タルロフ嚢胞は、背骨の神経に嚢胞ができる病気です。この液溜りは命に関わるものではありませんが、痛みや筋力低下などの症状を引き起こすことがあります。この嚢胞は治療可能ですが、完全に除去するためには脊椎の手術が必要になる場合があります。
タルロフ嚢胞とは？
タルロフ嚢胞は、神経周囲嚢胞、仙骨嚢胞とも呼ばれ、脊髄を構成する神経の周囲にできる液溜りのことです。多くの場合、仙骨や腰のあたりにできます。また、脊髄に沿った異なる場所に一度に2つ以上できることもあります。
嚢胞は小さく、全く症状が出ないこともあります。無関係の問題でX線検査を受け、医師がそれを発見しない限り、自分がタルロフ嚢胞であることに気づかないかもしれません。しかし、その他の嚢胞は、大きな不快感を引き起こします。
タルロフ嚢胞は男性よりも女性の方がかかりやすいのですが、なぜそうなのかは医師にもよく分かっていません。30歳～60歳くらいに多く発症します。タルロフ嚢胞は発見されないことが多いので、本当の数は不明です。人口の5％～9％がタルロフ嚢胞である可能性があると言われています。
タルロフ嚢胞の原因は何ですか？
タルロフ嚢胞の原因については、医師もよく分かっていません。専門家の中には、生まれつき発症しやすい体質の人がいるのではないかと考える人もいます。また、重いものを持ったり、自動車事故や出産などの身体的な負担がかかると、嚢胞が形成される可能性があることを示す証拠もあります。
タルロフ嚢胞の症状とは？
タルロフ嚢胞の中には、脊髄神経に影響を与えるものがあります。そのため、大きな違和感を覚えることがあります。腰のタルロフ嚢胞の症状は以下の通りです。
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腸のトラブル
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膀胱の機能変化
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座ったり立ったりするときの不快感や痛み
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性機能障害
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筋力低下
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生殖器の痛み
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お尻に痛みがある？
背骨の上の方にある嚢胞は、背中の上部、首、手、腕に影響を与えることがあります。人によっては、皮膚にしびれが生じます。また、ピリピリ、チクチクする感覚を訴える人もいます。
これらの症状の多くは、坐骨神経痛や椎間板ヘルニアなど、別の健康問題にも関連しています。一連の治療を試みても効果がない場合もあります。MRIで背骨に問題がないか調べないと、タルロフ嚢胞があることに気づかないかもしれませんよ？
タルロフ嚢胞の治療法について教えてください。
症状がないタルロフ嚢胞であれば、治療の必要はありません。ただし、医師から定期的に経過を見るように言われることがあります。嚢胞が成長し始めたり、不快感を与えるような変化があれば、問題が大きくなる前に治療を受けることができます。
無症状のタルロフ嚢胞であれば、以下のような治療法があります。
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液体を抜いて圧迫を和らげる
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排液して空いた嚢胞にフィブリン糊を充填して再発を防止する併用法
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症状を軽減するための理学療法
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痛みを抑える薬
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痛みを抑えるステロイド注射
手術が必要な嚢胞もあります。医師は嚢胞を排出するための手術を行います。液体が取り除かれた後、小さな筋肉のフラップを使用して、嚢胞が発生したスペースを埋めます。これは再発を防ぐのに役立ちます。
タルロフ嚢胞の症状を治療しないままにしておくと、永久的な神経損傷を受ける危険性があります。嚢胞の圧力や刺激により、神経が修復不可能なほど損傷し、生涯にわたって健康上の問題を抱えることになる可能性があります。
タルロフ嚢胞の合併症はありますか？
タルロフ嚢胞は持続性があり、手術以外の治療には必ずしも反応しません。嚢胞は液体で再び充満し、時には医師が排液してから数時間以内に充満することがあります。他の嚢胞はもっとゆっくり充満しますが、いずれは症状がぶり返します。
手術は、嚢胞の再発を防ぐために、より効果的です。嚢胞による神経の損傷は永久的で、手術でも元に戻らないケースもあります。
タルロフ嚢胞が原因と思われる症状がある場合は、主治医と治療法について相談してみてください。
