場合によっては、医師が不眠症の治療のために薬を処方することもあります。すべての不眠症治療薬は、寝る少し前に服用する必要があります。不眠症治療薬を服用した後に、運転や集中力を必要とするその他の活動を行おうとすると、眠くなり、事故の危険性が高まるため、行わないようにしましょう。薬は、良い睡眠習慣と組み合わせて使用する必要があります。
ここでは、不眠症の治療に使える薬を紹介します。
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抗うつ剤です。トラゾドン（デシレル）など一部の抗うつ剤は、不眠や不安の治療に非常に優れています。
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ベンゾジアゼピン系。これらの古い睡眠薬--エマゼパム（レストリル）、トリアゾラム（ハルシオン）など--は、より長く体内にとどまる不眠症治療薬が欲しい場合に有用であろう。例えば、夢遊病や夜驚症などの睡眠の問題を治療するために効果的に使用されています。これらの薬には、いくつかの重大な欠点があります。中毒と依存を引き起こす可能性があります。依存性とは、ベンゾ系の場合、それらを停止するときに物理的な離脱があることを意味します。また、どちらも呼吸を抑制し、過剰摂取のリスクを高めるため、オピオイドとの併用には黒枠警告が出されています。
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ドキセピン（サイレナ）。この睡眠薬は、睡眠を維持するのが困難な人々への使用が承認されています。シレノールは、ヒスタミン受容体をブロックすることにより、睡眠の維持を助けることがあります。この薬は、7〜8時間の睡眠を十分にとることができない限り、服用しないでください。
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エスゾピクロン（ルネスタ）。ルネスタもまた、あなたが素早く眠りに落ちるのを助け、研究によると、人々は平均7〜8時間眠ることができます。ルネスタは、ぐずぐずする可能性があるので、一晩中眠れる人以外は服用しないようにしましょう。翌日の機能障害のリスクがあるため、FDAはルネスタの開始用量を1ミリグラム以下にすることを推奨しています。
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Lemborexant（Dayvigo）。この薬は、入眠や睡眠維持に問題がある人に承認されています。この薬は、中枢神経系の覚醒を維持する部分を抑制することによって作用します。翌日、眠くなることがあります。
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ラメルテオン（ロゼレム）。この睡眠薬は、他の薬とは異なる働きをします。中枢神経系を抑制するのではなく、睡眠と覚醒のサイクルを目標に作用します。入眠に問題がある人に処方されます。ロゼレムは長期間の使用が可能であり、乱用や依存の証拠は示されていない。
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Suvorexant（ベルソムラ）。覚醒を促し不眠を引き起こすホルモンを阻害することで作用する。この薬は、寝付けない、あるいは眠りを維持できないことによる不眠症の治療薬としてFDAにより承認されています。この薬により、翌日眠くなることがあります。
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ザレプロン（ソナタ）。新しい睡眠薬の中で、ソナタは最も短い時間、体内で活性を維持します。つまり、自分で眠りにつこうとすることができるのです。そして、午前2時にまだ時計を見つめているのであれば、朝になっても眠気を感じることなく服用することができる。ただ、夜中に目が覚めてしまうことが多い人には向かないかもしれませんね。
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ゾルピデム（アンビアン、エドゥアール、インターメッツォ）。これらの薬は、睡眠をとるのによく効きますが、人によっては夜中に目が覚めてしまう傾向があります。ゾルピデムは現在、徐放性バージョンであるアンビエンCRとして販売されています。これは、あなたが眠りにつくと、より長く眠っているのを助けるかもしれません。FDAは、アンビアンCRを服用した翌日には、体内に長時間留まるため、運転したり、警戒する必要があるようなことをしてはいけないと警告しています。あなたは完全な夜の睡眠を得ることができる限り、ゾルピデムを服用しないでください - 少なくとも 7 〜 8 時間。まれに、これらの薬は、特に、寝言や睡眠運転など、睡眠中または部分的に睡眠中の行動により、怪我を引き起こすことが知られています。FDAは、ゾルピデムを含むZolpimistと呼ばれる処方用内服スプレーを、入眠障害によって引き起こされる不眠症の短期治療薬として承認しています。
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市販の睡眠導入剤。これらの睡眠薬のほとんどは、抗ヒスタミン薬です。不眠症によく効くという確証はなく、翌日に眠気を催すこともあります。処方箋なしで販売されるほど安全です。しかし、風邪薬やアレルギーの薬など、抗ヒスタミン剤を含む他の薬を飲んでいる場合は、うっかり飲み過ぎてしまう可能性があります。
これらの薬が効かない場合、医師は適応外の薬を勧めることがあります。このような薬は、元々そのような目的で作られたのではない疾患の治療に使われます。古い抗うつ剤は、脳の化学物質を変化させ、睡眠を調整するのに役立つため、不眠症の治療に処方されることがあります。これらの古い薬には、鎮静作用や眠気を催させる傾向があります。それらは以下の通りです。
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アミトリプチリン(エラビル)
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ミルタザピン（レメロン・ソルタブ、レメロン）
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ノルトリプチリン（アベンチル、パメロール）
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トラゾドン
FDAは、処方された睡眠薬に対して警告を発し、稀なアレルギー反応や "睡眠運転 "を含む複雑な睡眠関連行動を引き起こす可能性があることを患者に警告しています。また、夜間に睡眠薬を服用すると、翌日でも運転や十分な注意力が損なわれる可能性があると警告しています。
睡眠薬は長期的に使用するものではないことを心に留めておいてください。2週間経っても眠れない場合は、医師に相談してください。
