリー抑うつ尺度
このテストは、日常生活に影響を及ぼすようなうつ病の症状や、自殺を考えてしまうような症状がないかどうかを確認するために医師が使用します。
この尺度は、"過去2週間の気分をどのように表現しますか？"、"生きる価値がないと感じたことがありますか？"など、わずか9つの質問に対する答えを頼りにしています。
