誰でも疲れますが、よく眠った後は気分がよくなるのが普通です。しかし、特発性過眠症(IH)の人は、一晩休んだ後でも、いつも過剰な眠気を感じています。
IHは神経性の睡眠障害で、日中に驚くほど疲れを感じるようになります。日中、眠たくてたまらなくなり、注意力が低下します。
睡眠時間を確保しても、昼寝をしても、すっきり目覚めることができません。
特発性過眠症の症状
主なものは、日中の過度の眠気です。しかし、次のようなことも考えられます。
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24時間のうち9~11時間以上眠る
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朝や昼寝からなかなか起きられない
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睡眠時無呼吸症候群や睡眠時酩酊症候群になり、眠りが浅くなり機能が低下する
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日常生活に支障をきたす
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睡眠や昼寝の後、休んだ気がしない
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頭がぼーっとする
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頭痛がする
特発性過眠症の原因
特発性過眠症の原因については、医師もよく分かっていません。
IH を持つ人の中には、同じ問題を持つ家族、またはナルコレプシーのような別の睡眠疾患を持つ人もいます。(ナルコレプシーの人は、いつでも、どこでも、何の前触れもなく眠ってしまうことが多いのです)。
いくつかの研究では、ドーパミンやセロトニンなどの神経伝達物質が関与している可能性が検討されています。これらの物質は、気分や幸福感を調整するのに役立っています。
IHの人は、免疫系が有害な物質と戦うために放出する脳内化学物質ヒスタミンのレベルも低いかもしれません。ヒスタミンは、アレルギーの症状の多くを引き起こします。
IHは、感染症、脳の損傷、不安やうつ病などの症状によって起こることもあります。
また、IHは以下のような原因で引き起こされることもあります。
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不規則な睡眠スケジュール
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眠くなる薬や眠くならない薬
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その他の睡眠状態
特発性過眠症の診断
IH かどうかを調べるには、医師は身体検査を行うし、あなたの家族や医療の歴史について質問します。また、症状を確認し、服用している薬について尋ねます。
医師は、眠気が日常生活にどの程度影響を及ぼすか、眠気の尺度を用いて評価するよう求めることがあります。彼らはあなたが得るどのくらいの睡眠を追跡するために睡眠日記を維持することをお勧めします。
また、いくつかの検査を受けるよう指示されることもあります。
睡眠ポリグラフ検査。この睡眠検査では、睡眠検査室で一晩過ごす間に、脳の活動、心拍数、呼吸、眼球と脚の動き、酸素の状態をモニターします。
多重睡眠潜時検査。日中の昼寝の際に、どれだけ早く眠りにつけるかを記録します。この検査は、睡眠ポリグラフ検査の翌日に行われます。
日中の極度の眠気が3ヶ月以上続き、その症状が日常生活に影響を及ぼしている場合、医師は通常IHの診断を検討します。
特発性過眠症の治療法
IHの治療の目標は、症状を和らげることです。カルシウム、マグネシウム、カリウム、オキシベートナトリウム?(ザイワブ)は、成人のIHの治療薬として承認されています。これは、ドーパミンのような化学物質と、覚醒に関わるその脳内経路を通じて働くと考えられています。また、医師は、ナルコレプシーの治療に使用されるのと同じ薬を処方することがあります。
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覚せい剤:デキストロアンフェタミン(デキセドリン)、メタンフェタミン(デソキシン)、メチルフェニデート(リタリン)。
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非刺激性覚醒促進薬◇アルモダフィニル(ヌビジル)、モダフィニル(プロビジル)、ピトリサント◇(ワキックス)、ソリアムフェトール(スノーシー)。
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オキシベートナトリウム (ザイレム)
医師から提案されるかもしれません。
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認知行動療法(非生産的な思考に対処する方法を学ぶ方法
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規則正しい起床・睡眠スケジュール
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眠い時は運転や危険な行為を避ける
IHに治療法はありませんが、症状が自然に治まることもあります。