安全なセックス

セーフセックスとは？

セーフセックスとは、安全なセックスとも呼ばれ、HIV、ヘルペス、梅毒などの性感染症（STD）のリスクが最も低くなるようにセックスをすることです。あなたとパートナーの間のコミュニケーションと信頼関係を向上させることで、あなたのセックスライフをより良いものにすることができます。

セーフセックスと呼ばれていても、多少のリスクは伴います。しかし、全く保護しないセックスに比べれば、はるかに健康的です。

セーフセックスとは、あらゆる性的接触の際に保護されたセックスのことです。その内容は

• コンドーム、デンタルダム、またはラップを使用したオーラルセックス

• 男性用または女性用コンドームを使用した膣内性交

• 男性用または女性用コンドームを使用したアナルセックス

性病はどうやって感染するの？

STDは性感染症（STI）とも呼ばれ、膣、口腔、肛門のセックスや親密な接触の際に広がります。これらの感染症の多くは、精液、血液、膣分泌液などの体液の中に含まれています。また、あなたの皮膚に付着しているものもあります。

安全なセックスとは、パートナーの精液や膣分泌液を自分の膣、肛門、陰茎、口の中に入れないことです。また、性器の皮膚と皮膚の接触を避けることです。一部の性病は触るだけでも広がるからです。安全なセックスとは、切り傷、ただれ、歯茎からの出血がある場合に注意することでもあります。

誰でもSTDに感染する可能性があります。複数の性的パートナーがいる若者、ゲイ男性、バイセクシャル男性が最もリスクが高いと言われています。

自覚症状がない場合もあります。病気によって症状は異なります。性病に感染しているかどうかを知る唯一の方法は、検査を受けることです。

最も安全なセックスとは？

HIVや性病を予防する唯一の確実な方法は、まったくセックスをしないことです。次に安全なのは、以下に挙げるような行為に限定するか、コンドームを使用することでしょう。パートナーがHIVや他の性病に感染している場合、あるいは相手の性病歴を知らない場合、最も安全な性行為は次のようなものです。

• 妄想やテレフォンセックスをする

• 自分を触りながら（オナニー）、相手に自分を触らせる（相互オナニー）。

• ノンセクシャルマッサージで相手を愛撫する

• 服を着たままパートナーの体にこすりつける

• キスをする

」となります。

継続

性病と安全なセックスをする方法

性病の中には、治療を受けても症状が出なくても、一生治らないものがあります。もし発症していても、安全なセックスをすることで、パートナーに感染させないようにすることができます。

新しいパートナーにはオープンにしましょう。過去のパートナー、性病の既往歴、薬物の使用について話しましょう。

酔っているときや薬物を服用しているときは、セックスをしないようにしましょう。コンドームを使い忘れたり、普段より危険な行為に及んだりする可能性があります。

定期的に健康診断を受けましょう。ただれ、水ぶくれ、発疹、分泌物に注意しましょう。パートナーの体にもこのような兆候がないか、注意しましょう。

性行為後の排泄は、性病を防ぐものではありません。むしろ、感染症を広げ、殺精子剤を洗い流してしまうかもしれません。

あなたとあなたのパートナーがHIVに感染している場合、安全なセックスをするために

あなたとあなたのパートナーの両方がHIVに感染している場合、セーフセックスを実践する必要はないと思うかもしれません。しかし、セーフセックスは、他のSTDや、薬が効きにくい他の型のHIVからあなたを守るのに役立ちます。

セーフセックスのためのバリア

バリアは、ウイルスや細菌など、多くの感染性のものをブロックします。ほとんどの人は、ラテックス製の男性用コンドームを使用しています。もし、パートナーが男性用コンドームを使わない場合は、膣内に装着する女性用コンドームを試してみましょう。これらは男性用コンドームより高価で、使い方を覚えるのに少し練習が必要です。

コンドームやその他のバリアーを使用する際は、以下の手順で行いましょう。

• セックスの度に新しいバリヤーを使用する。

• 病気予防のためのラテックス製コンドームのみを使用する。処方箋なしで購入することができます。ラテックスにアレルギーがある場合は、ポリウレタン製コンドームと油性または水性潤滑剤を使用しましょう。

• ラテックス製コンドームには、K-Yジェリーなどの水性潤滑剤のみを使用しましょう。ワセリンやハンドローションなどの油脂系潤滑剤は使用しないでください。

• コンドームは直射日光を避け、涼しく乾燥した場所に保管しましょう。コンドームは数時間以上財布に入れたままにしないでください。

• コンドームがもろい、粘着性がある、変色している、またはパッケージが破損しているものは絶対に使用しないでください。

• オーラルセックスの時は、性器や肛門全体をバリアで覆いましょう。デンタルダム」（医療用品店やアダルトショップで購入できるラテックスの四角いもの）、大きめのラップ、または未使用のコンドームを縦に切ったものを使用することができます。

• あなたとあなたのパートナーがHIVに感染している場合、性的にお互いを探るときは、ラテックスの手術用手袋を使用してください。手に小さな切り傷があると、HIVに感染したり、広がったりする可能性があります。

続き

曝露前予防薬（PrEP）と呼ばれる薬について、医師に尋ねてみましょう。FDAは、高リスクの人々のHIV感染を防ぐために、エムトリシタビン/テノフォビル アラフェナミド（デスコビ）とエムトリシタビン/テノフォビル ジソプロキシルフマレート（トルバダ）を承認しています。セックスでHIVに感染するリスクを90％以上、注射針を介して感染するリスクを70％以上削減することができます。

安全な性行為の方法と一緒にPrEPを使用することで、HIVのリスクをさらに下げ、他のSTDに感染しないようにすることができます。

PrEPには、吐き気などの副作用がありますが、通常、時間とともに治まります。