RPRテスト:なぜ使用されるのか、何を期待するのか、関連する検査について

迅速血漿反応(RPR)検査は、梅毒と呼ばれる性感染症(STI)をスクリーニングする様々な検査の一つです。これは、ユニークな梅毒抗体をチェックする簡単な血液検査です。RPR検査は、それだけでは結論が出ないことがあります。通常、他のスクリーニング検査が行われます。

梅毒

梅毒はSTIの一つで、通常、無防備な性行為の際に、感染した瘡蓋に接触することで感染します。梅毒の細菌はトレポネーマ・パリダムと呼ばれます。この細菌は、粘膜や皮膚の切り傷や擦り傷から体内に侵入します。

梅毒には4つの段階があります。それぞれに症状があります。梅毒は治療しなければ、死に至る可能性があります。早期治療により、症状が悪化する前に梅毒を完治させることができます。

症状 梅毒患者との性交渉後に梅毒の症状が出始めた場合、医師はRPR検査を勧めるかもしれません。これらの症状は以下の通りです。

  • 感染部位の下疳(げかん)と呼ばれるただれ

  • 発疹(ほっしん

  • 発熱

  • リンパ節の腫れ

  • 頭痛

  • 筋肉痛

  • 疲労感

梅毒の末期の症状としては、感覚の喪失、麻痺、失明、認知症、死亡などがあります。

治療方法 梅毒は、初発の段階では、ペニシリンにアレルギーがある場合は、長時間作用型のペニシリンや他の抗生物質を1回投与すれば治ります。梅毒の後期には、長期の抗生物質治療が必要です。

準備編

RPR検査は、血液を採取するだけです。準備はほとんど必要ありません。

梅毒の可能性がある場合は、梅毒でないことが確認できるまで、誰ともセックスをしないようにしましょう。検査結果が陽性であれば、知らず知らずのうちに他人を感染の危険にさらすことになります。

血液検査の準備。血液検査によっては、事前に絶食する必要があったり、特定の薬の服用を中止しなければならない場合があります。RPR検査の準備方法については、医師から指示があります。ほとんどの検査では、準備の必要はありません。

期待すること

手順 手の甲または肘の内側から採血します。穿刺部に汚れや細菌が入らないよう、消毒液できれいにします。

医師は、上腕にゴムバンドを巻き、静脈が血液で膨張するようにします。その後、必要な量の血液を採取するために針を刺します。注射部位には、出血を止めるために包帯が巻かれます。

検査結果は通常、採血後7~10日以内に出ます。この間、感染の可能性を最小限にするため、慎重になる必要があります。

リスク。採血をする際のリスクはほとんどありません。以下のようなものがあります。

  • 注射部位での過度の出血

  • ふらつきや失神

  • 血腫(皮膚の下に血液がたまること)

  • 感染症

  • 静脈の位置を特定するための複数回の穿刺

結果

陰性の場合。陰性は、梅毒に感染していない、または以前に感染していた場合は回復していることを意味します。梅毒の段階によっては、RPR検査は偽陰性を示すことがあります。

陽性の結果。RPR検査の結果が陽性であれば、梅毒に感染している可能性があります。陽性診断と検査が偽陽性でなかったことを確認するために、さらなる検査が必要となることがよくあります。

異常な結果、偽陰性。特定の要因によって、RPRテストで偽陰性の結果が出ることがあります。

  • 梅毒の初期または後期である。

  • 感染してから14日以内である。

  • です。

  • 感染から21日以上経過している。

  • RPR検査後24時間以内に飲酒をした。

結果に疑問がある場合や症状が続く場合は、梅毒が原因であることを除外するために追加の検査が必要です。

異常な結果、偽陽性。次のような状態になると、RPR検査で梅毒が陽性に見えることがあります。

  • 妊娠の有無

  • 静脈内麻薬の使用

  • 結核

  • 慢性肝疾患

  • 最近の予防接種

  • 心臓の内膜や弁に炎症がある場合

  • リケッチア感染症(チフス、ロッキーマウンテンスポッティドフィーバー)

関連検査

梅毒のスクリーニングに使用される他の検査があります。その他に、診断を確定するために用いられるものがいくつかあります。

性病研究室(VDRL)検査。このスクリーニング検査は、あなたの血液または髄液に梅毒の抗体があるかどうかを調べます。RPR検査と同様に、VDRL検査は不正確な場合があります。

迅速イムノクロマト検査。このスクリーニング検査も梅毒の抗体を調べます。血液サンプルを採取し、通常の医師の診察時に分析することができます。

梅毒感染を確認するための検査は以下の通りです。

  • 酵素免疫測定法(EIA)検査。この検査は、多くの場合、RPRまたはVDRL検査と対になっています。

  • 蛍光トレポネマー抗体吸収法(FTA-ABS)検査。感染から3~4週間後の抗体の有無を確認する検査です。

  • トレポネーマ・パリダム粒子凝集測定法(TPPA)。この検査は、抗体の有無を確認するもので、初回スクリーニングとセットで行われることが多いです。

  • 暗視野顕微鏡検査。この検査は、液体や組織のサンプルに含まれる梅毒菌を顕微鏡で観察するものです。通常、初期段階で使用されます。

  • 微小血球凝集測定法(MHA-TP)。この検査は、他の検査で陽性の結果が出た後に行われることが多いです。

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