ドクター・アーカイブより
ライアン ・ スタントン、MD、この夏を満たすために望んでいません。レキシントン、京、緊急治療室の医師は、天候が加熱を開始すると、そうすぐに災害にビーチでお祝いの日を回すことができる健康被害のホストを行うことを知っています。彼は、何が原因で夏を楽しむ人々が彼の緊急治療室に最も頻繁に来るのか、そして、同じ運命から逃れながら暖かい気候を楽しむことができる方法について、ドクター・ザ・マガジンに語っています。
1. 草刈り機による怪我
庭の芝をきれいに刈ることは、家の持ち主なら誰しもが憧れることです。しかし、芝生をきれいにしようと急ぐあまり、予防策を忘れてしまう人がいます。「暖かい季節になると、芝刈り機による怪我が多く見られます。つま先や手、指が刃に挟まったり、石や棒が刃から飛び出したりするのです」とスタントンは言います。「草刈機をいじり始めて、詰まりを取ろうと草刈機の下に手を伸ばすと、そこに回転する刃があることを忘れてしまうのです。ひどい怪我になりますよ」。
回転刃は複雑な裂傷や骨折を引き起こすだけでなく、草や土などの汚染物質を傷口に埋め込んでしまうため、修復も困難なのです。安全のために
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ゴーグルやサングラス、手袋、長ズボンを着用し、飛散物から体を保護する。
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子供を押し芝刈り機から遠ざけ、乗用芝刈り機には乗せないようにしましょう。乗用芝刈り機は、単なる乗用玩具ではありません。
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草刈り機の修理は専門家に依頼するか、正しい方法を学びましょう。重要です。誤って始動しないよう、スパークプラグは抜いておくこと。プッシュモアの刃を手動で回すと、エンジンに引火することがあります。
2. ボート事故
スタントンは、ERの医師として、どれだけのボート事故を見たか分からなくなりました。「人々の最大の過ちは、酒を飲んでボートに乗ることです。そのため、このような「忖度」(そんたく)は、「忖度(そんたく)」と呼ばれる。
また、ライフジャケットについても甘くなりがちです。「子どもは常に身につけている必要があります」と彼は言います。「たとえ座席の下に置いていても、事故が起きれば、泳ぎ方を知らない人は間に合わないかもしれません」。
子供と一緒にボートやビーチに出かける場合、基本的な救命処置は必須であり、贅沢なことではありません。「講習は簡単で、通常は1日か半日です」とスタントンは言う。「訓練を受けていなければ、もうマウス・トゥ・マウス(口から口へ)はできない--胸骨圧迫だけだ」。
アメリカ心臓協会のECC(緊急心臓血管ケア)クラスコネクターツールを使えば、近くの救急、心肺蘇生(CPR)、その他の緊急救命講習をamericanheart.orgで見つけることができます。
3. 脱水による災害
一日中、子供たちと外で遊んでいて、水筒の水がずいぶん前に乾いてしまったとします。突然、めまいとふらつきを感じ、口の中が綿のような味になりました。これは、汗をかいた分の水分を十分に摂取していないことを意味します。
脱水症状になるのは1年中いつでも可能ですが、暖かい太陽の下、屋外で活動する夏季に多く見られます。熱中症は、脱水症状の中でも最も深刻なものです。体内の温度が危険なレベルまで上昇するのです。皮膚は熱くなりますが、汗は出なくなります。熱射病にかかると、気を失ったり、幻覚を見たり、発作を起こしたりすることがあります。
脱水症状や熱射病を防ぐのは簡単です。水分、特に水をたくさん摂り、日陰で定期的に休憩し、最も激しい屋外活動を早朝や夕方など、暑さがそれほど強くない時間帯に計画するようにしましょう。
脱水症状や熱射病の症状が重い場合は、室内で横になり、氷嚢や冷たい布などで冷やす。熱中症がひどい人は、救急外来で点滴が必要な場合もあります。
4. 日焼けのトラブル
皮膚癌の警告が出されているので、アメリカ人の日焼けは減っていると思うかもしれませんが、そうではありません。しかし、それは間違いです。CDCによると、前年度に少なくとも1回日焼けをした成人の割合は、1999年の31.8%から2004年には33.7%に上昇したそうです。
メラノーマのリスクは、人生でたった5回の日焼けをしただけで2倍になるそうです。「日焼けは、熱傷と並ぶ第1級の火傷です」とスタントンは言う。「お酒を飲んだり、日向で寝てしまったりして、長時間そこにいたことに気づかない人が、第2度の熱傷になることもよくあります」。
UVBとUVAの両方を防ぐ日焼け止めを塗り、長袖のシャツを着て、つばの広い帽子をかぶり、まぶしい真昼の日差しを避けるという「安全な太陽」の実践に加えて、ひどい日焼けを治療するためにできることがある、とスタントンは言います。
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炎天下で汗をかいたときに失われた水分を、水やジュースで補給する。
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火傷をした部分を冷たい水に数分間浸すか、冷たい濡れ布巾を当てる。
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アセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を服用する。
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炎症反応をブロックするジフェンヒドラミン(ベナドリルなど)のようなOTC抗ヒスタミンクリームやスプレーで痒みを治療する。
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皮膚を軟化させ、落ち着かせるエモリエント剤の入った抗生物質軟膏やアロエクリームを火傷した部分に直接塗布する。
「を使用することで、より効果的な治療を行うことができます。
5. ピクニック中毒
食中毒は毎年約30万人を病院送りにしており、夏場にピークを迎えます。夏休みのピクニックの思い出に下痢をしたくないですよね。
「マヨネーズ、乳製品、卵を使った料理や肉類は、冷蔵せずに2~3時間置いただけでかなり厄介な細菌が発生します」とスタントンは言います。「毎年夏になると、同じ同窓会やピクニックから食中毒の症状で5、6人がやってきます」。
食中毒を防ぐには、米国農務省のアドバイスに従うことです。
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清潔にする -- 手を洗うだけでなく、食品を調理する表面も洗いましょう。
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分ける -- 生の肉はしっかりと包み、他の食品から離して保管する。
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調理 -- 肉用温度計を持参する。肉を焼くと外側は早く焼けますが、内側が安全とは限りません。ステーキは内部温度が145度以上、ひき肉と豚肉は160度以上、鶏肉は165度以上になるように焼いてください。
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冷やす -- すべてのものをできるだけ長く冷蔵保存してください。氷を入れた断熱クーラーに生ものを保存し、「Last in, First out」のルールに従って、最初に食べるものをクーラーの一番上に入れましょう。
軽度の食中毒であれば、家庭で対処することができるとスタントンは言います。固形物は避け、水分補給は透明な液体を少量ずつ、頻繁に飲むようにしましょう。吐き気や嘔吐が和らいだら、食べ物を少しずつ、当たり障りのない範囲で、食事に戻してみましょう(おばあちゃんは、胃の調子を整えるためにお茶とトーストを勧めていましたが、何のことかわかっていたのでしょう)。もし症状が2~3日以上(小さなお子さんの場合は24時間以上)続くようであれば、お医者さんに診てもらいましょう。
6. 花火の安全性
独立記念日を迎えるずっと前の6月中旬から、ブーン、ポップ、パチンという音が聞こえ始めます。多くの人は花火が好きですが、花火が好きになってくれるとは限りません。米国消防庁によると、2009年には約9,000人が花火で負傷し、2人が死亡した。「毎年夏になると、花火で手や目にかなりの怪我をする人がいます」とスタントンは言います。花火を安全に見るには、専門家が主催する花火大会に参加するのが一番です。少なくとも6つの州では、すべての消費者向け花火が禁止されており、さらにいくつかの州では制限付きで許可されています。しかし、合法的に花火を購入し、自宅で打ち上げたい場合は、以下の点に注意してください。
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小さな火を消すために、ホースや消火器を用意しておく。
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子供を花火に近づけない。「しかし、線香花火は非常に高温で燃え、目に大きな傷を負わせる可能性があります。実際、線香花火は2,000度もの高温で燃えることがあり、ある種の金属を溶かすのに十分な温度です。「すぐに爆発して火傷をしたり、手の中で爆発したりすることもあります」。
火傷の手当ては、冷たい水を含ませた清潔なタオルかTシャツで包み、救急処置室で診察してもらいましょう。
7. サマータイムスティングス
庭仕事を楽しんでいたら、スズメバチの巣を掘ってしまった......。ほとんどの人にとって、ハチやスズメバチに刺されると痛いだけですが、ごく一部の人にとっては、命にかかわることもあるのです。自分がその一人であることは、刺された後初めてわかるかもしれません--時には複数回刺されることもあります。Journal of Allergy and Clinical Immunology誌によると、米国では成人の100人に3人、つまり約700万人が生命を脅かす昆虫刺傷アレルギーを持っているという。
野外でハチや蚊などの刺す虫に刺されないためには、香水や香料(特に花柄)を避ける、花柄のない明るい色の服を着る(刺す虫は暗い色や花に集まる)、食べ物やソーダなどの甘い飲み物を控える、などがあります。刺された場合、ほとんどの人は刺された場所の痛み、圧痛、かゆみ、腫れだけで済みます。しかし、そのような時はすぐに医師の診察を受けるか、救急病院へ行きましょう。
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体の広い範囲でのじんましん、かゆみ、腫れ
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胸のつかえや呼吸困難
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舌や顔の腫れ
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めまいや気絶しそうな感じ
スタントンは、エピネフリン自動注射器を持ち歩くことを勧めています。このペンは、血管を引き締め、気道の筋肉を弛緩させることによって、重度のアレルギー反応を治療するために設計された処方薬を持っています。太ももにさっと打つだけで、命にかかわるアレルギー反応を遅らせることができる。
しかし、ペンを使うだけで十分だとは思わないでください。「大多数の人々 では、反応、ペンを長持ちするので、それを使用した後、まだ ER に行く必要があります観察またはさらなる治療、」スタントンは言います。「ペンは時間を買う"。
穏やかな反応を治療するには、痛みのためのアセトアミノフェンと抗ヒスタミン薬のじんましんと腫れのためを取る。(これは蚊に刺された軽度な反応のためにも動作します。) 「アイシング傷も助けることができる」スタントンは言います。