痛みと苦痛で睡眠が妨げられるとき:薬物治療チャート - doctor

痛みや不眠に対する完璧な治療法はありません。痛みの種類や服用している薬など、それぞれのケースによって異なります。

睡眠の問題を抱えている人は、まず睡眠習慣を改善することが大切です。そうすることで、ぐっすりと眠れるようになります。

また、薬物療法が有効な場合もあります。痛みを和らげ、睡眠を助ける薬もあります。また、睡眠障害だけを補助する薬もあります。多くの人は、両方が必要です。しかし、慢性疼痛や不眠症を自己判断で治療しないようにしましょう。市販の薬は、長期間の使用を意図したものではありません。それよりも、医療従事者に相談し、個人に合った治療計画を立ててもらいましょう。

ここでは、慢性的な痛みを持つ人が気分を良くし、休息を取るのに役立つ薬を紹介します。

薬物クラス

リスク

  • アスピリン(バイエル、エキセドリン)

  • イブプロフェン(アドヴィル、モトリン)

  • ケトプロフェン

  • ナプロキセン(アリーブ)

  • 痛みを和らげ、腫れを抑える

    副作用として、潰瘍や出血の危険性があります。医療従事者が推奨する場合を除き、長期的な使用はできません。食事と一緒に摂取してください。

    市販のアセトアミノフェン
    • タイレノール

    • パナドール

    • エキセドリンに含まれる成分

    痛みを和らげる

    また、高用量で肝毒性を引き起こす可能性があります。医療従事者が推奨する場合を除き、長期間の使用はできません。

  • イブプロフェン、ジフェンヒドラミン(アドビルPM)

  • アセトアミノフェン・ジフェンヒドラミン(タイレノールPM)

  • 痛みを和らげ、眠りを誘う

    これらの薬は、風邪薬の成分である抗ヒスタミン剤を含むことで睡眠を助け、鎮静剤としての働きも期待できます。ただし、米国国立衛生研究所によると、抗ヒスタミン剤の睡眠補助剤としての効果は確立されておらず、日中の眠気や認知機能の低下などの副作用があるとのことです。長期間の使用には向きません。

    オピオイド系鎮痛剤
    • コデイン

    • モルヒネ

    • オキシコドン(オキシコンチン)

    • オキシコドン+アセトアミノフェン(パーコセット、ロキシセット)

    • ヒドロコドンとアセトアミノフェン(バイコディン)の合剤

    • ローセット(ロータブ)

    より強い痛みを和らげる

    副作用として、吐き気、便秘、中毒の危険性があります。これらの薬の中には、自然な睡眠サイクルを乱し、深い眠りを減少させるものがあります。

    筋弛緩剤(きんしかんざい
    • シクロベンザプリン

    • バクロフェン

    • メタロキサロン(スケラキシン)

    • カリソプロドール(ソーマ)

    より強い痛みを和らげる

    けいれんによる痛みを和らげ、睡眠を助けます。副作用は眠気、口渇、便秘、錯乱など。長期的な痛みの緩和には使用しない方が良い。

    (エイト)

  • ロラゼパム(アチバン)

  • フルラゼパム

  • トリアゾロム(ハルシオン)

  • クロナゼパム(クロノピン)

  • テマゼパム(レストリール)

  • ジアゼパム(バリウム)

  • 不安を軽減するために使用され、ベンゾジアゼピン系は睡眠を助けることもできる。

    これらの薬剤は長期間の使用には適していません。副作用として、日中の眠気、認知障害、依存性/中毒性がある。また、レム睡眠を減少させる可能性があります。

  • ゾルピデム(アンビエン、エドゥアール、インターメッツォ)

  • エスゾピクロン(ルネスタ)

  • ザレプロン(ソナタ)

  • ベンゾジアゼピン系のような睡眠サイクルの乱れを起こさず、睡眠を補助する。一般に、長期間の使用でも安全性が高いとされる。

    副作用はベンゾジアゼピン系と同様ですが、一般に重篤ではありません。

  • チアガビン(ガビトリル)

  • カルバマゼピン(カルバトロール、テグレトール)

  • ガバペンチン(ニューロンチン、ホリサント)

  • トピラマート(トパマックス、クデキXR、トロケンディXR))

  • 元々は発作の予防に使われていた薬ですが、神経痛にも効果があります。

    副作用として、眠気やめまいがあります。これらの薬は、決して急に服用を中止してはいけません。

    抗うつ剤
    • ノルトリプチリン(アベンチル、パメロール)

    • トラゾドン

    • アミトリプチリン

    • ネファゾドン

    • デュロキセチン(サインバルタ)

    特に頭痛、神経痛、線維筋痛の痛みを軽減し、睡眠を補助するものもある。

    Cymbaltaは筋骨格系疼痛に承認されている。

    これらの薬は、スポーツ外傷や腰痛など、他のタイプの痛みには効果がない場合があります。抗うつ剤は強力な薬物であり、重大な副作用を持つ可能性があります。注意すべき副作用については、医療従事者に相談してください。

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