Gianotti-Crosti Syndrome:小児によく見られる発疹

Gianotti-Crosti 症候群は、通常、幼児に発症する発疹です。それは時々、小児期の丘疹性先端皮膚炎と呼ばれます。発疹は、腕、脚、顔を覆います。かゆみや不快感が生じることがあります。

Gianotti-Crosti は、通常、ウイルスに対する遅延免疫反応です。発疹は、呼吸器感染症や胃のウイルスなどの病気から回復しているときに出現します。非常によく見られる症状で、長引くことはありませんが、お子さんの皮膚に現れると心配になることがあります。

ジアノッティ・クロスティ症候群の原因とは?

ウイルス性の病気がジアノッティ・クロスティ症候群の引き金となります。発疹は通常、お子さんが他の病気から回復しているときに始まります。また、ポリオウイルス、A型肝炎、ジフテリア、天然痘、百日咳、インフルエンザなどの生ワクチンの接種を受けた後にかかる子もいます。

9歳以下の子供に多く、アトピー性皮膚炎などの基礎疾患を持つ子供も発症しやすいと言われています。大人もかかることがあり、男性よりも女性の方がかかりやすいと言われています。この症状は、春と夏に最も多く見られます。

なぜ、ある種のウイルスがGianotti-Crosti反応を引き起こすのか、医師にもよく分かっていません。それはウイルスに対する免疫応答の一部であるという大まかな仮定がありますが、専門家はなぜある人がそれを得る一方で、他の人がそうしないのか正確に知らないのですか?

米国で最も一般的なGianotti-Crostiの誘因は以下の通りです。

  • コクサッキーウイルス(手足口病)

  • エプスタイン・バー・ウイルス(伝染性単核球症)?

  • サイトメガロウイルス(CVM)?

  • エンテロウイルス感染症(呼吸器感染症として見られることが多い)

  • エコーウイルス感染症(消化器系疾患やウイルス性髄膜炎として見られることが多い)

  • 呼吸器合胞体ウイルス(RSV)

米国以外の地域では、B型肝炎がGianotti-Crosti症候群の一般的な誘因となります。米国では、通常、子どもはB型肝炎のワクチンを接種していますが、B型肝炎のワクチンを接種していない場合、症状が現れたら検査を受ける必要があるかもしれません。

Gianotti-Crosti Syndromeの症状とは?

ジアノッティ・コスティ発疹は、お子さんの皮膚に現れる盛り上がった水疱の集団発生のように見えます。発疹は、まずお尻やその近くにでき、その後、腕、足、顔へと広がっていきます。水疱の大きさは様々で、液体で満たされていることもあります。色はピンク、赤、または褐色です。

水疱はかゆみや不快感を伴うことがあります。発疹と同時にリンパ節が腫れ、微熱が出ることがあります。また、肝臓や脾臓が腫れることもありますが、これらの症状を確認するためには医師の診断が必要です。

発疹は通常4週間ほど続きますが、8週間ほど続くこともあります。自然に治ります。発疹は通常、皮膚に瘢痕を残すことはありません。皮膚に黒い斑点が残ることがありますが、通常6ヶ月で消えます。その他の症状も時間の経過とともに消えていきます。

Gianotti-Crosti Syndromeはどのように診断されますか?

ジアノッティ・クロスティ症候群の診断には、検査は必要ありません。主治医は、身体検査を行い、発疹がいつからあるのか質問します。

また、発疹が出る前の数週間にかかったかもしれない病気についても聞かれます。最近受けた予防接種が発疹の原因になっていないかどうか、予防接種の記録を確認することもあります。肝炎やHIVのような重いウイルス感染の心配がある場合は、その検査をすることもあります。

Gianotti-Crosti症候群の治療法は?

主な症状である発疹は、自然に治ります。しかし、かゆみがある場合は、市販のかゆみ止めを使用して、症状を和らげることができます。局所治療が効かない場合は、医師が抗ヒスタミン剤の内服を勧めることもあります。冷湿布もかゆみを抑えることができます。

お子様が発熱している場合は、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの解熱剤を使用するか医師に相談してください。お子さんの年齢に応じた適切な服用方法についてお尋ねください。発熱は脱水症状を引き起こす可能性があるため、水分を十分に摂るようにしてください。

ジアノッティ・クロスティ症候群は伝染性ではないので、発疹が出ている間、お子さんを隔離する必要はありません。実際、発疹は通常、この症候群の引き金となったウイルスに感染しなくなった後に現れます。発疹があるうちは活動に参加することができますが、状況を説明するために医師の診断書が必要な場合があります。

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