ドクターアーカイブより
あなたは、元気がなく、気分が落ち込んでいて、集中できず、以前は楽しかったことが何も楽しめなくなっています。日中は目を開けているのがやっとなのに、夜になると枕に頭をぶつけた途端、目が覚めてしまう。
これは、睡眠不足とうつ病が一緒に移動する傾向があるため、あまりにも一般的なシナリオです。しかし、睡眠不足とうつ病は密接な関係にあり、一方の症状を改善することで、もう一方の症状にも効果が期待できます。
不眠症とうつ病
うつ病は、慢性的な疲労や気分の問題を引き起こすあらゆる睡眠障害に起因している可能性があります。しかし、眠れない、眠り続けられないという不眠症は、うつ病と最もよく関連する睡眠障害です。
不眠症とうつ病の病歴がない人に従うことだった場合、彼らは不眠症の病歴がない個人よりもうつ病を開発する可能性が 4 倍以上、R ロバート ・ オーガー、MD、睡眠医学ロチェスター、ミネソタ州のメイヨー センターで睡眠の専門家は言う。このリスクの増加は、数十年後にも持続する。
睡眠障害とうつ病はどちらが先か？
ヘネピン郡のミネソタ地域睡眠障害センターのディレクターであるMark Mahowald医学博士は、ひどい不眠症とひどいうつ病を持つ人々では、どちらが先かを見分けるのは非常に難しいことが多い、と言う。睡眠不足は、気分を損なうことができ、損なわれた気分は、睡眠の質と量の障害につながることができます。
オーガーによると、睡眠とうつ病の関係は完全には解明されていない。しかし、睡眠不足と心身の健康との間には確立された関係がある、とAuger氏は言います。睡眠は、運動や栄養と同じくらい重要な健康要素です。睡眠は譲れないものなのです。
不眠症の治療がうつ病を改善する方法
より良い睡眠への第一歩は、睡眠障害および/またはその根底にあるうつ病を診断し、治療することです。うつ病の人の不眠症を治療すれば、うつ病の寛解の可能性が高まるとAuger氏は言う。
プライマリーケア医は、不眠症を改善するための睡眠習慣について教育することができるかもしれません。場合によっては、医師は処方された睡眠導入剤で不眠症を治療することがあります。睡眠導入剤に反応する人もいます。また、睡眠時無呼吸症候群などの他の睡眠障害があり、それが質の高い睡眠を奪っている場合、それが効かないこともあります。
また、プライマリーケア医が睡眠専門医を紹介する場合もあります。
睡眠専門医の受診
睡眠専門医は、徹底的な評価と、睡眠中の状態をモニターする睡眠検査を行い、治療計画を立てます。
より良い睡眠のための治療計画には、薬物療法だけでなく、良い睡眠衛生法C睡眠に向けて体を準備する方法が含まれる場合があります。昼食後のカフェインを避ける、就寝前6時間以内にアルコールを摂取しない、就寝前に喫煙やニコチン製品を使用しないなどは、睡眠衛生法の一部です。また、専門家がリラクゼーション法や認知療法を指導し、睡眠の心配をプラス思考に置き換えることを学ぶこともあります。
また、刺激制御という非常に強力な技術も使っています、とオージェは言います。基本的に、刺激制御とは、ベッドで過ごす時間を制限する行動テクニックのことです。
「寝室を睡眠とセックスのために使い、寝付けない場合は20分ほどで寝室を出て、リラックスできる活動をするように指導するのです、と彼は言う。薬と同じくらい強力で、長期的にはもっと強力になる可能性があります。
不眠症を改善するためのうつ病の治療
不眠症はうつ病の発作に先行したり、うつ病の既往がある人の再発リスクを高めることがあるが、不眠症を治療すればうつ病の転帰を改善することができると、シカゴのラッシュ大学医療センター行動睡眠医学プログラムのディレクターであるJason Ong, PhDは同意している。
しかし、オングは言うそのも重要な睡眠の問題とは無関係に存在する可能性がありますうつ病に対処するために。うつ病だと思う場合は、必ず医師と相談し、医師は、その治療が睡眠療法の一部であるべきかを決定するのに役立ちます。
また、抗うつ剤の中には不眠の原因となるものがあります。その場合は、医師や睡眠専門医が他の選択肢を調査してくれます。鎮静作用のある抗うつ薬を探してみてください、とOngは言う。あるいは、あなたにとって最も効果的な抗うつ薬が不眠を引き起こすのであれば、夜ではなく朝に服用することも可能かもしれません。
スーザン Zafarlotfi、博士、睡眠と覚醒障害研究所ニュージャージー州ハッケンサック大学医療センターの臨床ディレクターは、新しい患者を評価するときに他の問題への手がかりとして不眠症を使用してください。
不眠症はうつ病を特定する方法の1つであり、私はすべての患者がうつ病と不安のスクリーニングを受けるようにしています、とZafarlotfiは言う。睡眠の問題とうつ病の両方に対処する必要があります。どちらが先かは問題ではありません。
