ベーチェット病とは?
ベーチェット症候群(ベーチェット病とも呼ばれます)は、血管が膨張する稀な病気です。このため、全身に症状が出ることがあります。口の中や性器がただれるのが一般的ですが、他の部位にも症状が出ることがあります。
ベーチェット症候群の治療法はありませんが、症状を治療する方法はあります。
ベーチェット症候群の症状と兆候
ベーチェット症候群の症状は人それぞれです。軽い症状で済む人もいます。また、より深刻な問題を抱える人もいます。
症状はしばしば現れたり消えたりします。症状が一時的に出ることを再燃といいます。症状がない状態が長く続くことは、寛解と呼ばれます。
ベーチェット症候群のほとんどの人は、口腔内や性器にただれを生じます。しかし、血管の腫れが原因で、全身に症状が出ることがあります。
口の中
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唇や舌、頬の内側がただれる
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口の中の痛み
目の痛み
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目の前や後ろが腫れる、ぶどう膜炎と呼ばれるもの
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視界がぼやける
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光に過敏になる
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引き裂き
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赤み
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痛み
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視力低下
性器
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男性の陰嚢のただれ
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女性の外陰部のただれ
皮膚に
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ニキビのようなブツブツ
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脚や足首にできる赤いしこり
(・ω・)ノ
関節に
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膝、足首、手首、肘の痛み
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関節の腫れ
脳や脊髄の
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発熱
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頭痛
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首のコリ
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コンフュージョン
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パーソナリティの変化
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記憶喪失
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会話に支障がある
・・・。
消化器系
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胃の痛み
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下痢
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胃や腸の痛みからの出血
・・・?
ベーチェットでは、腎臓や肺など他の臓器が侵されることがあります。
ベーチェット病の原因と危険因子
ベーチェット病の原因については、医師もよくわかっていません。免疫系が誤って血管を攻撃することで発症すると考えられています。
免疫系に問題がある場合、発症する可能性が高くなります。免疫系が血管を攻撃するような遺伝子を受け継ぐ人もいます。医師は、この遺伝子を持つ人は、感染症や環境中の何かが引き金となって発症すると考えています。
危険因子
ベーチェット症候群になりやすくなるものもあります。
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年齢:何歳になっても発症する可能性はありますが、通常は20代から30代で発症します。
歳
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遺伝子。特定の遺伝子(DNAの一部)が関係しています。
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性別 誰でも発症する可能性がありますが、女性よりも男性の方がより多く、より重篤な影響を及ぼします。
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住んでいるところ ベーチェット病は、米国では非常に稀で、中東やアジアで多く見られます。
ベーチェット症候群の診断
ベーチェット症候群は、非常に多くの異なる症状があるため、診断が困難な場合があります。クロース病、ループス、関節炎など、他の多くの疾患と症状が似ています。医師は、他の疾患を除外するために、血液検査を行うかもしれません。ベーチェット病であることを確認するためには、数ヶ月かかることがあります。
医師はあなたの病歴を調べ、身体検査を行い、一連の症状について調べます。1年に3回以上口内炎ができ,これらの症状のうち2つ以上があれば,ベーチェット と診断されます。
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性器のただれ
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目の腫れや視力の低下
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皮膚のただれ
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パサージテストが陽性。医師が腕を小さな針で刺します。1~2日後、その場所にこぶができたら、この病気の可能性を示す良い手がかりとなります。これは、小さな傷に対する免疫システムの過剰反応を示しています。
ベーチェット病の診療を行う医師
症状によって受診する医師が異なります。
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目の腫れ 眼科医
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皮膚のただれ 皮膚科医
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関節の痛み リウマチ専門医
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性器のただれ 泌尿器科医
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胃や腸の痛み 消化器内科医
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血液の問題 血液内科医
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脳や神経系の問題 神経内科医
:眼科
多くの症状があるため、これらの医師を複数回受診する必要がある場合があります。
ベーチェット症候群の治療
症状に応じて、治療法が決まります。
副腎皮質ステロイドは、免疫系を落ち着かせ、体のむくみをとることができます。
その他、アダリムマブ(ヒュミラ)、アザチオプリン(イムラン)、シクロホスファミド、シクロスポリン(ネオーラル、サンディミュン)、インフィキシマブ(レミケード)など、免疫系の反応を助ける薬も処方されることがあ ります。
クリームや軟膏は、皮膚や性器のただれを緩和します。
関節の痛みや腫れに対しては、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)やコルヒチンを医師から勧められることがあります。
ステロイドの目薬は、目の腫れを抑えることができます。
ベーチェット病の合併症
症状によっては、ベーチェット症候群の合併症になる可能性があります。しかし、すべての人がそうなるわけではありません。新たな症状に気づいたら、すぐに受診することが大切です。例えば、目の炎症が放置されると、視力が低下することがあります。治療によって、これを防ぐことができます。
血栓は重篤な合併症を引き起こすこともあります。肺動脈瘤(動脈が膨らんで破裂すること)はまれですが、命にかかわることがあります。脳や脊髄に炎症が起きると、障害が発生することもあります。疑問や新たな症状が出た場合は、必ず医師に連絡してください。
ベーチェット病の見通し
ベーチェット病でも活動的な生活を送ることができます。年齢が上がるにつれ、症状が改善されるかもしれません。
すべての症状が消失する時期もあります。
中には、時間が経つにつれて症状が悪化する人もいます。薬は、これらの症状をコントロールし、症状の悪化を防ぐのに役立ちます。