接触性皮膚炎：原因、症状、治療法

接触性皮膚炎は、特定の物質に触れたり反応したりすると、皮膚に発疹ができる病気です。赤く、かゆく、不快ですが、命に別状はありません。

発疹は、アレルギーや皮膚の保護層が傷ついたことが原因で起こることがあります。アレルギー性接触皮膚炎や刺激性接触皮膚炎という呼び名もあります。

接触性皮膚炎の症状

接触性アレルギーの症状は、通常、アレルギーを起こしたものに触れた場所の近くに現れます。

?皮膚がそうなる可能性があることに気づくでしょう。

• 赤色

• かゆみ

• 乾燥、ひび割れ、またはうろこ状

• 凸凹や水泡で覆われている。水ぶくれができることはまれです。水泡が見られる場合は、医師にご相談ください。

• 腫れ

• 燃えている

• テンダー

刺激性接触皮膚炎（皮膚障害）は、痒みよりも熱感が強く、痛みを伴う傾向があります。

何かが皮膚を刺激したり傷つけたりしているときは、すぐに発疹が出ると思います。アレルギーの場合は、発疹が出るまで1～2日かかることがあります。

多くの症状は同じです。どちらの場合も、皮膚が水ぶくれになったり、赤く盛り上がった発疹が出たりします。皮膚はかゆくなり、もしかしたら火傷するかもしれません。

接触性皮膚炎の原因

アレルギーが原因の場合は、免疫系が関与しています。何かに触れると、免疫系は自分の体が攻撃されていると勘違いします。免疫系は、自分の体が攻撃されていると勘違いし、侵入者と戦うために抗体を作り、活動を開始します。その結果、ヒスタミンをはじめとする化学物質が放出されます。これが、アレルギー反応（この場合はかゆみを伴う発疹）を引き起こす原因です。これがアレルギー性接触皮膚炎と呼ばれるものです。

通常、アレルギー物質に初めて触れたときは、発疹が出ることはありません。しかし、その接触によって皮膚が感作され、次回以降に反応が出る可能性があります。もし、アレルギー性発疹が出た場合は、以前にそのきっかけに触れたことがあり、それに気づかなかっただけかもしれませんよ。

アレルギー性接触皮膚炎の原因としては

• ツタウルシ、ウルシ、ウルシ

• 毛染め剤、縮毛矯正剤

• アクセサリーやベルトのバックルに含まれる金属であるニッケル

• 皮革（特に、皮革をなめす際に使用される化学物質）

• ラテックスゴム

• 柑橘類（特に果皮

• 石鹸、シャンプー、ローション、香水、化粧品に含まれる香料

• 肌に塗る薬もある

アレルギー反応のように見えて、実は免疫システムが関与していないためにアレルギー反応ではない発疹もあります。

これは、免疫システムが関与していないためで、皮膚表面の油分を奪うようなものに触ったからです。そのため、皮膚に付着している時間が長ければ長いほど、反応が悪化します。それを刺激性接触皮膚炎といいます。

刺激性接触皮膚炎の原因となるものには、次のようなものがあります。

• 酸類

• 一部のドレンクリーナー

• 尿、唾液、その他の体液

• ポインセチアやピーマンなど特定の植物

• 染毛剤

• マニキュアの除光液？

• 塗料・ニス

• 刺激の強い石鹸や洗剤

• 樹脂、プラスチック、エポキシ樹脂

湿疹がある人は、このような発疹が出やすくなります。

また、あまり一般的ではありませんが、光接触性皮膚炎というのもあります。これは、日焼け止めなどの特定の製品を肌に使用した後、太陽の下で過ごすとできる発疹です。太陽とアレルゲンや刺激物が皮膚に付着することで、反応が起こります。

接触性皮膚炎の治療と家庭での対処法

接触性皮膚炎は、症状の程度によって、自宅で治療できる場合もあれば、医師の診察が必要な場合もあります。

肌を落ち着かせるために、以下のような家庭療法を試してみてはいかがでしょうか。

• マイルドな石鹸と冷たい水で、すぐに肌を洗う。

• 発疹の原因となったアレルゲンや刺激物を取り除くか、避ける。

• ハイドロコルチゾンクリームを小範囲に塗布する。

• 水ぶくれには、冷たい湿布を30分、1日3回使用します。

• 傷ついた肌に1日数回保湿剤をつけて、保護膜を回復させる。

• かゆみに効くヒスタミンを内服する。

抗ヒスタミン剤のローションも肌荒れやアレルギー反応を起こす可能性があるので、医師の指示がない限り使用しないようにしましょう。

接触性皮膚炎について医師に相談するタイミング

発疹がある場合は、医師に連絡しましょう。

• 痛みを伴うか？

• 眠れない、日中気が散る

• 突発的な？

• 体の広い範囲に広がる

• 顔や性器にできる

• 2～3日経っても良くならない

ー

にじみ出る、感染する

• 目、鼻、肺に影響があるもの

医師が診察し、何が起こっているのかを把握するために質問をします。

重症度によって、処方されることもあります。

• ステロイドの錠剤、クリーム、軟膏など

？

抗ヒスタミン剤?

• 重症例には免疫抑制剤

医師は皮膚テストを行って、アレルギー物質を特定することができます。

肌に気になるものを避けられない場合は、手袋をしたり、クリームを使ったりして安全を確保するよう、医師に相談しましょう。

接触性皮膚炎の予防

接触性皮膚炎にならないためには、何が原因で吹き出物ができるのかを知り、それに近づかないことが一番です。もし、アレルゲンや刺激物に触れた場合は、できるだけ早く洗い流して反応を抑えるようにしましょう。

発疹の原因がわからないときは、次のような対処をしましょう。

• 無香料、無着色の化粧水、洗剤、石鹸を使用する。

• 植物や日光の近くでは長袖・長ズボン、洗浄剤を使うときはゴーグルや手袋など、刺激物やアレルゲンと接触する可能性がある場合は、保護具を着用する。

• バリアクリームの使用で、皮膚の表皮を丈夫にし、保湿をする。

• 新しい製品は、使用前に肌の小さなパッチでテストしましょう。