太田母斑は、目の周りや、時には目自体に色素沈着が起こる病気です。色素沈着とは、皮膚の一部の斑点が周囲の皮膚よりも濃くなることです。
太田母斑は、眼球皮膚メラノサイトーシスとしても知られています。
メラニン産生細胞であるメラノサイトの数が組織内で増加していることを意味します。
太田母斑の症状
太田母斑は、通常、青色または茶色がかった色素のように見え、顔の三叉神経が支配している部分に現れます。この神経は、顔の側面に沿って走っており、顔に感覚を与える役割を担っています。
患部は、目の周り、額、こめかみ、頬、鼻です。この症状を持つ人の約半数は、目にも色素沈着を起こします。
ほとんどの場合、色素沈着は片側だけ、つまり、顔の片側だけに起こります。しかし、太田母斑の方の5~10%は、顔の両側(両側性)にできることがあります。
色素沈着は、思春期や閉経後など、年齢とともに濃くなったり、広がったりすることがあります。また、日光によって病変が濃くなることもあります。
似たような皮膚疾患に伊藤母斑というものがあります。太田母斑と同じような特徴をもちますが、肩や首の横にできます。
その他、色素沈着を伴い、太田母斑と混同されやすい皮膚疾患がいくつかあります。これらは以下の通りです。
-
先天性メラノサイトーシス。蒙古斑としても知られ、一般的に顔には現れません。3~6歳の間に自然に治ることが多い。
-
肝斑(かんぱん)。これは通常、妊娠と関係があり、妊娠マスクと呼ばれることもあります。顔の両側にでき、青みがかった色ではなく、茶色っぽい色に見えるのが一般的です?
-
青色母斑(せいしきぼはん)。これは、皮膚のどこにでもできる青色をしたほくろで、年齢による変化はありません?
-
堀母斑(ほりぼはん)。この色素沈着は太田母斑に似ていますが、通常、顔の両脇に現れます。
太田母斑の原因
太田母斑の原因については、研究者の間でもはっきりとしたことは言われていません。ホルモンの影響、放射線被曝、遺伝的な影響などが考えられています。
太田母斑になりやすい人とは?
太田母斑は、アジア系やアフリカ系の人に多く、男性よりも女性に多く見られます。
皮膚の色素沈着は、通常、生まれつきのものです。しかし、個人差はありますが、ホルモンの変化により、思春期や妊娠中に出現することもあります。
太田母斑の合併症
太田母斑が眼球まで広がっている人は、緑内障のリスクが高いのですね。
緑内障は、視神経にダメージを与える一群の目の病気です。視神経が障害され、視野が狭くなったり、失明したりすることがあります。緑内障の多くの人々はどんな徴候も持たず、あなたの側面(周辺)視野を失い始めるときだけ損傷に気づくかもしれません。緑内障の治療法はありませんが、早期の治療が有効です。
太田母斑は、皮膚がんの一種である悪性黒色腫になる可能性もありますが、これはまれです。非常に稀なケースですが、眼球を押す腫瘍として悪性黒色腫が発見された例もあります。
このような合併症があるため、太田母斑がある場合は、毎年受診することが大切です。病変に変化があったり、視力に変化があったりしたら、主治医に相談しましょう?
太田母斑の診断
太田母斑かどうかを確認するための診断検査はありません。その代わりに、医師があなたの皮膚を診察することによって診断します。また、病歴聴取や身体検査も行われます。
医療専門家は、細隙灯検査、拡大鏡検査、目の中の液体の圧力を調べる検査など、いくつかの目の検査を行うかもしれません。また、口の中を見て、色素沈着をチェックすることもあります。
皮膚に潰瘍ができたり、皮膚に丘疹(盛り上がった部分)があることを医師が懸念している場合、皮膚生検を受けなければならないかもしれません。皮膚生検では、皮膚の小さなサンプルを切り取り、検査機関に送って検査します。
太田母斑の治療法
太田母斑は通常良性ですが、美容上の理由から切除を希望される方もいらっしゃいます。
様々な治療法があります。専門家は、これらの治療のいくつかは、瘢痕につながる可能性があることに注意してください。これらの治療法には
-
凍結療法
-
レーザー?
-
手術で病巣を取り除く
-
ダーマブレージョン
-
ケミカルピーリング
-
ハイドロキノン系漂白剤外用?
パルスQスイッチレーザーは、太田母斑の治療に有効であることが分かっています。これらのレーザーはメラノサイトをターゲットにして色素沈着を破壊します?
韓国の病院で行われた太田母斑を持つ人々の研究では、Qスイッチレーザーは信頼できる効果的な治療法であり、色素沈着に大きな改善をもたらすことがわかりました。色素が除去され、体を支えているタンパク質であるコラーゲンの再生が見られたのです。
別の研究では、Qスイッチレーザー治療が成功した成人は、通常2~3年以内に色素沈着が再発していることがわかりました。
これらの治療後は、色素沈着が再び起こらないように気をつけましょう。直接日光に当たらないようにし、広域スペクトルの日焼け止めを塗るようにしましょう。
太田母斑の可能性がある場合は、どのような治療が適しているか、医師に相談してください。