中枢性睡眠時無呼吸症候群とは？
睡眠時無呼吸症候群とは、寝ている間に数秒間、何かが原因で呼吸が中断されることです。
最も一般的なタイプである閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は、呼吸の仕組みに問題があるものです。余分な体重や皮膚の緩みなど、何かが原因で鼻と肺の間の気道が閉じられ、睡眠時に数秒間空気の流れが遮断されます。
中枢性睡眠時無呼吸症候群(CSA)では、機械的な問題はありません。脳が筋肉に正しく信号を送らないため、呼吸が短時間止まるか、呼吸が浅くなり、十分な酸素が得られないのです。
医師は、CSAの子供の数を正確に把握しているわけではありません。しかし、全児童の1％から5％が何らかの睡眠時無呼吸症候群を患っていると言われています。
中枢性睡眠時無呼吸症候群の原因
ほとんどの場合、子供がCSAになる理由は明確ではありません。しかし、CSA と関係があるものは数多くあります。その中には、以下のようなものがあります。
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早産
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妊娠中の母親の喫煙
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脳腫瘍
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脳性まひ
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頭部外傷
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頭蓋骨の底部、または脳幹の問題
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高所睡眠（15,000フィート以上）の場合
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麻薬またはオピオイドの使用
中枢性睡眠時無呼吸症候群の症状
睡眠中に呼吸が止まったり、異常なパターンが見られることがあります。その他の症状としては、以下のようなものがあります。
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息苦しさで突然、頻繁に目が覚める。
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日中の眠気
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朝方の頭痛
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仕事に集中できない
中枢性睡眠時無呼吸症候群の診断
医師は、あなたやあなたの子供が気づいている症状について知りたがります。もし、お子様が CSA かもしれないと思われた場合、一晩の睡眠検査を提案されます。
検査当日は、医療従事者がお子様の頭と体にセンサーを装着し、睡眠のさまざまな段階における呼吸、脳波、心拍数をモニターします。そして、睡眠の専門家が検査結果を解釈し、あなたの子供がCSAであるかどうかを確認します。
その良いアイデアは、子供を扱う経験のある睡眠研究所を探すことです。子供用の特別な認定を受けた施設もあります。医師が探す手助けをしてくれるでしょう。
医師は、子供のCSAの原因を見つけるために、より多くの診断テストを提案するかもしれません。この検査には、頭や心臓の画像検査が含まれることがあります。
中枢性睡眠時無呼吸症候群の治療
を恬撹することができます。
根本的な原因を治療する。医師が中枢性睡眠時無呼吸症候群につながる何かを見つけることができれば、その状態を治療することで、CSAも治療することができます。
待つこと、見守ること。場合によっては、お子様の脳の形成に伴い、CSAを卒業することもあります。改善されるかどうかを確認するために、追跡調査が必要な場合もあります。
酸素を追加する。血液中の酸素濃度を高めるために、マスクやチューブを通して酸素を供給する機械があります。
呼吸の補助。BiPAPまたはCPAP装置により、鼻または口から軽い空気圧を供給して、呼吸を補助します。
薬物療法。お子様がBiPAPまたはCPAP装置の使用に耐えられない場合、医師は、お子様の呼吸パターンをより正常なものにするための薬剤やその他の治療法を推奨する場合があります。これには、次のようなものがあります。
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アセタゾラミド(ダイアモックス)
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カフェイン（通常CSAのある未熟児用）
テオフィリン（テオクロン）も選択肢の一つですが、ほとんど使われません。
手術をする キアリ奇形のような疾患（頭蓋骨が小さかったり、形が悪かったりして、脳の領域を押している状態）が、お子様の中枢性睡眠時無呼吸症候群の原因である場合、医師は奇形を矯正する手術を提案することがあります。
どの治療法が最適か、小児科医に相談してみてください。
