アナルセックスは安全か？知っておきたいこと

アナルセックスって何？

アナルセックスは、肛門に関わるあらゆる性行為に使われる言葉です。肛門性交を含むとは限りません。?

肛門には神経終末がたくさんあり、非常に敏感で、多くの人がアナルセックスに快感を覚えます。男性とセックスする男性の90％、性的に活発な女性の5％から10％が肛門性交をしていると推定される。

アナルセックスのリスク

多くのセックスと同様に、アナルセックスにはリスクがあります。しかし、計画を立て、パートナーとコミュニケーションをとることで、これらのリスクの多くを軽減し、親密な関係を楽しむことができます。

注意すべきリスクは以下の通りです。

• 肛門の粘膜は膣より薄く、自然な潤滑性がない。

  そのため、引き裂かれやすいのです。裂けることによって、ウイルスや細菌が血流に入り込む可能性があります。これにはHIVのような性感染症も含まれます。HIVに肛門から感染することは、膣から感染することの30倍以上のリスクがあると研究により示唆されています。また、肛門性交はヒトパピローマウイルス（HPV）に感染するリスクも高める可能性があります。HPVは、肛門いぼや肛門癌の発生につながる可能性もあります。潤滑剤を使用することは有効ですが、裂傷を完全に防ぐことはできません。

• 肛門の内側の組織は、肛門の外側の皮膚ほどには保護されていません

  . 私たちの外側の組織には、感染に対する保護バリアとして機能する死んだ細胞の層があります。肛門の内側の組織は、この自然な保護機能がないため、裂けやすく、感染が広がりやすいのです。

• 肛門は糞便を溜め込むように設計されている。

  肛門の周りには肛門括約筋というリング状の筋肉があり、排便の後はこの筋肉が締まるようになっています。この筋肉が硬くなると、肛門への挿入が痛くなったり困難になったりします。アナルセックスを繰り返すと肛門括約筋が弱くなり、トイレに行くまで便を我慢することが難しくなることがあります。ケーゲル体操で括約筋を鍛えれば、この問題の予防や改善に役立つかもしれません。

• 肛門には、細菌がたくさんいます。

  肛門に正常に存在する細菌は、与える側のパートナーに感染する可能性があります。アナルセックスの後に膣内性交をすると、膣や尿路の感染症につながる可能性もあります。

その他にも、注意すべきことがありますね?

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子宮がある人がアナルセックスの時に精液が膣の入り口付近に?つくと、妊娠する可能性があります。

• アナルセックスで大きな怪我をすることはあまりないとはいえ、起こる可能性はあります。出血の原因は、痔や裂傷の場合もあれば、大腸の穿孔（穴）など、より深刻なものもあります。これは危険な問題なので、すぐに医師の診察が必要です?

• アナルセックスは、裂肛になる確率も高くなります。裂肛とは、肛門の組織が裂けることです。

• 肛門への口腔内接触は、両方のパートナーに肝炎、ヘルペス、HPV、その他の感染症のリスクをもたらす可能性があります。

アナルセックスの安全性

感染症や病気の蔓延を防ぐために、コンドームを使用しましょう。

その他のヒントは以下の通りです。

• セックスの前によく洗浄しましょう。浣腸や肛門洗浄で、体を洗い流すことができます。浣腸をする前に、必ず医師に相談し、安全に行うようにしましょう。

• 手を使う場合は、爪を短くして清潔にしてからアナルセックスをしましょう。

• アナルセックスをした後は、コンドームを取り替えてからオーラルセックスやヴァギナルセックスをしましょう。

• 組織の断裂のリスクを減らすために、十分な潤滑剤を使用してください。ラテックス製コンドームの場合は、必ず水性潤滑剤を使用してください。

• あなたの前にリラックスすることは、涙のリスクを下げるのに役立ちます。温かいお風呂に入ると効果的かも？

• 痛かったらやめてください。

• 出血したときや、肛門の周りがただれたり、しこりができたり、肛門から分泌物が出るときは、できるだけ早く医師に相談してください。

• HIVのリスクが高い場合、医師は曝露前予防薬（PrEP）と呼ばれる毎日の薬を処方し、HIVに感染する可能性を低くすることができます。他のSTDから身を守るために、コンドームを着用する必要はあります。

• HPVワクチンの接種を受けましょう。

• パートナーとは、オープンで正直でいましょう。安全で楽しい体験のためには、コミュニケーションが重要です。

• その後、感染を防ぐために、マイルドな石鹸と水で洗浄してください。また、痛みに効く水性クリームを塗るとよいでしょう。

アナルセックスの合併症

対処することができる。

• 痛みと刺激。水性クリームは、いくつかの痛みに役立つことができます。肛門を洗浄する際には、刺激の強い石鹸を避けるようにしましょう。

• 軽い出血。裂肛（裂け目）や痔の兆候である可能性があります。出血がある場合は、医師に伝えてください。

• 排便に問題がある。痛むことでウンチが出にくくなる場合は、便軟化剤を飲むと出やすくなります。

問題によっては医師の治療が必要です。以下のような場合は、医療機関に相談してください。

• 痛み

• 亀裂

• ウンチのコントロールができなくなる(失禁)

• 出血が続く、または多い

• おりもの、ぶつぶつ、ただれ、発熱などの性病の症状

アナルセックスに関連するトラブルに対する治療法

あなたの症状について医師に相談してください。医師は次のことを提案するかもしれません：？

• 直腸診のことです。医師が手袋をはめた手で、肛門や直腸の中を触ります。

• STIまたはSTD検査。血液や尿などのサンプルを採取し、性感染症や性病の有無を調べるためにラボに送ることがあります。

肛門性交による問題の治療は、あなたの症状や診断によって異なります。痛み、裂傷、痔に対しては、医師は以下を提案するかもしれません。

• 温水浴?

• しびれクリーム？

• 高繊維質の食品？

性病の治療には、感染症によって抗生物質や抗ウイルス薬が必要な場合があります?