寝つきが悪い、または一晩中眠れないという悩みを抱えている。あなたの症状は不眠症の可能性があるように思えますが、確実に知るには診断を受けるしかありません。
そのためには、まずかかりつけの医師を訪ねることから始まります。まず、プライマリーケア医を受診してください。より詳しい検査が必要だと医師が判断した場合は、睡眠の専門医を紹介し、診断してもらうことになります。
不眠症は1つの検査で診断できるものではありません。しかし、質問と検査を組み合わせることで、医師があなたの眠りを妨げている原因を知ることができるのです。
準備の仕方
診察の前に、医師から睡眠日誌を記入するように言われることがあります。この日記は、あなたがどれくらいよく眠れているか、また、あることをすると眠れなくなるかどうかを示すことができます。
1～2週間、毎日書いてみてください。
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何時に寝て、何時に起きたか
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寝付くまでの時間
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夜中に何回目が覚めたか
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寝る前に飲むもの、食べるもの
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日中に何回昼寝をするか、いつするか
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日中に感じる眠気の程度
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運動量と運動時間
また、診察中に忘れ物がないように、医師に質問する内容をリストアップして持参するとよいでしょう。
医師の診察時に期待すること
睡眠障害の原因を知るために、医師はあなたの健康歴や家族にどのような病気があるかを尋ねます。
健康診断では、心臓や肺の音を聞き、睡眠時無呼吸症候群の原因となる大きな首などのリスクを調べます。医師は、不眠症の原因となる、またはそのように見える、以下のような問題を診断しようとします。
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甲状腺の過活動
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慢性的な痛み
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酸の逆流
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心臓病
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レストレスレッグス症候群
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睡眠時無呼吸症候群
医師はまた、睡眠障害の既往歴についても尋ねます。質問内容は、以下のような、眠れなくなる可能性のあるものを取り上げます。
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服用中の薬について
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カフェインやアルコールの使用有無
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寝る前にスマホなどを使うかどうか
不眠症の問診票は、医師が診断を下すのに役立ちます。医師は、入眠、睡眠維持、早起きに問題があるかどうかを尋ねます。その他、睡眠時間にどの程度満足しているか、その問題が日常生活にどの程度影響しているかなども質問されます。
あなたの症状について医師に伝え、睡眠日誌を共有してください。症状の長さや頻度から、あなたの不眠症のタイプを知る重要な手がかりとなります。
短期または急性の不眠症の症状は3ヶ月未満です。約15％～20％の人がこのタイプの不眠症です。
慢性的な不眠症状が週に3回以上、3ヶ月以上続く。約10％の人がこのタイプです。
これらのうち、一部または全部に該当する方は、医師から不眠症と診断される可能性があります。
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寝付くまでに30分以上かかる。
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夜中に目が覚め、なかなか寝付けない。
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朝早く目が覚めてしまい、なかなか寝付けない
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毎晩7時間以上眠ることができ、寝室は静かで、暗く、快適である。
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日中に疲れや不機嫌、消耗を感じる。
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睡眠時間が短すぎると、職場や学校など日常生活に支障をきたす。
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あなたの睡眠の問題は、睡眠時無呼吸症候群などの他の睡眠障害、病状、または服用している薬で説明できない。
不眠症を診断する検査
不眠の原因を探るために、医師から以下のような検査を受けるように言われることがあります。
睡眠検査
別名ポリソムノグラム検査といいます。これは、あなたがどれくらいよく眠れるか、どれくらい長く眠れるかを測定するものです。睡眠検査は、睡眠時無呼吸症候群、ナルコレプシー、レストレスレッグス症候群などの睡眠障害を患っているかどうかを医師が知るのに役立つことがあります。
この検査は、睡眠センターで受けることができます。または、医師からキットを入手し、自宅で自分で行うこともできます。
睡眠研究中に、あなたの顔、胸、腕、脚、および指にセンサーを着用します。眠っている間、これらのセンサーはあなたの状態を監視します。
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脳波
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心拍数
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呼吸と酸素濃度
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筋肉の動き
アクチグラフ
これも自宅で行う睡眠検査の一種で、睡眠の質を測定するものです。手首や足首にセンサーを装着し、数日から数週間、睡眠中と起床中の状態を観察します。アクチグラフィーは、不眠症、睡眠時無呼吸症候群、およびその他の種類の睡眠障害を医師が診断するために役立ちます。
血液検査。医師は、甲状腺疾患や鉄分の低下、その他睡眠障害の原因となる疾患がないかどうかを調べるために、血液サンプルを採取することがあります。
診断を受ける
睡眠には、病状から就寝前の習慣まで、様々なことが影響する可能性があります。不眠症の原因を突き止め、最善の治療法を見つけるには、数回の診察と、時には複数の医師の診察が必要です。
